গ্যাস্ট্রোস্কোপি বাesophagogastroduodenoscopy (ESD) পদ্ধতি খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুওডেনামের প্রথম অংশের অবস্থা পরীক্ষা করতে। গ্যাস্ট্রোস্কোপি করা হয়েছে একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে, যেমন আকারে বিশেষ সরঞ্জাম পাতলা পায়ের পাতার মোজাবিশেষসঙ্গে লাইট এবং ক্যামেরা শেষে.
গ্যাস্ট্রোস্কোপি হজমের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণ করতে কার্যকর। এছাড়াও, গ্যাস্ট্রোস্কোপি নির্দিষ্ট অবস্থার চিকিৎসার জন্য একটি সহায়ক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং পেটের প্রদাহে রক্তপাত, সেইসাথে পলিপ বা ছোট টিউমার অপসারণ।
ইঙ্গিতগ্যাস্ট্রোস্কোপি
খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনাম সহ উপরের পাচনতন্ত্রের ব্যাধি বা রোগ সনাক্ত করতে ডাক্তাররা গ্যাস্ট্রোস্কোপি ব্যবহার করেন।
গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার কিছু লক্ষ্য হল:
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, গিলতে অসুবিধা বা ব্যথা, অম্বল, রক্ত বমি, এবং রক্তাক্ত মল যা উন্নতি করে না, পাচনতন্ত্রের রোগের লক্ষণগুলির কারণ জানা
- পরিপাকতন্ত্রে রক্তশূন্যতা, রক্তপাত, প্রদাহ এবং ক্যান্সারের মতো কিছু রোগ বা অবস্থা নির্ণয় করতে পাচক অঙ্গে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া
- পাচনতন্ত্রের রোগের চিকিৎসা, যেমন খাদ্যনালীর সংকীর্ণতা প্রশস্ত করা, পলিপ কাটা, ছোট টিউমার বা ক্যান্সার অপসারণ, রক্তপাত বন্ধ করা এবং বিদেশী দেহ অপসারণ করা
গ্যাস্ট্রোস্কোপির সাহায্যে, ডাক্তাররা খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনামের অভ্যন্তরের অবস্থাও সরাসরি দেখতে পারেন এবং বিভিন্ন রোগের নির্ণয় করতে পারেন। গ্যাস্ট্রোস্কোপি ব্যবহার করে বেশ কয়েকটি রোগ সনাক্ত করা যায়:
- পেটের আলসার
- গ্যাস্ট্রাইটিস বা পেটের প্রদাহ
- ডুওডেনাল আলসার, যা ডুওডেনামের দেয়ালে ঘা
- পাকস্থলীর অম্ল রোগ বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগ (GERD)
- রোগ ব্যারেটের খাদ্যনালী, অর্থাৎ খাদ্যনালীর আস্তরণের কোষে অস্বাভাবিকতা
- সিলিয়াক ডিজিজ, যা গ্লুটেন খাওয়ার ফলে সৃষ্ট হজমের ব্যাধি
- পোর্টাল হাইপারটেনশন, যা লিভারে উচ্চ রক্তচাপ যা পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীতে শিরা (ভেরিকোজ শিরা) ফুলে যায়
- পেট ক্যান্সার
সতর্কতাগ্যাস্ট্রোস্কোপি
যে রোগীরা হার্ট রিদম ব্যাধি, ডায়াবেটিসে ভুগছেন বা যারা সম্প্রতি করোনারি হৃদরোগের কারণে বুকে ব্যথা অনুভব করেছেন, তাদের গ্যাস্ট্রোস্কোপি করাতে বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন। অতএব, আপনার যদি উপরের শর্তগুলি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন, গ্যাস্ট্রোস্কোপিতে অ্যানেস্থেটিক্স এবং সেডেটিভের ব্যবহার জড়িত। আপনার যদি কোনও ওষুধে অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগী আধা-সচেতন অবস্থায় থাকবে। ডাক্তারেরও পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে রোগীর সহযোগিতার প্রয়োজন হবে, বিশেষ করে প্রক্রিয়ার শুরুতে। আপনার যদি এখনও এই পদ্ধতি সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অ্যানেস্থেটিক এর প্রভাব পদ্ধতির পরে 24 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, এমনকি যদি রোগীর আর ঘুম না হয়। অতএব, রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে এমন একজনকে আনতে যাকে নিতে, ড্রপ অফ করতে এবং 24 ঘন্টা পর্যন্ত রোগীর সাথে যেতে পারে।
আগে গ্যাস্ট্রোস্কোপি
আপনি গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা জানার জন্য বেশ কয়েকটি বিষয় রয়েছে, যথা:
- আপনার ডাক্তারকে বলুন আপনি কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন, বিশেষ করে আর্থ্রাইটিস ওষুধ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs), উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ, ডায়াবেটিসের ওষুধ এবং অ্যাসপিরিন রয়েছে এমন ওষুধ৷
- গ্যাস্ট্রোস্কোপির আগে 4-8 ঘন্টা রোজা রাখুন, যাতে গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার সময় পেট খালি থাকে। তবে রোগী পরীক্ষার 2-3 ঘন্টা আগে অল্প পরিমাণে জল পান করতে পারেন।
পদ্ধতি গ্যাস্ট্রোস্কোপি
রোগী যদি কন্টাক্ট লেন্স, চশমা বা ডেনচার পরেন, তাহলে গ্যাস্ট্রোস্কোপি শুরু হওয়ার আগে রোগীকে এই বস্তুগুলি সরাতে বলা হবে। এর পরে, রোগীকে সুপাইন বা পাশের অবস্থানে পরীক্ষার টেবিলে শুতে বলা হবে।
