দৈত্যবাদ হল বৃদ্ধির ব্যাঘাত যা শিশুদের বৃদ্ধি ঘটায় খুব লম্বা এবং বড়, তাই এটি একটি দৈত্য মত দেখায়. গ্রোথ হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদনের কারণে এই অবস্থার সৃষ্টি হয়।
একটি শিশুর শরীর তার বয়সের শিশুদের তুলনায় লম্বা এবং বড় হওয়ার দ্বারা দৈত্যবাদের বৈশিষ্ট্য। এই বিরল অবস্থা সাধারণত পিটুইটারি বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে একটি সৌম্য টিউমারের কারণে হয়।
দৈত্যবাদ অ্যাক্রোমেগালি থেকে আলাদা। অ্যাক্রোমেগালি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং প্রায়শই 30-50 বছর বয়সে নির্ণয় করা হয়, যেখানে বয়ঃসন্ধি শেষ হওয়ার আগে বা বৃদ্ধির প্লেটগুলি বন্ধ হওয়ার আগে দৈত্যতা দেখা দেয়।
দৈত্যবাদের কারণ
Gigantism বৃদ্ধি হরমোন বা উত্পাদন দ্বারা সৃষ্ট হয় গ্রোথ হরমোন (GH) অতিরিক্ত। এই হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমারের কারণে ঘটে।
পিটুইটারি গ্রন্থি মস্তিষ্কের নীচে অবস্থিত। এই গ্রন্থি হরমোন তৈরিতে ভূমিকা পালন করে যা অন্যান্য অঙ্গ বা গ্রন্থি যেমন থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বা প্রজনন অঙ্গগুলির বৃদ্ধি এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। পিটুইটারি গ্রন্থিতে একটি টিউমারের উপস্থিতি এই ফাংশনগুলিকে প্রভাবিত করবে, যার মধ্যে গ্রোথ হরমোনের উৎপাদন প্রভাবিত হবে।
পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমার ছাড়াও, এমন বেশ কয়েকটি শর্ত রয়েছে যা গ্রোথ হরমোনের উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং অবশেষে দৈত্যবাদকে ট্রিগার করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কার্নি কমপ্লেক্স,এটি একটি জেনেটিক ব্যাধি যা ত্বক, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি এবং হৃদয়ে সৌম্য টিউমারের বৃদ্ধি ঘটায়।
- একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাসিয়া টাইপ 1 (মেন 1), যা একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা পিটুইটারি, প্যারাথাইরয়েড বা অগ্ন্যাশয় সহ অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির যেকোনো একটিতে টিউমারের বৃদ্ধি ঘটায়।
- ম্যাককিউন-অলব্রাইট সিন্ড্রোম, যা একটি জেনেটিক ব্যাধি যা হাড় এবং রঙ্গককে প্রভাবিত করে (ত্বকের রঙ)।
- নিউরোফাইব্রোমাটোসিস, যা একটি জেনেটিক ব্যাধি যা স্নায়ুতন্ত্রে টিউমার বৃদ্ধির কারণ হয়।
Gigantism এর লক্ষণ
দৈত্যবাদে আক্রান্ত শিশুরা তাদের বৃদ্ধিতে অস্বাভাবিকতা অনুভব করে এবং শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অস্বাভাবিকতা আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়। কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- উচ্চতা এবং ওজন তার বয়সের জন্য গড় উপরে
- হাত পায়ের সাইজ অনেক বড় ও মোটা
- চওড়া কপাল এবং চিবুক
- রুক্ষ মুখের আকৃতি
এই উপসর্গগুলি বয়ঃসন্ধির শেষের আগে বা বৃদ্ধির প্লেটের আগে প্রদর্শিত হবে (চিত্র।epiphyseal বৃদ্ধি প্লেট) বন্ধ হয়। উপরোক্ত উপসর্গগুলি ছাড়াও, দৈত্যবাদ আরও কয়েকটি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন:
- ঘন মাথাব্যাথা
- দেরী বয়ঃসন্ধি অভিজ্ঞতা
- ঘুমের সমস্যা হচ্ছে
- অকালে মায়ের দুধ (ASI) ছেড়ে দেওয়া
- একটি অনিয়মিত মাসিক চক্র আছে
- ঘন ঘন ঘাম বা হাইপারহাইড্রোসিস
- প্রায়ই ক্লান্ত
- দৃষ্টি সমস্যা হচ্ছে
- দাঁতের মাঝে ফাঁক থাকে
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার শিশু উপরে উল্লিখিত দৈত্যতার লক্ষণগুলি অনুভব করছে কিনা তা ডাক্তারের সাথে চেক করুন, বিশেষ করে যখন শিশুর উচ্চতা এবং ওজন তার বয়সের গড় থেকে বেশি হয়। কারণ খুঁজে বের করার জন্য একটি ডাক্তারের পরীক্ষা করা দরকার যাতে শিশুটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা পেতে পারে।
আপনি যদি বর্তমানে বা সম্প্রতি দৈত্য রোগের চিকিত্সার মধ্য দিয়ে থাকেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে নিয়মিত পরামর্শও প্রয়োজন। এই অবস্থায়, ডাক্তার রোগের অগ্রগতি এবং চিকিত্সার জন্য শিশুর শরীরের প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করবেন।
দৈত্য রোগ নির্ণয়
দৈত্য রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার প্রথমে শিশু এবং তার পরিবারের অভিযোগ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে একটি নৃতাত্ত্বিক পরিমাপ।
উচ্চতা, ওজন, বডি মাস ইনডেক্স (BMI), শরীরের পরিধি (কোমর, নিতম্ব এবং শরীরের অন্যান্য অংশ) এবং ত্বকের নিচের চর্বির পুরুত্বের সমন্বয়ে শরীরের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য নৃতাত্ত্বিক পদ্ধতি করা হয়। এই পরিমাপের ফলাফলগুলি বৃদ্ধির বক্ররেখার সাথে তুলনা করা হবে।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে সহায়ক পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন:
- রক্ত পরীক্ষা, শরীরে হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করা সহ গ্রোথ হরমোন
- পিটুইটারি টিউমারের উপস্থিতি খুঁজে বের করতে এবং অতিরিক্ত জিএইচ মাত্রার কারণ নির্ণয় করতে এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান দিয়ে স্ক্যান করুন।
দৈত্যবাদের চিকিৎসা
দৈত্যবাদের চিকিত্সার লক্ষ্য শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধির হরমোন (GH) উৎপাদন বন্ধ করা বা ধীর করা। চিকিত্সকরা দৈত্যতার চিকিত্সার জন্য কিছু চিকিত্সার বিকল্প দিতে পারেন:
অপারেশন
একটি পিটুইটারি টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় যা স্নায়ুর উপর চাপ দেয় এবং বৃদ্ধি হরমোন (GH) এর উৎপাদন বৃদ্ধি করে।
ওষুধের
অস্ত্রোপচারের পরে বা অস্ত্রোপচার করা না গেলে সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। প্রদত্ত কিছু ওষুধের ধরন হল:
- Somatostatin analogues, যেমন অকট্রিওটাইড, ল্যানরিওটাইড, এবং স্যান্ডিওটাইড, জিএইচ, ইনসুলিন এবং গ্লুকাগনের নিঃসরণকে বাধা দিতে
- বৃদ্ধি হরমোন বিরোধী, যেমন পেগভিসোম্যান্ট, GH-এর কর্মক্ষমতাকে বাধা দিতে এবং IGF-1 হরমোনের ঘনত্ব কমাতে
- ডোপামিন- রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট, হিসাবে ব্রোমোক্রিপ্টিন এবং ক্যাবারগোলিন, GH উৎপাদন কমাতে
ওষুধ dঅপমাইন- রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট আরও কার্যকর হতে সোমাটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলির সাথে মিলিত হতে পারে।
রেডিয়েশন থেরাপি বা রেডিওথেরাপি
অস্ত্রোপচারের পর GH-এর মাত্রা স্বাভাবিক না হলে সাধারণত রেডিয়েশন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। এই থেরাপিটি কার্যকর ফলাফল পেতে সাধারণত কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর সময় নেয়। এক ধরণের রেডিওথেরাপি যা করা যেতে পারে তা হল গামা বা -রে থেরাপি গামা ছুরি রেডিওসার্জারি.
দৈত্যবাদের জটিলতা
এই টিউমারটি অস্ত্রোপচার বা চিকিত্সা করা হলেও, একটি পিটুইটারি টিউমারের পুনরাবৃত্তি যা জিগান্টিজমের কারণ হয়ে থাকে এমন জটিলতাগুলির মধ্যে একটি যা জিগ্যান্টিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে।
এছাড়াও, শল্যচিকিৎসা পদ্ধতি এবং রেডিওথেরাপির চিকিৎসার জন্য সঞ্চালিত বৃহদায়তন অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- হাইপোগোনাডিজম
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (অ্যাড্রিনাল হরমোনের অভাব)
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
দৈত্যবাদ প্রতিরোধ
দৈত্যবাদ ঠেকানো যাবে না। আপনি যদি আপনার সন্তানের মধ্যে দৈত্যতার লক্ষণগুলি দেখেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যাতে তাকে দ্রুত চিকিত্সা করা যায়। যদি প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়ার আগেই দ্রুত সমাধান করা যেতে পারে।
