পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম স্ক্রীনিং অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম বা অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষা হল একটি পরীক্ষা পদ্ধতি যার লক্ষ্য হল মহাধমনীর অস্বাভাবিক প্রসারণ পরীক্ষা করা। অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম হলে প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি বিলম্বিত হলে মহাধমনীর আকার প্রশস্ত হতে পারে এবং ফেটে যেতে পারে।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম (এএএ) হল পেটে মহাধমনীকে অস্বাভাবিকভাবে প্রশস্ত করা। মহাধমনী হল প্রধান ধমনী যা হৃৎপিণ্ড থেকে বের হয়, সারা শরীরে রক্ত সরবরাহ করে।
পেটের অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে বেশ কয়েকটি কারণ এই অবস্থার কারণ বলে মনে করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ), দুর্ঘটনার কারণে ট্রমা, বংশগত রোগ এবং সংক্রমণ এবং ধমনীর ঘন হওয়া (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)। এই রোগটি ভাস্কুলার সার্জন দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত
পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা কঠিন হতে পারে। যদি থাকে তবে প্রাথমিক উপসর্গগুলি এতটা উচ্চারিত হয় না। AAA এর লক্ষণগুলি পেটের চারপাশে তীক্ষ্ণ ব্যথা, পিঠে ব্যথা এবং পেটের বোতামের চারপাশে মোচড়ানো দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ডাক্তাররা এই অবস্থার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। AAA এর প্রধান ঝুঁকি হল 65 বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং ধূমপান। এছাড়াও, AAA-তে আক্রান্ত হওয়ার পারিবারিক ইতিহাস সহ 60 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্যও এই পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।
রোগীর একটি নেতিবাচক ফলাফল সহ একটি AAA পরীক্ষা হতে পারে। তবে, এটি এই রোগীদের পুনরায় পরীক্ষা করার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেয় না।
মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের AAA-তে ভোগার ঝুঁকি বেশি। যাইহোক, ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি (ফেটে যাওয়ামহিলা রোগীদের মধ্যে মহাধমনী বেশি দেখা যায়।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার সুবিধা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম বিপজ্জনক হতে পারে। AAA রোগীদের 80 শতাংশ চিকিৎসা পেতে বিলম্বের কারণে প্রাণ হারায়।
এখানেই পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষা করার গুরুত্ব। AAA শনাক্ত করার মাধ্যমে, প্রসারিত মহাধমনী ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করার জন্য প্রচেষ্টা করা যেতে পারে। অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম (ইউএসজি) এর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি ব্যথাহীন, দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি। কিছু ডাক্তার এমনকি বলে যে প্রাথমিক AAA স্ক্রীনিং মৃত্যুর ঝুঁকি অর্ধেক কমাতে পারে।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার আগে
একটি পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজম পরীক্ষার জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতি নেই। যেহেতু আপনি একটি পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি ব্যবহার করে একটি পরীক্ষা করবেন, প্রস্তুতিটি পেটের আল্ট্রাসাউন্ড থেকে আলাদা নয়।
আপনার ডাক্তার আপনার পেট খালি করার বা পদ্ধতির 8-12 ঘন্টা আগে উপবাস করার পরামর্শ দেবেন। খাওয়া খাবার এবং পানীয় মল এবং প্রস্রাব হতে পারে, যা আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজ কম স্পষ্ট করে তোলে।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার পদ্ধতি
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন, পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের পরীক্ষা বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মাধ্যমে করা যেতে পারে।
- আল্ট্রাসাউন্ড (ইউএসজি)। এটি AAA এর জন্য সবচেয়ে সাধারণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। আল্ট্রাসাউন্ডকে নিরাপদ বলে মনে করা হয়, এর নির্ভুলতার হার 98 শতাংশ পর্যন্ত, এবং সার্জারি/ছেদ (অ-আক্রমণাত্মক) প্রয়োজন হয় না।
