তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া বা lতীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া (এলএলএ)হয় এক প্রকার ব্লাড ক্যান্সার. এই রোগ ঘটবে কখন সাদা রক্ত কোষঅপরিপক্ক (লিম্ফোব্লাস্ট) গুণ দ্রুত এবং আক্রমণাত্মকভাবে।
অস্থি মজ্জাতে শ্বেত রক্তকণিকা উৎপাদনে ত্রুটির কারণে এই রোগটি হয়। স্টেম সেলের পরিপক্কতা প্রক্রিয়া থেকে শ্বেত রক্তকণিকা গঠিত হয় (সস্য কোষ) লিম্ফোসাইট নামে এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা গঠন করতে, স্টেম সেল প্রথমে লিম্ফোব্লাস্টে পরিণত হবে।
সমস্ত রোগীদের মধ্যে, এই পরিপক্কতা প্রক্রিয়াটি প্রতিবন্ধী হয়, যেখানে বেশিরভাগ লিম্ফোব্লাস্টগুলি লিম্ফোসাইটে পরিণত হয় না। ফলস্বরূপ, আরও বেশি লিম্ফোব্লাস্ট এবং অস্থি মজ্জা পূরণ করে, যতক্ষণ না অস্থি মজ্জার বাইরে এবং রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যদিও প্রাপ্তবয়স্কদেরও এই রোগ হতে পারে। যখন এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে, তখন সমস্ত নিরাময় করা আরও কঠিন হবে। যেহেতু এটি আক্রমনাত্মক (দ্রুত-বর্ধমান), তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার অবিলম্বে একজন অনকোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার লক্ষণ
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার রোগীরা পরিপক্ক রক্তকণিকার অভাবের কারণে লক্ষণগুলি অনুভব করবে। যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তার মধ্যে রয়েছে:
- মাড়ি থেকে রক্তপাত, ত্বকে সহজে ক্ষত, বা ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত পড়া।
- সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ, যা ঘন ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- রক্তশূন্যতার কারণে ফ্যাকাশে, দুর্বল এবং শ্বাসকষ্ট।
পরিপক্ক রক্তকণিকা (লাল রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) সংখ্যা হ্রাসের কারণে এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়, কারণ অস্থি মজ্জা শুধুমাত্র লিম্ফোব্লাস্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। অন্যান্য লক্ষণ যা তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া রোগীদের দ্বারা অনুভূত হতে পারে:
- জয়েন্ট এবং হাড়ের ব্যথা।
- স্ফীত লিম্ফ নোডের কারণে ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে একটি পিণ্ড দেখা যায়।
- লিভার এবং প্লীহা বড় হওয়ার কারণে পেট ফুলে যায়।
- টেস্টিকুলার বৃদ্ধি।
কিছু ক্ষেত্রে, ALL মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে জমা হওয়া লিম্ফোব্লাস্টের কারণে স্নায়বিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। নার্ভাস ব্রেকডাউনের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- পরিত্যাগ করা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- খিঁচুনি
অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যদি আপনি লক্ষণগুলি অনুভব করেন যা তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া নির্দেশ করতে পারে।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার কারণ
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া অস্থি মজ্জার স্টেম কোষের পরিবর্তন বা জেনেটিক মিউটেশনের কারণে হয়, যাতে পরিপক্কতা প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। লিম্ফোব্লাস্ট থেকে লিম্ফোসাইট পর্যন্ত স্টেম সেল পরিপক্ক হওয়ার প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করার পাশাপাশি, এই জেনেটিক মিউটেশনগুলি লিম্ফোব্লাস্টগুলিকে ক্রমাগত সংখ্যাবৃদ্ধি করতে দেয়, যার ফলে অন্যান্য রক্ত কোষের উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করে।
