মাসকুলার ডিস্ট্রোফি হল একদল রোগ যার কারণে পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে, ভর হারান, এবং এর কার্যকারিতা হারান. পেশী ডিস্ট্রোফি সমস্ত বয়সের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে,কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি শৈশব থেকে দেখা যায়, বিশেষ করে ছেলেদের মধ্যে।
মাসকুলার ডিস্ট্রফি একটি বিরল রোগ। পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির কারণে সৃষ্ট অভিযোগ এবং উপসর্গগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, মৃদু উপসর্গ থেকে উপসর্গ যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হাঁটা, কথা বলার বা নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা হারাতে পারে।
পেশী ডিস্ট্রফির কারণ
পেশী ডিস্ট্রোফির কারণ হল একটি জেনেটিক ব্যাধি বা একটি জিনে মিউটেশন যা ফাংশন নিয়ন্ত্রণ এবং একজন ব্যক্তির পেশী গঠন গঠনের জন্য দায়ী। মিউটেশন প্রোটিন উৎপাদনে ব্যাঘাত ঘটায় যা শরীরের সুস্থ ও কার্যকরী পেশী তৈরির জন্য প্রয়োজন।
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি শিশুদের, বিশেষ করে ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এই রোগটিও এমন একটি রোগ যা উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে। অর্থাৎ, যার পরিবারের কোনো সদস্য পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত, তার অনুরূপ অবস্থায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
যাইহোক, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিও এলোমেলোভাবে এবং হঠাৎ ঘটতে পারে যদিও পরিবারে চলমান রোগ বা জিনের কোনো ইতিহাস নেই।
পেশী ডিস্ট্রফির লক্ষণ
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির লক্ষণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং এক ব্যক্তির থেকে অন্যের মধ্যে আলাদা। তবে, সাধারণভাবে, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি প্রগতিশীল পেশীগুলির দুর্বলতা সৃষ্টি করবে।
একজন ব্যক্তির পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি হলে যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তা ধরন দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে। পেশীবহুল ডিস্ট্রফির ধরন এবং তাদের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
1. ডুচেন পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
এই অবস্থাটি পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। আক্রান্তদের বেশির ভাগই ছেলেরা। ডুচেন মাসকুলার ডিস্ট্রফির লক্ষণ 5 বছর বয়স থেকে প্রদর্শিত হবে।
পেশী দুর্বলতা সাধারণত পা এবং উপরের বাহুতে শুরু হয় এবং তারপরে হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস, মেরুদণ্ড এবং পেট এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ সহ শরীরের অন্যান্য অংশে অগ্রসর হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হাঁটতে অসুবিধা
- প্রায়ই পড়ে
- বসা বা ঘুমানোর অবস্থান থেকে উঠতে অসুবিধা
- খারাপ ভঙ্গি
- হাড় পাতলা
- পেশী ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া
- স্কোলিওসিস
- শেখার ব্যাধি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- গিলতে অসুবিধা
- ফুসফুস ও হার্ট দুর্বল
2. বেকার পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
বেকার পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি ডুচেন টাইপের মতো, তবে কম গুরুতর। এই রোগের লক্ষণগুলি 11-25 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায় এবং পা এবং বাহুগুলির চারপাশের পেশীগুলির লক্ষণীয় দুর্বলতা দেখা দেয়।
বেকার পেশীবহুল ডিস্ট্রফির লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- পায়ের আঙ্গুল হাঁটা
- প্রায়ই পড়ে
- পেশী শিরটান
- উঠে দাঁড়ানো কঠিন
3. জন্মগত পেশী ডিস্ট্রফি (জন্মগত)
এই প্রকারটি এমন একটি প্রকার যার লক্ষণগুলি জন্মের পর থেকে বা 2 বছর বয়স পর্যন্ত দেখা দিতে শুরু করে। জন্মগত পেশী ডিস্ট্রোফি সাধারণত শিশুদের মধ্যে অনুন্নত মোটর ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল একটি শিশু যে বসতে বা দাঁড়াতে পারে না।
জন্মগত পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- দুর্বল পেশী
- বসতে বা দাঁড়াতে অক্ষম
- অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম
- স্কোলিওসিস
- পায়ের বিকৃতি
- গিলতে অসুবিধা
- চাক্ষুষ ব্যাঘাত
- বক্তৃতা ব্যাধি
- বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধি
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
4. মায়োটোনিক পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
