স্প্লেনোমেগালি হল রোগ বা সংক্রমণের কারণে প্লীহা বড় হওয়া।সাধারণত, প্লীহা আকারে মাত্র 1-20 সেমি, ওজন প্রায় 500 গ্রাম। যাইহোক, স্প্লেনোমেগালি রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লীহার আকার 20 সেন্টিমিটারের বেশি হতে পারে যার ওজন 1 কেজির বেশি হতে পারে।
প্লীহা বাম পাঁজরের ঠিক নীচে পেটের গহ্বরে অবস্থিত একটি অঙ্গ। এর কাজগুলি বৈচিত্র্যময়, যেমন সুস্থ রক্তকণিকা থেকে ক্ষতিগ্রস্থ রক্তকণিকা ফিল্টার করা এবং ধ্বংস করা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মজুদ সংরক্ষণ করা এবং শ্বেত রক্তকণিকা তৈরি করে সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।
স্প্লেনোমেগালি যেটিকে গুরুতর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় তা উপরের সমস্ত ফাংশনকে ব্যাহত করতে পারে, তাই রোগীর সংক্রমণ বা রক্তপাতের জন্যও সংবেদনশীল হতে পারে। উপরন্তু, একটি খুব বড় প্লীহা ফেটে যাওয়ার প্রবণতা এবং পেটে প্রচুর রক্তপাত ঘটায়।
স্প্লেনোমেগালির কারণ
স্প্লেনোমেগালি রোগ বা সংক্রমণের কারণে হতে পারে, যেমন:
- ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন মনোনিউক্লিওসিস
- পরজীবী সংক্রমণ, যেমন ম্যালেরিয়া
- সিফিলিস বা এন্ডোকার্ডাইটিস সহ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
- রক্তের ক্যান্সার, যেমন লিউকেমিয়া
- লিম্ফোমা (লিম্ফ নোডের ক্যান্সার)
- লিভারের ব্যাধি, যেমন সিরোসিস বা সিস্টিক ফাইব্রোসিস
- বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন গাউচার এবং নিম্যান-পিক রোগ
- প্লীহা বা লিভারের রক্তনালীতে বাধা রক্ত জমাট বাঁধা বা অন্য কোথাও থেকে চাপের কারণে
- থ্যালাসেমিয়া এবং সিকেল সেল অ্যানিমিয়া সহ রক্তের ব্যাধিগুলি যা লোহিত রক্তকণিকাগুলি গঠনের চেয়ে দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায়
- প্রদাহজনিত রোগ, যেমন লুপাস, সারকোইডোসিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
- প্লীহায় ফোড়া বা পুঁজ সংগ্রহ
- ক্যান্সার যা প্লীহায় ছড়িয়ে পড়েছে
- আঘাত, উদাহরণস্বরূপ খেলার সময় প্রভাব থেকে
স্প্লেনোমেগালির লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্প্লেনোমেগালি লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে। যাইহোক, কিছু রোগী পেটের উপরের বাম অংশে ব্যথার আকারে উপসর্গগুলি অনুভব করেন। এই ব্যথা বাম কাঁধে অনুভূত হতে পারে।
রোগীরাও পূর্ণ বোধ করতে পারে যদিও তারা শুধুমাত্র ছোট অংশ খায়। এটি ঘটতে পারে যদি প্লীহা বড় হয়ে পেটের বিরুদ্ধে চাপ দেয়, যা প্লীহার ঠিক পাশে থাকে। যদি প্লীহা অন্য অঙ্গে চাপ দেওয়ার জন্য বড় হয়ে যায়, তাহলে প্লীহায় রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হতে পারে যাতে প্লীহার কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।
যদি এটি বড় হয়, প্লীহা আরও লোহিত রক্তকণিকা ফিল্টার করতে পারে যাতে রক্তে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস পায়। এই অবস্থা রক্তাল্পতার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ফ্যাকাশে এবং দুর্বলতা।
উপরন্তু, প্লীহা প্রয়োজনীয় পরিমাণে শ্বেত রক্তকণিকা তৈরি না করলে সংক্রমণও প্রায়ই ঘটবে।
অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে:
- ক্লান্তি
- রক্তপাত সহজ
- ওজন কমানো
- জন্ডিস
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
একটি বর্ধিত প্লীহা সবসময় একটি গুরুতর অবস্থার লক্ষণ নয়। প্লীহা বড় হতে পারে যদি এটি লোহিত রক্তকণিকাকে আকৃষ্ট করতে এবং ধ্বংস করতে অত্যধিক সক্রিয় হয়। এই অবস্থা হাইপারস্প্লেনিজম নামে পরিচিত।
তা সত্ত্বেও, স্প্লেনোমেগালির কারণ নির্ধারণের জন্য এখনও পরীক্ষা করা দরকার। আপনি যদি উপরের বাম পেটে ব্যথা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে যদি ব্যথা খুব তীব্র হয় বা আপনি যখন গভীর শ্বাস নেন তখন আরও খারাপ হয়।
স্প্লেনোমেগালি রোগ নির্ণয়
ডাক্তার আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপরে পেটের উপরের বাম অংশে একটি বর্ধিত প্লীহা অনুভব করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা হবে। প্রয়োজনে, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি চালিয়ে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করবেন:
- লোহিত রক্ত কণিকা, শ্বেত রক্ত কণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষা, যেমন সম্পূর্ণ রক্ত গণনা।
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান, প্লীহার আকার নির্ধারণ করতে এবং বর্ধিত প্লীহার আকারের কারণে বিষণ্ণ অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা দেখতে
- এমআরআই, প্লীহায় রক্ত প্রবাহ দেখতে
- অস্থি মজ্জার আকাঙ্ক্ষা, রক্তের ব্যাধি সনাক্ত করতে যা স্প্লেনোমেগালির কারণ হতে পারে
- প্লীহার বায়োপসি (টিস্যু স্যাম্পলিং), প্লীহার সম্ভাব্য লিম্ফোমা সনাক্ত করতে
স্প্লেনোমেগালি চিকিত্সা
স্প্লেনোমেগালির চিকিৎসা হল অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা। উদাহরণস্বরূপ, আপনার ডাক্তার ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে স্প্লেনোমেগালির চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।
স্প্লেনোমেগালি প্রায়ই উপসর্গবিহীন হয় এবং কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। রোগীদের মধ্যে যারা এই অবস্থার সম্মুখীন হয়, রোগীর অবস্থার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করার সময় ডাক্তারদের দীর্ঘ মূল্যায়নের সময় প্রয়োজন।
প্লীহা (স্প্লেনেক্টমি) অস্ত্রোপচার অপসারণ বিভিন্ন পরিস্থিতিতে সঞ্চালিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:
- প্লীহা খুব বড়, এর কার্যকারিতা কমে গেছে এবং এটি অন্যান্য অঙ্গের কাজে হস্তক্ষেপ করে
- প্লীহা অনেক বড় কিন্তু কারণ অজানা
- প্লীহা খুব বড় এবং কারণটি চিকিত্সা করা যায় না
যেসব রোগীর প্লীহা অপসারণ করা হয়েছে তারা এখনও স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে, কিন্তু গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে। নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি স্প্লেনেক্টমি করা রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:
- অস্ত্রোপচারের পরে বা সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ
- আপনার জ্বর হলে আরও সতর্ক থাকুন, কারণ এই অবস্থা সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে
- প্লীহা অপসারণের আগে এবং পরে ভ্যাকসিনগুলি সহ টিকা পান নিউমোকোকাল (অস্ত্রোপচারের পর প্রতি 5 বছর পর দেওয়া হয়), মেনিনোকোকাল, এবং হ্যামোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি, নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস এবং হাড়, জয়েন্ট এবং রক্তের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে
- যেসব এলাকায় সংক্রমণের অনেক ঘটনা বা স্থানীয় রোগ আছে, যেমন ম্যালেরিয়া আছে এমন এলাকায় যাওয়া এড়িয়ে চলুন
স্প্লেনোমেগালি জটিলতা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, স্প্লেনোমেগালি রক্তে লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে। ফলস্বরূপ, সংক্রমণ এবং রক্তপাত আরও ঘন ঘন ঘটতে পারে বা অবিলম্বে গুরুতর মাত্রায় ঘটতে পারে।
উপরন্তু, প্লীহা একটি নরম অঙ্গ। যদি এটি ক্রমাগত বড় হতে থাকে, প্লীহা ফেটে যাওয়ার বা ফুটো হওয়ার প্রবণতা রয়েছে। এটি পেটের গহ্বরে রক্তপাত ঘটাতে পারে যা ব্যাপক রক্তক্ষরণ, হাইপোভোলেমিক শক এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।
স্প্লেনোমেগালি প্রতিরোধ
এই রোগের কারণ হতে পারে এমন জিনিসগুলি এড়িয়ে স্প্লেনোমেগালি প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যেমন নিম্নলিখিত উপায়ে:
- সিরোসিস প্রতিরোধে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়া কমিয়ে দিন
- আপনি যদি ম্যালেরিয়া অঞ্চলে ভ্রমণ করতে চান তবে টিকা নিন
- গাড়ি চালানোর সময় সিট বেল্ট ব্যবহার করুন বা ব্যায়াম করার সময় শরীরের বর্ম ব্যবহার করুন, প্লীহাতে আঘাত রোধ করতে