এই জিন মিউটেশনগুলির উত্থানের কারণ স্পষ্টভাবে জানা যায়নি, তবে বেশ কিছু জিনিস রয়েছে যা এই পরিবর্তনগুলির সম্ভাবনা বাড়াতে পারে বলে মনে করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- ভোগা অন্যান্য জেনেটিক ব্যাধি। কিছু জেনেটিক ব্যাধিতে ভুগছেন, উদাহরণস্বরূপ ডিনিজস্ব সিন্ড্রোম, একজন ব্যক্তিকে সমস্ত বিকাশের ঝুঁকিতে ফেলে বলে মনে করা হয়।
- পরিবারের একজন সদস্য আছে যার সব আছে। ALL-এর সাথে একজন পরিবারের সদস্য আছে এমন একজন ব্যক্তিরও ALL-এর ভোগান্তির ঝুঁকি রয়েছে। যাইহোক, ভুল ব্যাখ্যা করবেন না যে সমস্ত জিনগতভাবে পিতামাতা থেকে তাদের সন্তানদের কাছে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত।
- আপনি কি কখনও বসবাস করেছেন? ক্যান্সারের চিকিৎসা. যে ব্যক্তি অন্য ধরনের ক্যান্সারে আক্রান্ত এবং কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির চিকিৎসা চলছে, তার ঝুঁকি বেশি
- বিকিরণ এক্সপোজার. বিকিরণের সংস্পর্শে আসা লোকেদের সকলের বিকাশের ঝুঁকি বেশি। উদাহরণস্বরূপ পারমাণবিক চুল্লির শ্রমিক বা পারমাণবিক বিপর্যয়ের শিকার।
- ধোঁয়া।সিগারেটের ধোঁয়া থেকে বিভিন্ন ক্ষতিকারক রাসায়নিক পদার্থের এক্সপোজার, যেমন বেনজিন, একজন ধূমপায়ীকে সমস্ত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে ফেলে।
- রাসায়নিকের সংস্পর্শে থাকা পরিবেশে কাজ করুন। রাসায়নিক-সম্পর্কিত পরিবেশে কাজ করার সময় স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি অনুসরণ না করা এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার না করা এক্সপোজারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
- ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ. Epstein-Barr ভাইরাস হল ভাইরাসগুলির মধ্যে একটি যা সকলের ঝুঁকিতে রয়েছে।
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম। দুর্বল ইমিউন সিস্টেম সহ একজন ব্যক্তির, উদাহরণস্বরূপ এইডস বা দীর্ঘমেয়াদে ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগ গ্রহণের কারণে, অন্য লোকেদের তুলনায় সকলের বিকাশের ঝুঁকি বেশি।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া রোগ নির্ণয়
ভুগছেন উপসর্গ থেকে, ডাক্তার অভিযোগের কারণ খুঁজে বের করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা সঞ্চালন করবে। যদি আপনি সন্দেহ করেন যে তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া কারণ, আপনার ডাক্তার এই আকারে আরও পরীক্ষা করবেন:
- টিরক্তের বরফ। সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যার পরিবর্তন দেখাবে (বাড়তে বা কমতে পারে), সেইসাথে শ্বেত রক্তকণিকার প্রকারের অস্বাভাবিকতা দেখাবে। এছাড়া লোহিত রক্ত কণিকা ও প্লেটলেটের সংখ্যা কম হবে।
- আকাঙ্ক্ষা অস্থি মজ্জা. রোগীর অস্থি মজ্জাতে রক্ত এবং টিস্যুর নমুনা নেওয়ার জন্য অস্থি মজ্জার উচ্চাকাঙ্ক্ষা করা হয়, যেমন নিতম্বের চারপাশের হাড়। এই নমুনাটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করে রক্তের কোষের আকার এবং অস্থি মজ্জার টিস্যুর পরিবর্তন দেখতে হবে।
- কটিদেশীয় খোঁচা। একটি কটিদেশীয় খোঁচা মেরুদন্ডের সাইডলাইন থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এবং স্পাইনাল কর্ডের নমুনা নিয়ে সঞ্চালিত হয়। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের একটি নমুনা পরীক্ষা করা হবে যে ক্যান্সার কোষগুলি মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
- জেনেটিক পরীক্ষা। একটি জেনেটিক পরীক্ষা একটি অস্থি মজ্জার উচ্চাকাঙ্ক্ষার সময় নেওয়া একটি নমুনা ব্যবহার করে। লক্ষ্য হল জিন মিউটেশনগুলি দেখা।