মায়োটোনিক ডিস্ট্রফির লক্ষণগুলি সাধারণত 20-30 বছর বয়সের মধ্যে উপস্থিত হয়। মায়োটোনিক ডিস্ট্রোফির কারণে পেশীগুলি সংকোচনের পরে শিথিল বা শিথিল হতে অক্ষম হয়। লক্ষণগুলি প্রায়শই মুখ এবং ঘাড়ের চারপাশে প্রদর্শিত হয়। এই ধরনের মস্তিষ্ক এবং হরমোন উত্পাদনকারী অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে।
নিম্নে মায়োটোনিক পেশীবহুল ডিস্ট্রফির কিছু লক্ষণ রয়েছে:
- উচ্চতা"হট্টগোল"মুখের পেশী হ্রাসের কারণে"
- ঘাড় তুলতে অসুবিধা
- গিলতে অসুবিধা
- মাথার সামনের অংশে অকাল টাক পড়া
- অন্ধদৃষ্টি
- ওজন কমানো
5. পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিfacioscapulohumeral
উপসর্গfacioscapulohumeral বয়ঃসন্ধিকালে দেখা যায়।ফেসিওস্ক্যাপুলোহুমেরাল মুখ, কাঁধ এবং উপরের বাহুগুলির পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- চিবানো বা গিলতে অসুবিধা
- কাঁধ কাত হয়ে যায়
- অস্বাভাবিক মুখের আকৃতি
- কাঁধের চেহারা ডানার মতো
6. পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিঅঙ্গ-প্রত্যঙ্গ
এই ধরনের লক্ষণ রয়েছে যা শৈশব থেকে বয়ঃসন্ধিকাল পর্যন্ত দেখা যায়। সাধারণত, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির প্রাথমিক লক্ষণগুলি হল:lim-girdle এটি কাঁধ এবং নিতম্বের চারপাশে ঘটে তবে পায়ে এবং ঘাড়েও দেখা দিতে পারে।
পেশীবহুল ডিস্ট্রফির কিছু লক্ষণlim-girdle হল:
- দাঁড়াতে অসুবিধা
- হাঁটতে অসুবিধা
- ভারী জিনিসপত্র বহনে অসুবিধা
- পড়া এবং ট্রিপ সহজ
7. পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিoculopharyngeal
পেশীবহুল ডিস্ট্রফির লক্ষণoculopharyngeal সাধারণত প্রায় 40 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয়। এই ধরনের পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি রোগীর মুখ, ঘাড় এবং কাঁধের পেশী দুর্বল বোধ করে। অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- ঝুলে পড়া চোখের পাতা
- গিলতে অসুবিধা
- ভয়েস পরিবর্তন
- সমস্যাযুক্ত দৃষ্টি
- অস্থির হৃদয়
- হাঁটতে অসুবিধা
8. দূরবর্তী পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি
এই ধরনের পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির লক্ষণগুলি সাধারণত 40-60 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। দূরবর্তী পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি বাহু, হাত, বাছুর এবং পায়ের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে। দূরবর্তী পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদপিন্ডের পেশীকেও প্রভাবিত করতে পারে।
দূরবর্তী পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- নড়াচড়া বা মোটর দক্ষতা হ্রাস
- হাঁটতে অসুবিধা
9. Emery-Dreifuss পেশীবহুল ডিস্ট্রফি
Emery-Dreifuss পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি সাধারণত শৈশবে শুরু হয় এবং মেয়েদের তুলনায় বেশি ছেলেদের প্রভাবিত করে। Emery-Dreifuss পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি সাধারণত উপরের বাহু এবং নীচের পায়ের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে।
Emery-Dreifuss পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে ভুগলে এমন কিছু লক্ষণ যা অনুভব করা যেতে পারে:
- উপরের বাহু এবং নীচের পায়ের পেশীগুলির দুর্বলতা
- মেরুদণ্ড, ঘাড়, গোড়ালি, হাঁটু এবং কনুইতে পেশী ছোট হওয়ার অভিজ্ঞতা নিন
- শ্বাসকষ্ট হচ্ছে
- হার্টে সমস্যা হচ্ছে
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করার সময় অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি সহজেই পড়ে যেতে শুরু করেন, বসতে, দাঁড়াতে অসুবিধা হয় বা আপনার সন্তানের বিকাশে বিলম্ব হয়।
যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর এমন একটি পরিবার থাকে যারা পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে ভুগছেন, তাহলে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় জেনেটিক কাউন্সেলিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরন্তু, যদি আপনি পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের দেওয়া থেরাপি অনুসরণ করুন এবং নিয়মিত চেকআপ করুন যাতে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
পেশী ডিস্ট্রফি রোগ নির্ণয়
ডাক্তার অভিযোগ, উপসর্গ এবং রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হবে।
এক ধরণের পরীক্ষা যা করা হবে তা হল স্নায়বিক পরীক্ষা। এই পরীক্ষার লক্ষ্য স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি নির্ণয় করা, পেশী দুর্বলতার ধরণ সনাক্ত করা, প্রতিফলন এবং সমন্বয় পরীক্ষা করা এবং সংকোচন সনাক্ত করা।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার বেশ কয়েকটি সহায়ক পরীক্ষা করবেন, যেমন:
- রক্ত পরীক্ষা, এনজাইম ক্রিয়েটাইন কিনেসের মাত্রা পরিমাপ করতে, যা একটি এনজাইম যা শরীর রক্ত প্রবাহে ছেড়ে দেয় যখন পেশী প্রভাবিত হয়
- পেশী বায়োপসি, অস্বাভাবিক কোষ বা টিস্যু বৃদ্ধির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে এবং পেশী দুর্বলতা বা ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি বাতিল করতে
- ডিএনএ পরীক্ষা, অস্বাভাবিকতা বা জিন মিউটেশন খুঁজে বের করার জন্য যা পেশী ডিস্ট্রফির কারণ হতে পারে, যার মধ্যে একটি হল ডিস্ট্রোফিন জিন
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ নির্ধারণ করতে
- ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা, ফুসফুসে কোনও ব্যাঘাত আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে এবং সনাক্ত করতে
- ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, পেশীর ব্যাধিগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে
- এমআরআই বা আল্ট্রাসাউন্ড, পেশী ভর পরীক্ষা করতে
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি চিকিত্সা
পেশী ডিস্ট্রোফি একটি দুরারোগ্য অবস্থা। চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উপশম করা, পেশীর কার্যকারিতা সর্বাধিক করা এবং অবস্থাকে আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা।
মাসকুলার ডিস্ট্রোফি রোগীদের আজীবন চিকিৎসা নিতে হবে। পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত রোগীদের দেওয়া হবে এমন কিছু চিকিৎসা পদ্ধতির ব্যাখ্যা নিচে দেওয়া হল:
ওষুধের
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির চিকিত্সার জন্য ডাক্তাররা যে ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন সেগুলি হল:
- কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রিডনিসোন, পেশী শক্তি, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা এবং ধীর রোগের অগ্রগতি বজায় রাখতে
- অ্যান্টিকনভালসেন্ট, যেমন বারবিটুরেটস, পেশীর খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে
- ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, পেশী কোষের ক্ষতি কমাতে
- এসিই ইনহিবিটর বাবিটা ব্লকার পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি দ্বারা সৃষ্ট হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য
থেরাপি
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত হওয়ার কারণে উপসর্গ বা ব্যাধিগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য যে থেরাপিগুলি করা যেতে পারে তা হল:
- শারীরিক থেরাপি, পেশী শক্তিশালী এবং নমনীয় রাখতে
- অকুপেশনাল থেরাপি, গতিশীলতা বজায় রাখতে এবং রোগীর স্বাধীনতাকে প্রশিক্ষণ দিতে
- স্পিচ থেরাপি, রোগীদের মুখের পেশী দুর্বল হলে কথা বলা সহজ করতে
- শ্বাসযন্ত্রের থেরাপি, রোগীদের শ্বাস নেওয়া সহজ করতে
এছাড়াও, পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত রোগীদের গতিশীলতা বা চলাচলে সহায়তা করার জন্য বেত বা হুইলচেয়ারের মতো সহায়ক ডিভাইস দেওয়া যেতে পারে।
অপারেশন
সার্জারি সাধারণত জয়েন্ট এবং মেরুদণ্ডের ব্যাধিগুলি মেরামত করার জন্য সঞ্চালিত হয় যা রোগীর শ্বাস নিতে অসুবিধা করে। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য পেশী ডিস্ট্রোফির জটিলতাগুলিও উপশম করতে পারে, যেমন হার্টের সমস্যা এবং গিলতে অসুবিধা।
পেশী ডিস্ট্রফির জটিলতা
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফির কারণে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে:
- হাঁটতে অসুবিধা
- অস্ত্র ব্যবহারে অসুবিধা
- জয়েন্টের চারপাশে পেশী বা টেন্ডন ছোট হয়ে যাওয়া
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি
- স্কোলিওসিস
- হৃদপিণ্ডজনিত সমস্যা
- গিলতে অসুবিধা
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি প্রতিরোধ
পেশী ডিস্ট্রোফি এমন একটি অবস্থা যা প্রতিরোধ করা যায় না। অভিযোগ বা লক্ষণ দেখা দিলে একটি পরীক্ষা করুন, যাতে এই অবস্থা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করা যায় এবং অবিলম্বে চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে।
পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের দেওয়া প্রতিটি সুপারিশ অনুসরণ করার এবং নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা যায়।
এছাড়াও, যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর পরিবারের কোনো সদস্য থাকে যিনি পেশীবহুল ডিস্ট্রোফিতে ভুগছেন, তাহলে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় জেনেটিক পরামর্শ নেওয়া ভালো।