বিষাক্ত অ্যাডেনোমা হল একটি সৌম্য টিউমার যা থাইরয়েড গ্রন্থিতে বৃদ্ধি পায় এবং থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) এর অতিরিক্ত উৎপাদন ঘটায়। হাইপারথাইরয়েডিজমের প্রায় 3-5% ক্ষেত্রে এই অবস্থার কারণ।
গ্রেভস ডিজিজ এবং প্লামার ডিজিজ ছাড়াও বিষাক্ত অ্যাডেনোমা হাইপারথাইরয়েডিজমের অন্যতম কারণ। এই অবস্থাটি থাইরয়েড গ্রন্থিতে কমপক্ষে 2.5 সেন্টিমিটার পরিমাপের একটি একক টিউমার (গলদা) উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এই টিউমারটি থাইরয়েড হরমোন উত্পাদন বৃদ্ধির কারণ হবে যাতে এটি থাইরোটক্সিকোসিস হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে। বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসের টিউমারগুলি সাধারণত সৌম্য এবং খুব কমই ক্যান্সারে পরিণত হয়।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসের লক্ষণ
সাধারণভাবে, একটি বিষাক্ত অ্যাডেনোমা ঘাড়ে একটি গলদ এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ সৃষ্টি করবে। নিম্নলিখিত একটি বিষাক্ত অ্যাডেনোমা লক্ষণগুলির একটি ভাঙ্গন:
- ঘাড়ের সামনের দিকে একক পিণ্ড বা নডিউল
- হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়)
- অত্যাধিক ঘামা
- ত্বক ময়শ্চারাইজড এবং উষ্ণ অনুভব করে
- কাঁপুনি (কাঁপানো), বিশেষ করে হাতে
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
- ক্লান্ত, দুর্বল, নার্ভাস এবং অস্থির
- পেশী বাধা
- কঠোর ওজন হ্রাস, ক্ষুধা কোন পরিবর্তন
- মাসিক অনিয়মিত হয়ে যায়
- ডায়রিয়া
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার ঘাড়ের সামনে পিণ্ড থাকলে বা উপরে তালিকাভুক্ত কোনো উপসর্গ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। একটি ডাক্তারের পরীক্ষা করা প্রয়োজন যাতে এই অবস্থা অবিলম্বে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
পিণ্ড বড় হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি এটি গিলতে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।
আপনার যদি বিষাক্ত অ্যাডেনোমা ধরা পড়ে, তবে অবস্থার অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করুন।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসের কারণ
বিষাক্ত অ্যাডেনোমা থাইরয়েড গ্রন্থিতে একটি সৌম্য টিউমার (অ্যাডেনোমা) বৃদ্ধির কারণে ঘটে। এই টিউমার বৃদ্ধির ফলে থাইরয়েড নোডিউল থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে অত্যধিক সক্রিয় হয়ে উঠবে। ফলস্বরূপ, শরীরে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বেশি হবে, যা শেষ পর্যন্ত হাইপারথাইরয়েডিজমের অভিযোগ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করে।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমার সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায় না, তবে বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- স্ত্রীলিঙ্গ
- 40 বছরের বেশি বয়সী
- পরিবারে গলগন্ডের ইতিহাস আছে
- গলগন্ডে ভুগছেন বা ভুগছেন
বিষাক্ত অ্যাডেনোমা রোগ নির্ণয়
একটি বিষাক্ত অ্যাডেনোমা নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রোগীর অভিযোগ এবং উপসর্গের পাশাপাশি রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন। এরপরে, ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করেন, যার মধ্যে মাথা এবং ঘাড়ের এলাকা পরীক্ষা করে পিণ্ডের জন্য মূল্যায়ন করা হয়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে ডাক্তার নিম্নলিখিত তদন্তগুলিও করবেন:
- থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা, থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ নির্ধারণ করতে, যথা: triiodothyronine (T3), থাইরক্সিন (T4), এবং থাইরয়েড হরমোন উত্তেজক (টিএসএইচ)
- থাইরয়েড অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত অ্যান্টিবডির মাত্রা নির্ধারণ করতে, যথা TPO (TPO)থাইরয়েড পারক্সিডেস অ্যান্টিবডি), Tg (থাইরোগ্লোবুলিন অ্যান্টিবডি), এবং TSH রিসেপ্টর (থাইরয়েড হরমোন উত্তেজক)
- থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড, থাইরয়েড গ্রন্থিতে গলদ সনাক্ত করতে