অন্যান্য পরীক্ষা, যেমন স্ক্যান (এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, বা সিটি স্ক্যান) এবং লিম্ফ নোড বায়োপসি খুব কমই করা হয়। এই পরীক্ষাটি করা হয় যদি ডাক্তার সন্দেহ করেন যে রোগীর অভিযোগ অন্যান্য রোগ যেমন লিম্ফোমা দ্বারা সৃষ্ট হয়।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার চিকিৎসা
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার প্রধান চিকিৎসা হল কেমোথেরাপি, যা বিভিন্ন পর্যায়ে দেওয়া হবে, যথা:
- আনয়ন পর্যায়থেরাপির এই পর্যায়ের লক্ষ্য শরীরের ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করা, বিশেষ করে রক্ত এবং অস্থি মজ্জাতে।
- একত্রীকরণ পর্যায়
ইনডাকশন থেরাপির পর থেরাপির এই পর্যায়ের যে কোনো অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার লক্ষ্য।
- রক্ষণাবেক্ষণ পর্যায়
থেরাপির এই পর্যায়টি ক্যান্সার কোষগুলিকে ফিরে বাড়তে বাধা দেওয়ার জন্য করা হয়।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্য সহায়ক থেরাপিএই থেরাপি বিশেষভাবে রোগীদের দেওয়া হয় যাদের ক্যান্সার কোষ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ছড়িয়ে পড়েছে।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া চিকিত্সার জন্য রোগীদের দ্বারা নেওয়া যেতে পারে এমন অন্যান্য থেরাপিগুলি হল:
- অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন রোগীর অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন করে একজন দাতার থেকে সুস্থ অস্থিমজ্জা দিয়ে করা হয়।
- রেডিওথেরাপিরেডিওথেরাপি এলাকায় একটি বিশেষ রশ্মি ফায়ার করে করা হয়। লক্ষ্য হল মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডে ছড়িয়ে থাকা ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করা।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
জিন মিউটেশনের অভিজ্ঞতা অনুযায়ী ওষুধ দিয়ে এই থেরাপি করা হয়।
এই রোগের নিরাময়ের হার বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে ALL চিকিত্সা করা সহজ। বয়স ছাড়াও, অন্যান্য কারণ যা সমস্ত রোগীদের নিরাময়ের হারকে প্রভাবিত করে তা হল ALL-এর ধরন, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং শরীরে ক্যান্সার কোষের বিস্তার।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার জটিলতা
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া থেকে উদ্ভূত কিছু জটিলতা হল:
- রক্তপাতরক্তে রক্ত জমাট বাঁধার কোষের (প্ল্যাটলেট) সংখ্যা কম থাকার কারণে সকল রোগীর রক্তপাতের প্রবণতা বেশি। ত্বক বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গে রক্তপাত হতে পারে।
- সংক্রমণ
সমস্ত রোগীই সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল কারণ তাদের শ্বেত রক্তকণিকার অভাবের কারণে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে৷ সমস্ত চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবেও সংক্রমণ ঘটতে পারে৷
- কেমandulএকটি
সমস্ত চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বন্ধ্যাত্বও ঘটতে পারে।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া প্রতিরোধ
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া এই রোগ সৃষ্টিকারী ঝুঁকির কারণগুলি এড়িয়ে চলার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা যেতে পারে:
- ধুমপান ত্যাগ কর.
- রাসায়নিকভাবে-নিবিড় পরিবেশে কাজ করার সময় আদর্শ পদ্ধতি অনুসরণ করুন এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরিধান করুন।
- এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য কনডম ব্যবহার করে এবং সঙ্গী পরিবর্তন না করে নিরাপদ যৌনতা অনুশীলন করা যা বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
