মর্বিড ওবেসিটি হল এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরে খুব বেশি চর্বি জমে থাকে, যার ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরের অতিরিক্ত ওজন থাকে যা আদর্শ আকার থেকে অনেক দূরে। রোগাক্রান্ত স্থূলতা শুধুমাত্র শারীরিক গঠনকেই প্রভাবিত করে না, তবে এটি ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এর মতো অন্যান্য বিপজ্জনক স্বাস্থ্য সমস্যাও সৃষ্টি করতে পারে।
স্থূলতা এবং অসুস্থ স্থূলতার মধ্যে পার্থক্য হল বডি মাস ইনডেক্স (BMI)। একজন ব্যক্তির বডি মাস ইনডেক্স 25 এর বেশি হলে তাকে স্থূল বলা হয়, যখন অসুস্থ স্থূলতা বেশি হয়, যা 37.5 বা তার বেশি।
অসুস্থ স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীরাও সাধারণত বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করেন, যেমন:
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
- এটা সহজ এবং অনেক ঘাম হয়.
- নাক ডাকা।
- সহজেই ক্লান্ত।
- জয়েন্টে এবং পিঠে ব্যথা।
- শারীরিক কার্যকলাপ করতে অসুবিধা।
- পরিবেশের দ্বারা নিরাপত্তাহীন বা বিচ্ছিন্ন বোধ করা।
রোগাক্রান্ত স্থূলতার কারণ
শরীরের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য, উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমকে সাহায্য করার জন্য এবং হৃদস্পন্দন বজায় রাখার জন্য, মানুষের বিভিন্ন ধরণের খাবার থেকে প্রাপ্ত ক্যালোরি আকারে শক্তি প্রয়োজন। যখন একজন ব্যক্তি সক্রিয়ভাবে নড়াচড়া করে বা নিয়মিত ব্যায়াম করে তখন শরীর দ্বারা আরও ক্যালোরি বার্ন বা ব্যবহার করা হবে। কিন্তু তা না হলে বাড়তি ক্যালরি পোড়ানো যাবে না এবং শরীর চর্বি হিসেবে জমা করবে। অসুস্থ স্থূলতা হল শরীরে সঞ্চিত চর্বির প্রভাব।
শরীরে চর্বি জমা হওয়ার জন্য দুটি প্রধান কারণ রয়েছে, যথা:
- নিষ্ক্রিয় হওয়া এবং খুব কমই ব্যায়াম করা, তাই শরীর কার্যকরভাবে উপলব্ধ ক্যালোরি ব্যবহার করে না।
- অস্বাস্থ্যকর খাবারের ধরণ এবং মেনু, যেমন উচ্চ-ক্যালরিযুক্ত খাবার খাওয়া যেগুলি কার্যক্রমের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব এবং অস্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা এবং মেনু ছাড়াও, অসুস্থ স্থূলতা আরও কয়েকটি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- অস্বাভাবিকতাডিফল্টবা জেনেটিক্স। অস্বাভাবিকতা যা খাদ্যকে শক্তিতে রূপান্তরিত করতে বা ক্যালোরি পোড়ানোর ক্ষেত্রে শরীরের কার্যকারিতার অস্বাভাবিকতার আকারে হতে পারে।
- শৈলীজীবনপরিবারে একজন ব্যক্তি তার পরিবারের অস্বাস্থ্যকর খাবারের ধরণ এবং অভ্যাস দ্বারা প্রভাবিত হলে অসুস্থ স্থূলতায় ভোগার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে।
- স্বাস্থ্য সমস্যা. কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণেও চর্বি জমে যেতে পারে, যেমন প্রাডার-উইলি সিনড্রোম এবং কুশিং সিনড্রোম।
- ড্রাগ ব্যবহার। ডায়াবেটিস, খিঁচুনি বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং বিটা ব্লকারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি ওজন বাড়াতে পারে, বিশেষ করে যদি সেগুলি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং কার্যকলাপের প্যাটার্নের সাথে ভারসাম্যপূর্ণ না হয়।
- বয়স একজন ব্যক্তির বয়স বাড়ার সাথে সাথে হরমোনের পরিবর্তন এবং শরীরের ক্যালরির চাহিদাও অসুস্থ স্থূলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- গর্ভবতী. সাধারণত, গর্ভাবস্থায় আপনার ওজন বাড়বে। প্রসবের পরে মা যদি ওজন কমাতে না পারেন তবে অসুস্থ স্থূলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
বিশ্রামের অভাব অসুস্থ স্থূলতার ঝুঁকি বাড়ায় বলেও বিশ্বাস করা হয়। অসুস্থ স্থূলতার জন্য ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন কাউকে আরও সতর্কতা অবলম্বন করার এবং নিয়মিতভাবে শরীরের ওজন পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রয়োজনে, রোগাক্রান্ত স্থূলতা প্রতিরোধ করার জন্য যে প্রচেষ্টা করা যেতে পারে সে সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
মরবিড স্থূলতার নির্ণয়
নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ডাক্তার প্রথমে রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং বিদ্যমান ঝুঁকির কারণগুলি পরীক্ষা করেন। রোগীর শারীরিক অবস্থা ওজন, উচ্চতা, রক্তচাপ এবং হার্টের ছন্দ সহ পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে।
