Azathioprine একটি ওষুধ যা প্রতিস্থাপনের পরে অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে। এই ওষুধটি অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস.
Azathioprine ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্গত। এই ওষুধটি ইমিউন সিস্টেমের কাজকে দমন করে কাজ করে যাতে এটি শরীরকে নতুন প্রতিস্থাপিত অঙ্গ গ্রহণ করতে সহায়তা করে।
অটোইমিউন রোগের চিকিৎসায়, অ্যাজাথিওপ্রাইন ইমিউন সিস্টেমের কাজকে দমন করবে যাতে এটি সুস্থ কোষ বা টিস্যুতে আক্রমণ না করে।
Azathioprine ট্রেডমার্ক: ইমুরান
ওটা কী অ্যাজাথিওপ্রাইন
দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
শ্রেণী | ইমিউনোসপ্রেসেন্টস |
সুবিধা | অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ বা অটোইমিউন রোগের উপসর্গ উপশম. |
দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Azathioprine | বিভাগ ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়। Azathioprine বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
ড্রাগ ফর্ম | ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন |
Azathioprine ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
Azathioprine শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহার করার আগে আপনাকে নিম্নলিখিত কিছু বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:
- আপনার যদি এই ওষুধ বা মেরকাপটোপিউরিনে অ্যালার্জি থাকে তবে অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহার করবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি সংক্রামক রোগ, অস্থি মজ্জার ব্যাধি, রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি, ক্যান্সার, কিডনি রোগ, লিভারের রোগ, লেশ নাইহান সিন্ড্রোম বা TPMT এনজাইমের ঘাটতি থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারি সহ সার্জারি করেন তবে আপনি অ্যাজাথিওপ্রিন গ্রহণ করছেন।
- আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে চিকিত্সার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- অ্যাজাথিওপ্রিন গ্রহণের সময় রোদে খুব বেশি সময় কাটানো এড়িয়ে চলুন, কারণ এই ওষুধটি ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনি অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে চিকিত্সার সময় লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে টিকা নেওয়ার পরিকল্পনা করেন।
- অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে চিকিত্সার সময় ফ্লু, হাম বা চিকেনপক্সের মতো সহজে ছড়ানো সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- Azathioprine ব্যবহার করার পর আপনি যদি ড্রাগের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
Azathioprine ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
অ্যাজাথিওপ্রিনের ডোজ রোগীর অবস্থা, ওজন এবং ওষুধের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুসারে সামঞ্জস্য করা হবে। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য ট্যাবলেট বা ইনজেকশন আকারে অ্যাজাথিওপ্রিনের সাধারণ ডোজগুলির একটি ভাঙ্গন নীচে দেওয়া হল:
- শর্ত: কিডনি প্রতিস্থাপন
ডোজটি প্রতিদিন 3-5 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ, প্রতিস্থাপনের 1-3 দিন আগে বা প্রতিস্থাপনের দিনে দেওয়া হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতিদিন 1-3 মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন।
- শর্ত: অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ
ডোজ হল 1-5 mg/kgBW. ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা হবে।
- শর্ত: Autoimmune রোগ
ডোজ হল 1-3 mg/kgBW. 3-6 মাস পরে অবস্থার কোন উন্নতি না হলে ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
- শর্ত:রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসপ্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন 1-2 বিভক্ত ডোজে, 6-8 সপ্তাহের জন্য। ডোজ প্রতি 4 সপ্তাহে একবার 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।
পদ্ধতিAzathioprine সঠিকভাবে ব্যবহার করা
ডাক্তারের নির্দেশে ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার ইনজেকশন আকারে অ্যাজাথিওপ্রিন রোগীর শিরায় ইনজেকশন দেবেন। সাধারণত, রোগীর অবস্থার উন্নতি হলে, ডাক্তার ট্যাবলেট আকারে ইনজেকশনযোগ্য অ্যাজাথিওপ্রিন প্রতিস্থাপন করবেন।
ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং অ্যাজাথিওপ্রিন ট্যাবলেট নেওয়ার আগে ওষুধের প্যাকেজিং লেবেলে তালিকাভুক্ত তথ্য পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না।
ট্যাবলেট আকারে Azathioprine খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, পেট ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য, আপনি খাবার সময় বা খাওয়ার পরে এই ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত.
জল খাওয়ার সময় ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন এবং ট্যাবলেটটি কামড়াবেন না। চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার জন্য নিয়মিত ওষুধ খাওয়া নিশ্চিত করুন। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত না হওয়া পর্যন্ত ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
আপনি যদি azathioprine নিতে ভুলে যান, তাহলে অবিলম্বে এই ওষুধটি গ্রহণ করুন যদি পরবর্তী ডোজের সাথে ব্যবধান খুব কাছাকাছি না হয়। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত মেডিকেল চেক আপ করতে ভুলবেন না। আপনার অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা, কিডনি পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষা করতে বলবেন।
একটি শীতল, শুষ্ক জায়গায় একটি বন্ধ পাত্রে azathioprine সংরক্ষণ করুন। সূর্যালোকের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন এবং এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে Azathioprine মিথস্ক্রিয়া
কিছু ওষুধের সাথে অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহার করা হলে বেশ কিছু ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব হ্রাস পেয়েছে
- ফিঙ্গোলিমোড, গোলিমুমাব বা অ্যাডালিমুমাবের সাথে গুরুতর এবং মারাত্মক সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- অ্যালোপিউরিনলের সাথে ব্যবহার করলে অ্যাজাথিওপ্রিনের মাত্রা এবং প্রভাব বৃদ্ধি পায়
- সিমেটিডিন বা ইন্ডোমেথাসিনের সাথে ব্যবহার করার সময় রক্তের কোষ (মাইলোসপ্রেসিভ) উৎপাদনে অস্থি মজ্জার কার্যকলাপ হ্রাসের প্রভাব বৃদ্ধি পায়
- রিবাভিরিনের সাথে ব্যবহার করলে অ্যাজাথিওপ্রাইন বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া, যেমন বিসিজি ভ্যাকসিন বা ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন ধারণকারী ভ্যাকসিনের কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- ACE ইনহিবিটরস বা কোট্রিমক্সাজল ব্যবহার করলে রক্তের ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ অ্যাজাথিওপ্রাইন
অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহার করার পরে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটতে পারে তা হল:
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- মাথাব্যথা
- চুল পরা
- চামড়া ফুসকুড়ি
উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ভালো না হলে বা খারাপ না হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন: অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন:
- ডায়রিয়া বা গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি
- জয়েন্টে ব্যথা যা ফিরে আসে বা আরও খারাপ হয়
- সহজ ক্ষত বা ফ্যাকাশে ত্বক
- দ্রুত হৃদস্পন্দন বা শ্বাস নিতে অসুবিধা
- গাঢ় প্রস্রাব, পেটে ব্যথা, ক্রমাগত বমি বা জন্ডিসের মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত লিভারের রোগ
- জ্বর, ঠান্ডা লাগা, গলা ব্যথা বা কাশির মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত সংক্রামক রোগ যা ভালো হয় না
- লিম্ফোমা যা জ্বর, বা ফোলা লিম্ফ নোডের মতো লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে
উপরন্তু, azathioprine ব্যবহার উন্নয়নশীল ঝুঁকি বাড়াতে পারে প্রগতিশীল মাল্টিফোকাল লিউকোয়েন্সফালোপ্যাথি (পিএমএল)। কিছু লক্ষণ হল ভারসাম্য হারানো, মনোযোগ দিতে অসুবিধা এবং খিঁচুনি। আপনি যদি এই অভিযোগগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন।