গলগন্ড এমন একটি অবস্থা যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি বড় হয়। যাইহোক, একটি বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থি সবসময় বাইরে থেকে দৃশ্যমান হয় না, তাই আপনি এমনকি আপনার গলগন্ড আছে তা লক্ষ্যও করতে পারেন না। এক ধরনের গলগন্ড যা বিপজ্জনক তা হল গভীর গলগন্ড বা বেসেডো'স গলগন্ড। এই অবস্থা চরিত্রগত চোখের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়এবং থাইরয়েড হরমোনের বৃদ্ধি।
থাইরয়েড গ্রন্থি হল একটি প্রজাপতি আকৃতির গ্রন্থি যা ঘাড়ের আদমের আপেলের নীচে অবস্থিত। থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোন তৈরি করে যার কাজ শরীরের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করা। একটি বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থি, যা গলগন্ড নামেও পরিচিত, একটি অস্বাভাবিক অবস্থা। যদিও সাধারণত ব্যথাহীন, একটি গলগন্ড বড় হলে কাশি, গিলতে অসুবিধা বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে।
ডিপ গলগন্ড বা গলগন্ড বেসিডোর কারণ
থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধির কারণে গলগণ্ড হয়। এর কারণ হতে পারে কারণ থাইরয়েড গ্রন্থি অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) বা থাইরয়েড হরমোনের অভাব (হাইপোথাইরয়েডিজম) উত্পাদন করে।
চিকিৎসাগতভাবে, গলগন্ডের কোন শব্দ নেই। ইন্দোনেশিয়ানদের দ্বারা, গভীর গলগন্ডকে এমন একটি গলগন্ড হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা চোখ বুলিয়ে যাওয়ার সাথে পাশের দিকে প্রশস্ত হয়। এই অবস্থাটি থাইরয়েড রোগের একটি, গ্রেভস রোগের লক্ষণ ও উপসর্গের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। গ্রেভস ডিজিজ একটি থাইরয়েড রোগ যা ইমিউন সিস্টেম খুব বেশি থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) উত্পাদন করে।
থেকে অর্ডার পাওয়ার পর থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে tহাইরয়েড sউদ্দীপক জঅরমোন (TSH) মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা নিঃসৃত হয়। গ্রেভস রোগে, ইমিউন সিস্টেমের একটি ত্রুটি অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি প্রকাশ করে যা TSH-এর কার্যকারিতা অনুকরণ করে। এই মিথ্যা সংকেত দ্বারা চালিত, থাইরয়েড গ্রন্থি তখন অত্যধিক পরিমাণে হরমোন তৈরি করে। এই অত্যধিক উদ্দীপনা থাইরয়েড গ্রন্থি বড় হতে পারে।
অন্যান্য কারণ যা থাইরয়েড বৃদ্ধির কারণ হতে পারে
যে অবস্থাগুলি থাইরয়েড গ্রন্থি ফুলে যেতে পারে এবং একটি গভীর গলগন্ড অনুকরণ করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:
- আয়োডিনের অভাবআয়োডিন একটি রাসায়নিক যা শরীরে থাইরয়েড হরমোন গঠনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাদের আয়োডিনের ঘাটতি রয়েছে তাদের মধ্যে গলগন্ড তৈরি হয় কারণ থাইরয়েড আরও আয়োডিন পাওয়ার চেষ্টায় বড় হয়।
- হাশিমোটোর রোগ
হাশিমোটোর রোগ হল একটি রোগ যা থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহের কারণে হয় যাতে এটি খুব কম হরমোন (হাইপোথাইরয়েডিজম) তৈরি করে।. কম থাইরয়েড হরমোনের কারণে পিটুইটারি গ্রন্থি থাইরয়েড উৎপাদনকে উদ্দীপিত করার জন্য TSH তৈরি করে। এর ফলে থাইরয়েড গ্রন্থি বড় হয়ে যায়।
- মাল্টিনোডুলার গলগন্ডএই অবস্থায়, থাইরয়েড গ্রন্থির উভয় পাশে বেশ কিছু কঠিন বা তরল-ভরা পিণ্ড, যাকে নোডুলস বলা হয়। এটি থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি ঘটায়। মাল্টিনোডুলার গলগন্ডের কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি, তবে এই অবস্থা অন্যান্য থাইরয়েড রোগের সাথে যুক্ত, যেমন হাশিমোটো রোগ, আয়োডিনের অভাব এবং থাইরয়েড ক্যান্সার।
- একাকী থাইরয়েড নডিউল
এই অবস্থায়, থাইরয়েড গ্রন্থির শুধুমাত্র একটি অংশে একটি থাইরয়েড পিণ্ড দেখা দেয়।
- থাইরয়েড ক্যান্সারথাইরয়েড ক্যান্সার হল একটি অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধি যা থাইরয়েড গ্রন্থিতে ঘটে। থাইরয়েড ক্যান্সার থাইরয়েড নোডুলসের চেয়ে বেশি সাধারণ।
পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে গলগণ্ড বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, যারা গর্ভবতী, 40 বছরের বেশি বয়সী, অটোইমিউন রোগের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, তারা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ (যেমন হৃদরোগের ওষুধ বা মানসিক স্বাস্থ্যের রোগের চিকিৎসার জন্য লিথিয়াম) গ্রহণ করছেন এবং বিকিরণের সংস্পর্শে এসেছেন তারাও হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ডিপ গলগন্ড বা গলগন্ড বেসিডোর লক্ষণ
সমস্ত মাম্প সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ তৈরি করে না। যাইহোক, গলগন্ডে দেখা দিতে পারে এমন সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ঘাড় ফুলে যায়।
- গলায় শক্ততা বা পিণ্ডের অনুভূতি।
- কর্কশতা।
- কাশি.
- শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
- গিলতে অসুবিধা.
গ্রেভস ডিজিজে, একটি বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থি ছাড়াও আরও কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে তা হল হাত এবং আঙ্গুল কাঁপানো (কাঁপানো), চোখ ফুলে যাওয়া বা ফুলে যাওয়া, ওজন হ্রাস, মাসিক চক্রের পরিবর্তন, পায়ের ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং হ্রাস। লিবিডো
এই সমস্ত উপসর্গগুলির মধ্যে, গ্রেভস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত অনুভূত হল প্রসারিত চোখ (exophthalmos) এই অবস্থার পরে সাধারণত চোখের একটি দমকা এবং বেদনাদায়ক সংবেদন, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, চোখ ফুলে যাওয়া এবং আলোর প্রতি আরও সংবেদনশীল হয়ে পড়া।
এর ব্যাপারে exophthalmos গুরুতর ক্ষেত্রে, ফোলা চোখের পেশী অপটিক স্নায়ুর উপর তীব্র চাপ দিতে পারে। এটি আংশিক অন্ধত্ব (আংশিক) হওয়ার অনুমতি দেয়। চোখের পেশী যেগুলি দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহ অনুভব করে তারা ধীরে ধীরে নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা হারাবে, যার ফলে দ্বিগুণ দৃষ্টি (দিগুন দর্শন শক্তি).
ডিপ গলগন্ড বা গলগন্ড বেসিডো রোগ নির্ণয়
গভীর গলগন্ড বা বেসেডো'স গলগন্ড নির্ণয় করার ক্ষেত্রে, ডাক্তারের দ্বারা নেওয়া প্রথম পদক্ষেপটি হল রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সনাক্ত করা। উপরন্তু, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করা, সেইসাথে থাইরয়েড গ্রন্থির প্যালপেশন সহ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।
যেহেতু গ্রেভস রোগ থাইরয়েড হরমোনের সাথে সম্পর্কিত, আপনার ডাক্তার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেবেন tহাইরয়েড sউদ্দীপক জormon (TSH) এবং থাইরয়েড হরমোন। গ্রেভস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত TSH মাত্রা স্বাভাবিকের নিচে এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে।
আয়োডিন দিয়ে আরও পরীক্ষা করা হয়। এটি একটি শিরা বা মৌখিকভাবে ইনজেকশন দ্বারা আয়োডিন দেওয়ার পরে থাইরয়েড গ্রন্থিতে থাকা আয়োডিন পরিমাপ করে করা হয়। থাইরয়েড গ্রন্থিতে আয়োডিনের পরিমাণ নির্ধারণ করে যে গলগন্ড গ্রেভস ডিজিজ বা হাইপারটয়েডিজম অন্যান্য কারণে হয়েছে কিনা। রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, এবং এমআরআই, আরো সঠিক নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন হতে পারে।
গভীর গলগন্ডের চিকিৎসা
গভীর গলগন্ডের চিকিৎসা নির্ভর করে এর আকার, লক্ষণ ও উপসর্গ এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর। গলগন্ড বা বেসেডোর গলগন্ডের চিকিৎসার লক্ষ্য হল অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে বাধা দেওয়া এবং শরীরের উপর এই হরমোনের প্রভাবগুলিকে ব্লক করা। একটি গভীর গলগন্ডের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
- ওষুধের প্রশাসনথাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহের চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার ব্যথা উপশমকারী এবং প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দেবেন। হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার জন্য যা বেসেডোর গলগন্ডের কারণে ঘটে, হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ওষুধের প্রয়োজন হয়।
- তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপিতেজস্ক্রিয়তা অতিরিক্ত সক্রিয় থাইরয়েড কোষ ধ্বংস করে কাজ করে। ফলস্বরূপ, ফোলা কমে যাবে এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পাবে।
- অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধএই ওষুধটি থাইরয়েড তৈরি করতে আয়োডিন ব্যবহারে বাধা দিয়ে কাজ করে। অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধগুলি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির আগে বা পরে একটি সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি (টোটাল থাইরয়েডেক্টমি) বা থাইরয়েডের কিছু অংশ (সাবটোটাল থাইরয়েডেক্টমি) অপসারণের শেষ বিকল্প হল অস্ত্রোপচার। এই পদ্ধতিটি বেশ ঝুঁকিপূর্ণ, কারণ এটি কণ্ঠনালীর নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ু এবং থাইরয়েড গ্রন্থি (প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি) সংলগ্ন ছোট গ্রন্থিগুলির ক্ষতি করতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। থাইরয়েডের অস্ত্রোপচার অপসারণের আরেকটি অত্যন্ত বিপজ্জনক ঝুঁকি হল থাইরোটক্সিকোসিস বা থাইরয়েড স্টর্ম।থাইরয়েড ঝড়) এই অবস্থার একটি মোটামুটি উচ্চ মৃত্যুর হার আছে।
আপনি যদি মাথা ঘোরা, গিলতে অসুবিধা, ওজন হ্রাস, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত এবং কর্কশতা সহ ঘাড় ফোলা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যদি চিকিত্সা না করা হয়, একটি গভীর গলগন্ড বা বেসেডোজ গলগণ্ড জগুলার শিরা (রক্তনালী যা মুখ, মাথা, মস্তিষ্ক এবং ঘাড় থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত বহন করে), গলা, খাদ্যনালী বা গলার ভয়েস বক্সের স্নায়ুতে চাপ দিতে পারে। . প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে রোগের বিকাশ এবং জটিলতার ঘটনা রোধ করতে অবিলম্বে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