- এক্স-রে এর ছবি। এক্স-রে অ্যানিউরিজম দেয়াল গঠনের কারণে পেটের চারপাশে ক্যালসিয়াম জমার একটি ছবি দেখাবে। পরীক্ষার এই পদ্ধতির দুর্বলতা হল এটি অ্যানিউরিজমের আকার বা ব্যাপ্তি বলতে পারে না।
- সিটি স্ক্যান. একটি সিটি স্ক্যান পূর্বে রক্তনালীতে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দিয়ে করা হয়। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি একটি মহাধমনী অ্যানিউরিজমের আকার বা ব্যাপ্তি নির্ধারণে উচ্চ মাত্রার নির্ভুলতা রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। সিটি স্ক্যানও অ্যানিউরিজমের অবস্থান নির্ণয় করতে বেশ উপযোগী।
- অর্টোগ্রাম, রক্তনালীতে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশনের সাথে মিলিত এক্স-রে সহ পরীক্ষা।
- এমআরআই।সিটি স্ক্যান এবং অ্যাওরটোগ্রামে ব্যবহৃত বিশেষ রঞ্জকগুলিতে অ্যালার্জি আছে এমন রোগীদের বা কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের উপর সঞ্চালিত।
একটি সহায়ক পরীক্ষা করার আগে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন, বিশেষ করে পেটের এলাকা।
অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের আল্ট্রাসাউন্ড খুব অল্প সময় স্থায়ী হয়, প্রায় 10-15 মিনিট। ডাক্তার রোগীর পেট পরীক্ষা করার আগে রোগীকে বিছানায় আরামে শুতে বলবেন। পরীক্ষার সময়, ডাক্তার একটি টুল দিয়ে রোগীর পেটে চাপ দেবেন ট্রান্সডিউসার পরিষ্কার জেল দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীন রোগীর মহাধমনীর অবস্থার চিত্র প্রদর্শন করবে।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার ফলাফল
ফলাফলের 4টি বিভাগ রয়েছে স্ক্রীনিং AAA যা মহাধমনী ব্যাসের আকারকে শেষ করে, যথা:
- স্বাভাবিক- গড় মহাধমনী ব্যাস 3 সেন্টিমিটারের কম। এই ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে কোন AAA নেই।
- ছোট - একটি পরীক্ষার ফলাফল 3 সেমি-4.4 সেমি একটি মহাধমনী ব্যাস দেখায়, AAA এর উপস্থিতি নির্দেশ করে। রোগীদের বছরে অন্তত একবার ডাক্তার দ্বারা তাদের অবস্থা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হবে।
- বর্তমানে - মহাধমনী ব্যাস 4.5 সেমি-5.4 সেমি।
- বিশাল - 5.5 সেমি বা তার বেশি মহাধমনী ব্যাস, নির্দেশ করে যে AAA ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।
সাধারণ থেকে মাঝারি মহাধমনী বিভাগের জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। চিকিত্সকরা কেবলমাত্র মহাধমনীর অবস্থাকে বড় হতে না দেওয়ার জন্য পরামর্শ দেন:
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য.
- ব্যায়াম নিয়মিত.
- ধুমপান ত্যাগ কর.
- রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন।
যদি পরীক্ষার ফলাফল দেখায় যে মহাধমনীর আকার বড় বিভাগে রয়েছে, তবে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। ক্ষতিগ্রস্ত মহাধমনীর টিস্যু মেরামত করার জন্য সার্জারি করা হয়। সার্জারির পদ্ধতি রোগীর চিকিৎসার অবস্থা এবং পরীক্ষার ফলাফল থেকে প্রাপ্ত অ্যানিউরিজমের বিভাগের সাথে সামঞ্জস্য করা হবে।
দুটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যথা ওপেন সার্জারি এবং এন্ডোভাসকুলার সার্জারি।
- ওপেন অপারেশন। AAA অবস্থার জন্য যা খুব বড় বা সবেমাত্র ভেঙে গেছে। এই অপারেশনটি পেটের আস্তরণে বেশ কয়েকটি চিরা তৈরি করে সঞ্চালিত হয় এবং দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন।
- এন্ডোভাসকুলার সার্জারি। ওপেন সার্জারির তুলনায় এই অপারেশনে কম ছেদ প্রয়োজন। পাতলা, নরম এবং দীর্ঘ প্লাস্টিকের পায়ের পাতার মোজাবিশেষ (স্টেন্ট গ্রাফ্ট) মহাধমনীর দেয়ালগুলিকে শক্তিশালী করতে ব্যবহার করা হবে যা ইতিমধ্যে দুর্বল।
অ্যাবডোমিনাল অর্টিক অ্যানিউরিজম পরীক্ষার জটিলতা
পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের পরীক্ষা, বিশেষ করে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে, নিরাপদ বলে মনে করা হয় এবং খুব কমই জটিলতা সৃষ্টি করে। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে, পরীক্ষার সময় ব্যবহৃত জেলটি ত্বকে স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
সিটি স্ক্যানের মতো, যখন এটির সুবিধা অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়, এটি খুব কমই জটিলতার সৃষ্টি করে। যাইহোক, সিটি স্ক্যানে কন্ট্রাস্ট ব্যবহারে কিছু লোকের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এবং কিডনি ব্যর্থ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে যারা পূর্বে প্রতিবন্ধী কিডনির কার্যকারিতা অনুভব করেছেন তাদের ক্ষেত্রে।