- তেজস্ক্রিয় আয়োডিন স্তর পরীক্ষা, একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা শোষিত তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের মাত্রা মূল্যায়ন করতে
বিষাক্ত অ্যাডেনোমা TSH এবং TPO এর নিম্ন স্তরের পাশাপাশি T3 এবং T4 এর উচ্চ স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাস চিকিত্সা
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসের চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উপশম করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা। চিকিত্সা বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে, যথা:
বিটা ব্লকার (বিটা ব্লকার)
বিটা-ব্লকারগুলি হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করার জন্য দেওয়া হয়, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ড, রক্তনালী এবং স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত, যেমন ধড়ফড়, কাঁপুনি এবং তাপের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ
অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধগুলি অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন উত্পাদন দমন করতে কাজ করে। এই ওষুধটি শিশু, কিশোরী এবং গর্ভবতী মহিলাদের দীর্ঘমেয়াদী হাইপারথাইরয়েডিজম নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভবতী নন এমন প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে, এই ওষুধটি সাধারণত তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির আগে প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি
তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি টিউমারের আকার হ্রাস করে থাইরয়েডের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে কাজ করে। এই থেরাপিতে, রোগীকে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন পান করতে বলা হবে। এই আয়োডিন তখন থাইরয়েড গ্রন্থিতে শোষিত হবে এবং অতি সক্রিয় টিস্যুকে ধ্বংস করে কাজ করবে।
এই পদ্ধতিটি কার্যকর বলে বিবেচিত হয় কারণ ফলাফলগুলি অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধের প্রশাসনের চেয়ে ভাল এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, এই থেরাপি গর্ভবতী মহিলাদের, স্তন্যদানকারী মহিলাদের এবং 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়৷
থাইরয়েডেক্টমি
থাইরোডেক্টমি হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে থাইরয়েড গ্রন্থির অংশ বা সমস্ত অংশ অপসারণ। এই চিকিত্সা সাধারণত গুরুতর হাইপারথাইরয়েডিজম সহ শিশুদের, গর্ভবতী মহিলা, রোগী যারা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি নিতে পারে না এবং হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর সঞ্চালিত হয়।
যদিও উপরের বেশ কয়েকটি চিকিত্সার পদক্ষেপের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, বিষাক্ত অ্যাডেনোমাস স্থায়ী। অতএব, আপনার চিকিৎসা চললেও আপনার অবস্থা নিরীক্ষণ করতে ডাক্তারের কাছে নিয়মিত চেক-আপ করাতে থাকুন।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসের জটিলতা
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাসে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে, যথা:
- হার্ট ফেইলিউর
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন
- টাকাইকার্ডিয়া
- অস্টিওপোরোসিস
- থাইরয়েড সংকট
উপরোক্ত অবস্থার পাশাপাশি, বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থির কারণে শ্বাস নিতে এবং গিলতে অসুবিধার আকারেও জটিলতা দেখা দিতে পারে।
বিষাক্ত অ্যাডেনোমাস প্রতিরোধ
বিষাক্ত অ্যাডেনোমার সঠিক কারণ অজানা, তাই এই অবস্থা প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম উপায় হল ঝুঁকির কারণগুলি এড়ানো।
এটি নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার মাধ্যমে করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার গলগন্ড থাকে বা গলগন্ডের পারিবারিক ইতিহাস থাকে। এছাড়াও, আপনাকে আয়োডিন গ্রহণের সাথে মিলিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
