লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন হল লিভার বা লিভার ফেইলিওর অবস্থার অন্যতম চিকিৎসা। এই পদ্ধতিটি একটি প্রধান অপারেশন এবং এটি সম্পাদন করা সহজ নয়। একটি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি সঞ্চালনের জন্য, বেশ কয়েকটি ধাপ অতিক্রম করতে হবে।
লিভার হল একটি অঙ্গ যা ডান পেটের গহ্বরের উপরে, ডায়াফ্রামের ঠিক নীচে এবং পেটের ডানদিকে অবস্থিত। এই অঙ্গটির ওজন একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় 1.3 কেজি এবং এটি শরীরের বৃহত্তম অঙ্গ হিসাবে পরিচিত।
লিভারের বিভিন্ন ফাংশন রয়েছে যা শরীরের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে রয়েছে:
- প্রোটিন উত্পাদন
- খাদ্য থেকে শক্তিতে পুষ্টি ভেঙ্গে
- ভিটামিন এবং খনিজ সঞ্চয় করা
- পিত্ত উত্পাদন
- পুরানো লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে
- শরীর থেকে টক্সিন দূর করুন
যদি লিভার বিঘ্নিত হয় যার কারণে এর বিভিন্ন ফাংশন স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না, তবে এটি অবশ্যই সমগ্র শরীরের অবস্থার উপর প্রভাব ফেলবে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির পর্যায়
লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাধারণত সঞ্চালিত হয় যখন অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি লিভারের ক্ষতির চিকিত্সার জন্য অকার্যকর হয়। লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:
পর্যায় I: লিভারের ক্ষতির কারণ নির্ধারণ করুন
লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাধারণত সঞ্চালিত হয় যখন লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাই এটি সঠিকভাবে তার কার্য সম্পাদন করতে অক্ষম হয়। এই অবস্থা লিভার ব্যর্থতা হিসাবেও পরিচিত।
ভাইরাল সংক্রমণ, মাদকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, অ্যালকোহল আসক্তি, মাদক সেবন থেকে শুরু করে বিভিন্ন কারণে লিভার ফেইলিউর হতে পারে। এই অবস্থা দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যার ইতিহাসের কারণেও হতে পারে, যেমন:
- ক্রনিক হেপাটাইটিস যা সিরোসিসে অগ্রসর হয়
- বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া
- পিত্ত নালী ক্ষতি
- যকৃতে পিত্ত জমে
- উইলসনের রোগ
- হেমোক্রোমাটোসিস
- হার্ট ক্যান্সার
- লিভারে চর্বি জমে (অ অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগ)
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিস্টিক ফাইব্রোসিস)
দ্বিতীয় পর্যায়: অঙ্গ দাতাদের সন্ধান করা
লিভার ডোনার পাওয়া সহজ নয়, বিশেষ করে সত্যিকারের উপযুক্ত দাতার খোঁজ করা। এতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। সাধারণত, লিভার ট্রান্সপ্লান্টের দুই ধরনের বিকল্প আছে, যথা জীবিত দাতা এবং মৃত দাতাদের থেকে লিভার।
লাইভ দাতা
এই দাতারা ভাইবোন, স্বামী/স্ত্রী বা বন্ধুদের কাছ থেকে আসতে পারেন যারা দান করার আগে চিকিৎসা ও মানসিক মূল্যায়ন করেছেন।
দাতাদের মালিকানাধীন হতে হবে এমন কিছু প্রয়োজনীয়তা নিম্নরূপ:
- দান করার জন্য জবরদস্তি এবং তাদের নিজস্ব স্বাধীন ইচ্ছার কোন উপাদান নেই
- চমৎকার স্বাস্থ্য অবস্থা
- রক্তের গ্রুপ দাতা প্রাপকের মতোই
- 18-60 বছরের মধ্যে
- শরীরের আকারের প্রোফাইল দাতা প্রাপকের সমান বা তার বেশি
এই ধরনের দাতার পদ্ধতি হল দাতার লিভারের অংশ অপসারণ করা এবং এটি প্রাপকের শরীরে স্থাপন করা যার যকৃতের রোগ রয়েছে। আশা করা যায় যে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দাতার লিভার স্বাভাবিক আকারে বৃদ্ধি পাবে।
দাতা যারা মারা গেছেন
যদি লিভার ডোনার এমন একজনের কাছ থেকে আসে যিনি মারা গেছেন, তবে লিভারটি এমন একজন দাতার থেকে বেছে নেওয়া উচিত যিনি স্থায়ীভাবে মস্তিষ্কের কার্যকারিতার কারণে মারা গেছেন, কিন্তু যার হৃৎপিণ্ড এখনও স্পন্দিত হচ্ছে। এই অবস্থা ব্রেন ডেথ নামেও পরিচিত।
পর্যায় III: লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট করুন
একজন ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একজন ব্যক্তি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পেতে পারেন, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পরামর্শ প্রয়োজন, যেমন:
- রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা
- লিভারের অবস্থা নিশ্চিত করতে আল্ট্রাসাউন্ড, হার্ট পরীক্ষা, সেইসাথে পুষ্টির পরামর্শ সহ অন্যান্য স্বাস্থ্য পরীক্ষা।
- একজন ব্যক্তি লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির ঝুঁকি বুঝতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন।
- আর্থিক পরামর্শ.
