ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি চোখের একটি ব্যাধি, যা ডায়াবেটিস রোগীদের হয়। প্রথমদিকে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রায়শই শুধুমাত্র হালকা লক্ষণ দেখায়, এমনকি কোনো লক্ষণও দেখা যায় না। যাইহোক, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কারণ

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হল ডায়াবেটিসের একটি জটিলতা যা চোখের রেটিনায় রক্তনালীতে বাধা সৃষ্টি করে। রেটিনা হল চোখের পিছনের স্তর যা আলোর প্রতি সংবেদনশীল। রেটিনার কাজ হল চোখে প্রবেশ করা আলোকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তর করা, যা পরে মস্তিষ্কে প্রেরণ করা হয়। মস্তিষ্কে, এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি চিত্র হিসাবে অনুভূত হবে।

সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, রেটিনার আশেপাশের রক্তনালীগুলি থেকে রক্তের সরবরাহ প্রয়োজন। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা ধীরে ধীরে রক্তনালীগুলিকে আটকে দেয়, যাতে রেটিনায় রক্ত ​​​​সরবরাহ কমে যায়। ফলে রেটিনা রক্তের চাহিদা মেটাতে নতুন রক্তনালী তৈরি করবে। যাইহোক, এই নবগঠিত রক্তনালীগুলি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না, তাই তারা ফেটে যাওয়ার বা ফুটো হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকির কারণ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সকলেরই ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি থাকে, তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও যদি নিম্নলিখিত শর্ত থাকে তবে ঝুঁকি বেশি:

  • উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা
  • উচ্চ্ রক্তচাপ
  • গর্ভবতী
  • ধোঁয়া

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ

প্রাথমিকভাবে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি উপসর্গবিহীন। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, উপসর্গ দেখা দিতে পারে এবং সাধারণত উভয় চোখেই ঘটতে পারে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • দৃষ্টিশক্তি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়
  • দৃষ্টিতে কালো দাগের মতো দেখায়
  • দেখে মনে হচ্ছে ভাসমান দাগ (floaters)
  • ছায়া দৃষ্টি
  • রং আলাদা করা কঠিন
  • চোখে ব্যথা বা চোখ লাল হওয়া

যদিও এটি সবসময় ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি নির্দেশ করে না, তবে অবিলম্বে একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ বা চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যিনি ভিট্রিও-রেটিনালে বিশেষজ্ঞ। যখন উপরের উপসর্গ দেখা দেয়। মনে রাখবেন, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। তাই গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করানো জরুরি।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগ নির্ণয়

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার চক্ষুর যন্ত্র নামক একটি বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে রোগীর চোখের বলের ভিতরের দিকে তাকাবেন। চোখের মাঝখানের স্লিট বা চোখের পিউপিল প্রশস্ত হলে চোখের বলের ভেতরের অবস্থা আরও স্পষ্টভাবে দেখা যাবে। অতএব, ডাক্তার বিশেষ চোখের ড্রপ দেবেন, পিউপিল প্রসারিত করতে। এই চোখের ড্রপ কয়েক ঘন্টার জন্য দৃষ্টি ঝাপসা করতে পারে।

পরীক্ষার সময়, ডাক্তার ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কিছু লক্ষণ দেখতে পারেন:

  • অস্বাভাবিক রক্তনালী
  • রেটিনায় ফোলা ও রক্ত ​​বা চর্বি জমে
  • নতুন রক্তনালী এবং দাগ টিস্যুর বৃদ্ধি
  • চোখের বলের কেন্দ্রে রক্তপাত (কাঁচা)
  • রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা (রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা)
  • অপটিক স্নায়ুর ব্যাধি

প্রয়োজনে, ডাক্তার আরও পরীক্ষা করবেন, যেমন:

  • ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফি

এই পরীক্ষায়, ডাক্তার রোগীর বাহুতে একটি শিরাতে একটি রঞ্জক ইনজেকশন করবেন। তারপরে, ডাক্তার একটি বিশেষ ক্যামেরা দিয়ে ছবি তুলবেন যখন রঞ্জক চোখের বলের রক্তনালীতে প্রবেশ করে। এই ছবিগুলি থেকে, ডাক্তার চোখের রক্তনালীতে ব্লকেজ বা ফুটো দেখতে পারেন।

  • অপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি (OCT)

অপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি এটি একটি পরীক্ষা যা রেটিনার পুরুত্ব সম্পর্কে ধারণা দেবে। রেটিনাল টিস্যুতে তরল ফুটো আছে কিনা OCT এর মাধ্যমে ডাক্তাররা স্পষ্ট দেখতে পারেন। OCT পরীক্ষাও থেরাপির সাফল্যের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসা

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসা নির্ভর করে এর তীব্রতার উপর। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির রোগীদের জন্য, চিকিত্সা এখনও প্রয়োজনীয় নয়। তবে চিকিৎসকরা রোগীদের নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা ও চোখের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেবেন।

এদিকে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির উন্নত ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা রোগীদের জন্য বেশ কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

  • মধ্যে ওষুধ ইনজেকশন করুনচোখ. নতুন রক্তনালী গঠন রোধ করতে ডাক্তার সরাসরি চোখের বলের মধ্যে ওষুধের একটি ইনজেকশন দেবেন। দেওয়া ওষুধটি হল বেভাসিজুমাব।
  • ভিট্রেক্টমি. চোখের মাঝখান থেকে রক্ত ​​নিষ্কাশন এবং দাগ টিস্যু অপসারণের জন্য চোখের একটি ছোট ছেদ তৈরি করে একটি ভিট্রেক্টমি করা হয়।
  • ফটোক্যাগুলেশন. ফটোকোয়াগুলেশন হল একটি লেজার লাইট থেরাপি যার লক্ষ্য চোখের বলের মধ্যে তরল এবং রক্তের ফুটোকে ধীর বা বন্ধ করা। এই থেরাপিটি অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে একটি লেজার রশ্মি শুটিং করে করা হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির জটিলতা

অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, রেটিনায় অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠা নতুন রক্তনালীগুলি গুরুতর দৃষ্টি সমস্যা, এমনকি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কিছু জটিলতা যা হতে পারে:

ভিট্রিয়াস রক্তপাত. নবগঠিত রক্তনালী ফেটে যাওয়ার কারণে চোখের কেন্দ্রে রক্ত ​​প্রবেশ করলে এই অবস্থা হয়। যদি অল্প পরিমাণে রক্ত ​​বের হয় তবে রোগী কেবল একটি ভাসমান দাগ দেখতে পাবেন।floaters) তবে পর্যাপ্ত রক্ত ​​বের হলে রোগীর দৃষ্টি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যাবে।

যদিও ভিট্রিয়াস রক্তপাত সাধারণত কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে রেটিনা ক্ষতিগ্রস্ত হলে রোগীর স্থায়ী দৃষ্টি হারানোর ঝুঁকি থাকে।

রেটিনার বিচু্যতি. ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ফলে যে নতুন রক্তনালী দেখা দেয় তা রেটিনায় দাগ টিস্যু গঠনকে উদ্দীপিত করতে পারে। এই দাগের টিস্যু রেটিনাকে অবস্থানের বাইরে টেনে আনতে পারে, যার ফলে দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে, এমনকি অন্ধত্বও হতে পারে।

গ্লুকোমা. যখন চোখের সামনে নতুন রক্তনালী গজায়, তখন টিয়ার নালি ব্লক হয়ে যেতে পারে। এই অবস্থা গ্লুকোমা (চক্ষুগোলকের ভিতরে চাপ বৃদ্ধি) ট্রিগার করবে। গ্লুকোমা স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে এবং দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

অন্ধত্ব. অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, গ্লুকোমা বা উভয়ের সংমিশ্রণ অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধ

রক্তে শর্করার মাত্রাকে স্বাভাবিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করার একটি উপায়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নেওয়া যেতে পারে:

  • দিনে কয়েকবার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ এবং রেকর্ড করুন। নিয়ন্ত্রণের সময় ডাক্তারকে ফলাফল রিপোর্ট করুন।
  • একটি সুষম খাদ্য খাওয়া শুরু করুন এবং আপনার চিনি এবং চর্বি খাওয়া সীমিত করুন।
  • যতক্ষণ না আপনি আপনার বডি মাস ইনডেক্সে (BMI) পৌঁছান ততক্ষণ ওজন কমান
  • হালকা ব্যায়াম করুন, যেমন হাঁটা, প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট।
  • আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী রক্তে শর্করার পরিমাণ কমানোর ওষুধ বা ইনসুলিন ব্যবহার করুন।
  • আপনি যদি আপনার দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন অনুভব করেন তবে সর্বদা সতর্ক থাকুন।
  • ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সীমিত করুন।
  • কোলেস্টেরলের মাত্রা ও রক্তচাপ স্বাভাবিক রাখুন।
  • বছরে অন্তত একবার আপনার চোখ নিয়মিত পরীক্ষা করুন।