ডার্মাটোমায়োসাইটিস একটি প্রদাহজনিত রোগ পেশী দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত, চামড়া ফুসকুড়ি, এবং পেশী প্রদাহ. এই বিরল অবস্থা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে।
ডার্মাটোমায়োসাইটিস ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়। স্বাভাবিক অবস্থায়, ইমিউন সিস্টেম শরীরকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য কাজ করে। যাইহোক, ডার্মাটোমায়োসাইটিসে, ইমিউন সিস্টেম পরিবর্তে সুস্থ শরীরের কোষ আক্রমণ করে।
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের কারণ
এখন পর্যন্ত এটি জানা যায়নি কি কারণে ডার্মাটোমায়োসাইটিস হয়। যাইহোক, এই অবস্থাটি অটোইমিউন রোগের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়, যেখানে ইমিউন সিস্টেম সুস্থ শরীরের টিস্যু আক্রমণ করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।
ডার্মাটোমায়োসাইটিসে, বেশিরভাগ প্রদাহ পেশী টিস্যুর ছোট রক্তনালীতে ঘটে। এই অবস্থা স্বাস্থ্যকর পেশী ফাইবার ক্ষতি করে।
ডার্মাটোমায়োসাইটিস ঝুঁকির কারণ
ডার্মাটোমায়োসাইটিস যে কেউ ঘটতে পারে, তবে পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ। ডার্মাটোমায়োসাইটিস 40-60 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 5-15 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যেও বেশি দেখা যায়।
যদিও প্রায়শই অটোইমিউন রোগের সাথে যুক্ত, ভাইরাল সংক্রমণ বা ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ডার্মাটোমায়োসাইটিসও বেশি ঝুঁকিতে থাকে। এটি ইমিউন সিস্টেমের সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় যা ঘটে যখন একজন ব্যক্তি ভাইরাল সংক্রমণ বা ক্যান্সার অনুভব করেন।
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের লক্ষণ
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দিতে পারে বা কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- মুখ, চোখের পাতা, পিঠ, বুকে, নাকল, কনুই এবং হাঁটুতে একটি লাল বা নীলাভ ফুসকুড়ি দেখা যায়, যার সাথে চুলকানি এবং ব্যথা হয়
- ঘাড়, কাঁধ, উরু বা নিতম্বের চারপাশের দুর্বল পেশী যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে
- শক্ত পিণ্ড দেখা দেয় (ক্যালসিনোসিস) হাঁটু, কনুই, হাঁটু এবং গোড়ালির ত্বকের নিচে
- লাল দাগ দেখা যায় (জিঅট্রন প্যাপুলস) যা আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল, কনুই বা হাঁটুর জয়েন্টগুলিতে প্রসারিত হয়
- সহজে ক্লান্ত বা দুর্বল, এমনকি যদি শুধুমাত্র সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, বসা থেকে উঠতে, বা আপনার বাহু তুলে
- চুল পড়া সঙ্গে আঁশযুক্ত মাথার ত্বক
- গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)
- অকারণে ওজন কমে যাওয়া
- আলোর প্রতি সংবেদনশীল
- ফুসফুসের ব্যাধি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- জ্বর
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি ত্বকে ফুসকুড়ি সহ পেশী দুর্বলতা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন। তাড়াতাড়ি দেওয়া হলে, রোগীর পেশী শক্তি এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে চিকিত্সা আরও কার্যকর হবে।
ডার্মাটোমায়োসাইটিস রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসার ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন, তারপরে একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার সহায়ক পরীক্ষাগুলি করবেন যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা, পেশী এনজাইমগুলির উচ্চ স্তর সনাক্ত করতে যেমন Creatine কাইনেস (CK) এবং অ্যালডোলেস যা পেশীর ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে এবং এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে নিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA)
- বুকের এক্স-রে, ফুসফুসের ক্ষতি সনাক্ত করতে যা কখনও কখনও ডার্মাটোমায়োসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে
- এমআরআই স্ক্যান, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে পেশীতে প্রদাহ দেখতে
- ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি (ইএমজি), পেশীগুলিতে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করতে
- ত্বক বা পেশীর বায়োপসি, ত্বক বা পেশীতে টিস্যুর নমুনা নিয়ে এবং পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করে পেশীতে প্রদাহ দেখতে
ডার্মাটোমায়োসাইটিস চিকিত্সা
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উপশম করা এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা। চিকিৎসার পদ্ধতি হল ওষুধ, থেরাপি বা সার্জারি দিয়ে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
ওষুধের
ডার্মাটোমায়োসাইটিস রোগীদের জন্য ডাক্তাররা যে ধরনের ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
- কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রিডনিসোন ইমিউন সিস্টেম প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ কমাতে।
- কর্টিকোস্টেরয়েড-স্পেয়ারিং এজেন্ট, যেমন অ্যাজাথিওপ্রিন বা মেথোট্রেক্সেট কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয় কর্টিকোস্টেরয়েডের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দমন করতে
- রিটুক্সিমাব, প্রাথমিক থেরাপি ব্যর্থ হলে লক্ষণগুলি উপশম করতে
- ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী ওষুধ, যেমন হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন ত্বকের ফুসকুড়িগুলির চিকিত্সার জন্য যা দূরে যায় না
- শিরায় ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG), যা অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডিগুলির কাজকে বাধা দেওয়ার জন্য স্বাস্থ্যকর অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে থেরাপি
থেরাপি
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য বেশ কয়েকটি থেরাপি করা যেতে পারে। এই থেরাপির মধ্যে রয়েছে:
- শারীরিক থেরাপি বা ফিজিওথেরাপি, পেশী শক্তি এবং নমনীয়তা পুনরুদ্ধার এবং উন্নত করতে
- স্পিচ থেরাপি, মুখ এবং স্বরযন্ত্রের পেশীগুলির ব্যাধিগুলির কারণে বক্তৃতা অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে
- চিবানো এবং গিলে ফেলার ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য খাবারের (খাদ্য) ধরণের থেরাপিউটিক নিয়ন্ত্রণ
ডার্মাটোমায়োসাইটিস রোগীদের মধ্যে যাদের ক্যালসিনোসিস আছে, ডাক্তার রোগীর শরীরে ক্যালসিয়াম জমা হওয়া অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করবেন যাতে ত্বকের আরও সংক্রমণ এড়ানো যায়।
চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় সাহায্য করার জন্য, ডাক্তার রোগীকে সানস্ক্রিন এবং বন্ধ কাপড় ব্যবহার করার পরামর্শ দেবেন যখন বাইরের কার্যকলাপগুলি করবেন, বিশেষ করে দিনের বেলায়।
ডার্মাটোমায়োসাইটিস জটিলতা
ডার্মাটোমায়োসাইটিসের কারণে ঘটতে পারে এমন কিছু জটিলতা হল:
- ডিসফ্যাগিয়া বা গিলতে অসুবিধা
- শ্বাসাঘাত নিউমোনিয়া
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- পেশী, ত্বক এবং শরীরের টিস্যুতে ক্যালসিয়াম জমা হয় (ক্যালসিনোসিস)
- পেটের আলসার
- অপুষ্টি
- ওজন কমানো
উপরের বেশ কয়েকটি জটিলতা ছাড়াও, ডার্মাটোমায়োসাইটিস রোগীদের অন্যান্য অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন:
- Raynaud এর ঘটনা, এমন একটি অবস্থা যা ঠান্ডা তাপমাত্রার সংস্পর্শে এলে আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল, গাল, নাক এবং কান ফ্যাকাশে দেখায়
- সংযোগকারী টিস্যু রোগ, যেমন লুপাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা, বা স্জোগ্রেন সিন্ড্রোম
- হৃদরোগ, যেমন মায়োকার্ডাইটিস, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়াস), বা হার্ট ফেইলিওর
- ক্যান্সার, বিশেষ করে সার্ভিক্স, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, স্তন, ডিম্বাশয় বা পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার
- ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ, যা ফুসফুসে সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা সৃষ্ট রোগের একটি গ্রুপ
ডার্মাটোমায়োসাইটিস প্রতিরোধ
উপরে বর্ণিত হিসাবে, ডার্মাটোমায়োসাইটিসের কারণ এখনও অজানা। তাই এই রোগ প্রতিরোধের উপায় জানা নেই। যাইহোক, প্রাথমিক চিকিত্সা ডার্মাটোমায়োসাইটিস খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে পারে।