একবার পরীক্ষা করা হয়ে গেলে এবং একজন দাতা লিভার প্রাপ্ত হয়ে গেলে, লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি শুরু করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি রয়েছে:
- ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীকে ঘুমানোর জন্য একটি চেতনানাশক বা চেতনানাশক দেওয়া হবে।
- ডাক্তার পেটে একটি চিরা তৈরি করবেন এবং ক্ষতিগ্রস্ত লিভারটি সরিয়ে ফেলবেন।
- ডাক্তার রোগীর শরীরে নতুন লিভার স্থাপন করবেন, তারপর সেলাই দিয়ে ছেদটি বন্ধ করবেন।
এই অপারেশনটি একটি প্রধান অপারেশন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যা প্রায় 6-12 ঘন্টা সময় নেয়। কয়েকদিন পর পর্যন্ত অপারেশন চলাকালীন, রোগী শরীরের কার্যকারিতা সমর্থন করার জন্য বেশ কয়েকটি বিশেষ টিউব ব্যবহার করবেন।
পর্যায় IV: জটিলতার ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকুন
অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, লিভার প্রতিস্থাপনও জটিলতার ঝুঁকি থেকে অবিচ্ছেদ্য। লিভার প্রতিস্থাপনের পরে জটিলতার দুটি সর্বাধিক সাধারণ ঝুঁকি রয়েছে, যথা:
প্রত্যাখ্যান
এটি ঘটে কারণ ইমিউন সিস্টেম শরীরে প্রবেশ করা বিদেশী বস্তুকে ধ্বংস করতে কাজ করে। এই অবস্থাটি প্রায় 64% লিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে, বিশেষ করে প্রথম 6 সপ্তাহে।
তাই, লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে ইমিউন সিস্টেমকে প্রত্যাখ্যানের প্রতিক্রিয়া থেকে রোধ করার জন্য ডাক্তার ওষুধ দেবেন।
সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ
ইমিউন-দমনকারী ওষুধের ব্যবহার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তবে সময়ের সাথে সাথে এই ধরনের সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পাবে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির রোগীদের এমন ওষুধ খেতে হতে পারে যা প্রতিস্থাপিত অঙ্গ প্রত্যাখ্যান রোধ করতে সারা জীবনের জন্য প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে।
দুর্ভাগ্যবশত, এই ওষুধগুলির ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং হাড় পাতলা হওয়া সহ বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।
এছাড়াও, লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির পরে অন্যান্য ঝুঁকিগুলি যা ঘটতে পারে তা হল রক্তপাত, পিত্তনালীর জটিলতা, রক্ত জমাট বাঁধা থেকে স্মৃতি বা স্মৃতিশক্তির সমস্যা।
পর্যায় V: পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যান
রোগীর পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার দৈর্ঘ্য নির্ধারণ করতে পারে এমন একটি কারণ হল অস্ত্রোপচারের আগে রোগীর অবস্থা কতটা গুরুতর ছিল। সাধারণত, সম্পূর্ণ নিরাময় হতে প্রায় 6-12 মাস সময় লাগে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে জীবন প্রত্যাশা পৃথক অবস্থার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সাধারণভাবে, লিভার প্রতিস্থাপন করা রোগীদের 70% এরও বেশি অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে 5 বছর বেঁচে থাকে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট হল একটি পদ্ধতি যা লিভারের ব্যর্থতার চিকিত্সা করতে পারে, তবে কিছু ঝুঁকির দিকেও মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে আরও জানতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি আপনার এটি করার প্রয়োজন হয়।