গ্যাস্ট্রোস্কোপি পদ্ধতির পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:
- ডাক্তার রোগীর রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণের জন্য রোগীর শরীরে ইলেক্ট্রোড সংযুক্ত করবেন, যাতে গ্যাস্ট্রোস্কোপি পদ্ধতির সময় রোগীর অবস্থা সর্বদা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- গলা অসাড় করার জন্য ডাক্তার রোগীর মুখে স্থানীয় চেতনানাশক স্প্রে দেবেন। ডাক্তার আপনাকে একটি IV এর মাধ্যমে একটি উপশমকারীও দেবেন।
- গ্যাস্ট্রোস্কোপির সময় রোগীর মুখ খোলা রাখার জন্য ডাক্তার একটি মাউথ গার্ড রাখবেন।
- ডাক্তার রোগীর মুখের মধ্যে এন্ডোস্কোপ ঢোকাবেন এবং রোগীকে এটি গিলে ফেলতে বলবেন যাতে এন্ডোস্কোপটি খাদ্যনালীতে ঠেলে দেওয়া হয়।
- এন্ডোস্কোপের শেষে ক্যামেরা দ্বারা পাঠানো মনিটরে ভিডিও দেখে ডাক্তার উপরের পাচনতন্ত্রের অবস্থা পরীক্ষা করবেন। যদি অস্বাভাবিকতা থাকে, ডাক্তার তাদের আরও পরীক্ষার জন্য রেকর্ড করবেন।
- যেহেতু এন্ডোস্কোপ উপরের পাচনতন্ত্র বরাবর চলে যায়, ডাক্তার এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে কয়েকবার বায়ু পাম্প করতে পারেন, যাতে খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনামের অবস্থা আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, বিশেষ করে যখন এন্ডোস্কোপ এখনও খাদ্যনালীর নিচে থাকে, রোগী কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে, তবে কোন ব্যথা হবে না। এছাড়াও, পরিপাকতন্ত্রে বায়ু পাম্প হওয়ার কারণে রোগীরাও ফোলা অনুভব করবেন।
রোগীর অবস্থা এবং গ্যাস্ট্রোস্কোপির উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে, ডাক্তারের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- একটি টিস্যু নমুনা গ্রহণ (বায়োপসি)
- রক্তনালী বেঁধে দেওয়া বা রক্তপাত বন্ধ করতে রাসায়নিক ইনজেকশন দেওয়া
- বেলুন বা ঢোকান স্টেন্ট সংকীর্ণ খাদ্যনালীকে প্রশস্ত করার জন্য খাদ্যনালীতে প্রবেশ করানো
- পলিপ অপসারণ
গ্যাস্ট্রোস্কোপি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, ডাক্তার রোগীর মুখ থেকে আলতো করে এন্ডোস্কোপটি সরিয়ে ফেলবেন। সাধারণত, পুরো গ্যাস্ট্রোস্কোপি প্রক্রিয়াটি রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে 15-30 মিনিট সময় নেয়।
পরে গ্যাস্ট্রোস্কোপি
গ্যাস্ট্রোস্কোপি সম্পন্ন হওয়ার পর, অ্যানেস্থেটিক এবং সেডেটিভের প্রভাব কম না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে 1-2 ঘন্টা বিশ্রাম নিতে হবে। এর পরে, রোগী পরিবার বা আত্মীয়দের সাথে বাড়িতে যেতে পারেন।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, গ্যাস্ট্রোস্কোপির পর প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, রোগীদের অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়া, গাড়ি চালানো, ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এবং সতর্কতা প্রয়োজন এমন ক্রিয়াকলাপ করা নিষিদ্ধ।
এছাড়াও, গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার পর রোগীরা ফুসকুড়ি, পেটে খিঁচুনি বা গলা ব্যথা অনুভব করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, অবস্থা নিজেই উন্নতি করবে। তবে উপসর্গের উন্নতি না হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
রোগীরা অবিলম্বে একই দিনে গ্যাস্ট্রোস্কোপি পরীক্ষার ফলাফল জানতে পারে, যদি না গ্যাস্ট্রোস্কোপি একটি বায়োপসি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বায়োপসির ফলাফল সাধারণত কয়েকদিন পরেই জানা যায়।
গ্যাস্ট্রোস্কোপি জটিলতা
গ্যাস্ট্রোস্কোপি একটি নিরাপদ পদ্ধতি, তবে কিছু ক্ষেত্রে, খাদ্যনালী, পাকস্থলী বা ছোট অন্ত্রে অশ্রু হতে পারে। টিস্যু স্যাম্পলিংয়ের ফলে পাচক অঙ্গগুলির রক্তপাত এবং সংক্রমণও ঘটতে পারে।
আর একটি সম্ভাব্য জটিলতা হল সেডেটিভ ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, যা শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস, অত্যধিক ঠান্ডা ঘাম এবং হৃদস্পন্দন ধীর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
পদ্ধতির পরে 2 দিন পর্যন্ত গ্যাস্ট্রোস্কোপিক জটিলতাগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যেমন:
- জ্বর
- পরিত্যাগ করা
- বুক ব্যাথা
- প্রচন্ড পেট ব্যাথা
- রক্ত বমি করা
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- তরল বা কালো মল
