Tamoxifen - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Tamoxifen স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য একটি ওষুধ। এই ওষুধটি এমন মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতেও ব্যবহৃত হয় যাদের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসের কারণে।

Tamoxifen স্তনের উপর ইস্ট্রোজেনের প্রভাবগুলিকে ব্লক করে কাজ করে। কিছু ধরণের স্তন ক্যান্সারের বিকাশের জন্য ইস্ট্রোজেন হরমোন প্রয়োজন। কর্মের এই পদ্ধতিটি স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা এবং উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এছাড়াও, ট্যামোক্সিফেন ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে পারে, তাই এটি মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে।

ট্যামোক্সিফেন ট্রেডমার্ক:তামোফেন

Tamoxifen কি

ট্যামোক্সিফেন গ্রহণের আগে সতর্কতা

ট্যামোক্সিফেন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালীন ডাক্তারের পরামর্শ ও পরামর্শ মেনে চলুন। এই ড্রাগ গ্রহণ করার আগে, আপনি নিম্নলিখিত মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। Tamoxifen এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি আছে এমন কাউকে ব্যবহার করা উচিত নয়।
• আপনার যদি লিভারের রোগ, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি, স্ট্রোক, পালমোনারি এমবোলিজম, গভীর শিরা থ্রম্বোসিস, উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডস, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বা ছানি থাকে বা থাকে তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি অস্থায়ীভাবে বসে থাকেন বা অস্থির হয়ে থাকেন, রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ খান বা ধূমপানের অভ্যাস করেন।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। Tamoxifen গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থা রোধ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কার্যকর গর্ভনিরোধের প্রকারের সাথে পরামর্শ করুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারি সহ কোনো সার্জারি করতে যাচ্ছেন তাহলে আপনি ট্যামোক্সিফেন নিচ্ছেন।
• আপনার বা আপনার পরিবারের ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, কারণ ট্যামোক্সিফেন এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, লিভার ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• আপনার মাসিকের অনিয়ম হলে বা আপনার মাসিক চক্রের বাইরে যোনিপথে রক্তপাত হলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি কোনো ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• ট্যামক্সিফেন গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

ডোজ এবং ট্যামক্সিফেন ব্যবহারের নিয়ম

একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত টমক্সিফেনের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা হতে পারে। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলির উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ট্যামোক্সিফেন ডোজগুলি রয়েছে:

উদ্দেশ্য: স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা

• ডোজ প্রতিদিন 20-40 মিলিগ্রাম। 20 মিলিগ্রামের উপরে ডোজগুলি সাধারণত দিনে 2 বার ভাগ করা হয়

উদ্দেশ্য: উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করা

• ডোজ 5 বছরের জন্য প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম।

উদ্দেশ্য: নিয়মিত মাসিকের সাথে মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন ব্যর্থতার কারণে বন্ধ্যাত্ব কাটিয়ে ওঠা

• প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম, মাসিক চক্রের 2-5 দিনে দেওয়া হয়। পরবর্তী চক্রে ডোজ প্রতিদিন 40-80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

উদ্দেশ্য: অনিয়মিত মাসিকের সাথে মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন ব্যর্থতার কারণে বন্ধ্যাত্ব কাটিয়ে ওঠা

• প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে, ডোজটি প্রতিদিন 40-80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। যদি মাসিক হয়, পরবর্তী চিকিত্সা মাসিক চক্রের 2 য় দিনে বাহিত হয়।

ট্যামোক্সিফেন কীভাবে সঠিকভাবে গ্রহণ করবেন

ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ট্যামক্সিফেন গ্রহণ করার আগে ড্রাগ প্যাকেজিং লেবেলে তালিকাভুক্ত তথ্য পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না।

Tamoxifen খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। এক গ্লাস জলের সাহায্যে ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।

সর্বাধিক চিকিত্সার জন্য নিয়মিত ট্যামক্সিফেন ব্যবহার করুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ড্রাগ ব্যবহার বন্ধ করবেন না।

আপনি ট্যামোক্সিফেন নিতে ভুলে গেলে, পরবর্তী সেবনের সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

ঘরের তাপমাত্রায় ট্যামোক্সিফেন সংরক্ষণ করুন এবং সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে Tamoxifen মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত ড্রাগ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে যদি ট্যামক্সিফেন অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়:

• রক্ত পাতলা করার ওষুধ, যেমন ওয়ারফারিন ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ডক্সোরুবিসিন, ডাউনোরুবিসিন বা ভিনক্রিস্টিনের মতো অন্যান্য ক্যানসার ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ব্রোমোক্রিপ্টিনের সাথে ব্যবহার করার সময় রক্তে ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
• CYP3A4 inducers, যেমন rifampicin, বা aminoglutethimide এর সাথে ব্যবহার করা হলে tamoxifen এর রক্তের মাত্রা কমে যায়
• CYP2D6 ইনহিবিটর যেমন প্যারোক্সেটাইন, ফ্লুওক্সেটিন, সিনাকালসেট, বুপ্রোপিয়ন বা কুইনিডিনের সাথে ব্যবহার করা হলে ট্যামোফিক্সেনের থেরাপিউটিক প্রভাব কমে যায়
• জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
• রক্তে লেট্রোজোলের মাত্রা কমে গেছে

Tamoxifen এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ট্যামোক্সিফেন ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• বমি বমি ভাব বা পেট ফাঁপা
• মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
• পাতলা চুল
• যৌন ইচ্ছা হ্রাস, বিশেষ করে পুরুষদের মধ্যে
• খুবই ক্লান্ত
• ওজন কমানো
• মুখ, ঘাড় বা বুকে উষ্ণতা (ফ্লাশ)
• বিষণ্ণতা
• মাসিক চক্রের ব্যাধি বা যোনি স্রাব

উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অবিলম্বে কম না হলে বা আরও খারাপ হলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:

• চাক্ষুষ ব্যাঘাত, যেমন ঝাপসা দৃষ্টি, সুড়ঙ্গ দৃষ্টি, বা চোখের ব্যথা
• স্তনে নতুন পিণ্ডের আবির্ভাব
• মাসিক চক্র বা মাসিক চক্রের ব্যাধিগুলির বাইরে রক্তপাতের চেহারা
• যকৃতের রোগ যা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন জন্ডিস, পেটে ব্যথা, অত্যধিক ক্লান্তি বা ক্ষুধা হ্রাস
• রক্তে ক্যালসিয়ামের উচ্চ মাত্রা যা উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য, পেশী দুর্বলতা, হাড়ের ব্যথা, ক্লান্ত বোধ, বিভ্রান্তি বা দুর্বল

এছাড়াও, ট্যামোক্সিফেন ব্যবহার রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে যা রক্তনালীগুলিকে ব্লক করতে পারে এবং স্ট্রোক বা পালমোনারি এমবোলিজমের কারণ হতে পারে।