প্রাথমিক পরীক্ষা সম্পূর্ণ হলে, ডাক্তার শরীরের ভর সূচক গণনা করবেন। বডি মাস ইনডেক্স ম্যানুয়ালি বা একটি বিশেষ ক্যালকুলেটর ব্যবহার করে গণনা করা যেতে পারে। প্রক্রিয়ায়, ব্যবহৃত ডেটা হল রোগীর উচ্চতা এবং ওজন। বডি মাস ইনডেক্স সূত্র হল শরীরের ওজন (কিলোগ্রামে) শরীরের উচ্চতা (মিটারে) বর্গ দ্বারা ভাগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগীর ওজন 1.7 মিটার উচ্চতা সহ 110 কেজি হয়, তবে সূত্রটি হবে 110: (1.7 x 1.7) = 38 (মর্বিড স্থূলতা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ)।
গণনার ফলাফলকে বডি মাস ইনডেক্স বলা হয়। এর মানের উপর ভিত্তি করে, বডি মাস ইনডেক্সকে 4টি বিভাগে বিভক্ত করা হয়েছে, যথা:
- খুব কম ওজন:18.5 এর কম।
- স্বাভাবিক: 18.5 থেকে 22.9।
- অতিরিক্ত ওজন: 23 থেকে 24.9।
- গ্রেড I স্থূলতা: 25 থেকে 29.9।
- গ্রেড II স্থূলতা: 30 থেকে 37.4।
- অস্বাস্থ্যকর স্থূলতা: 37.5 বা তার বেশি।
রোগীর ডায়াবেটিস বা হৃদরোগের মতো জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকি শনাক্ত করতে রোগীর কোমরের পরিধি পরিমাপ করেও পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। মহিলাদের মধ্যে কোমরের পরিধি 80 সেমি এবং পুরুষদের 90 সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া ইঙ্গিত দেয় যে ব্যক্তির অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
কোমরের পরিধি পরিমাপ করার পাশাপাশি, ডাক্তাররা একটি সিরিজ পরীক্ষাও করতে পারেন যা অন্যান্য রোগ সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যথা:
- রক্ত পরীক্ষা.
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা।
- থাইরয়েড হরমোন পরীক্ষা।
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি।
মর্বিড ওবেসিটি ট্রিটমেন্ট
রোগাক্রান্ত স্থূলতার চিকিৎসার লক্ষ্য রোগীর ওজন কমানো। অসুস্থ স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। ডাক্তারের সাথে আরও পরামর্শ করুন। ডাক্তার সঠিক পদ্ধতি নির্ধারণ করবেন এবং অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য করবেন।
ডায়েট
যতটা সম্ভব খাদ্যের ধরন এড়িয়ে চলুন যা দ্রুত ওজন কমানোর প্রতিশ্রুতি দেয়। অনিরাপদ হওয়ার পাশাপাশি, এটি আশঙ্কা করা হয় যে দ্রুত ওজন হ্রাস দীর্ঘস্থায়ী হবে না এবং সহজেই ফিরে আসতে পারে।
ওজন কমানোর প্রধান চাবিকাঠি হল ক্যালোরি গ্রহণ সীমিত করা বা হ্রাস করা। খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করুন, ফাস্ট ফুড এড়িয়ে চলুন যেমন হ্যামবার্গার এবং বুদ্বুদ চা, এবং কম ক্যালোরি এবং উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া ক্যালোরি সীমিত করার একটি প্রচেষ্টা হতে পারে।
কম ক্যালোরিযুক্ত খাবারের কিছু উদাহরণ হল:
- গম
- ডিম
- মাছ
- আলু
- তরমুজ
রোগীদের উপযুক্ত ডায়েট পদ্ধতি সম্পর্কে পুষ্টিবিদদের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিটি ব্যক্তির জন্য খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা তার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে।
খেলা
সক্রিয়ভাবে চলাফেরা বা নিয়মিত ব্যায়াম করলে শরীরের ক্যালরি অনেক বেশি পুড়ে যাবে। ব্যায়াম করে রোগাক্রান্ত স্থূলতার চিকিৎসার পদ্ধতি সম্পর্কে আরও পরামর্শ করুন। মূলত, প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ব্যায়াম করে অসুস্থ স্থূলতার চিকিত্সার পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে এবং রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে মানিয়ে নেওয়া আবশ্যক।
ঔষধ এবং সার্জারি
ওষুধের মাধ্যমে অসুস্থ স্থূলতার চিকিত্সার জন্য অবশ্যই স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা উচিত। ওষুধ ব্যবহারের সময়, রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের কাছ থেকে সরাসরি তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
ওজন কমানোর জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
- অরলিস্ট্যাট
- লিরাগ্লুটাইড
যখন ডায়েট সামঞ্জস্য করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং ওষুধ খাওয়ানো ওজন কমানোর ক্ষেত্রে কার্যকর না হয়, তখন অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। ব্যবহৃত অপারেশনের ধরনটি অপারেশনের শর্ত এবং উদ্দেশ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্য করা হবে। নিম্নলিখিত অপারেশনগুলি প্রায়শই অসুস্থ স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি।প্রক্রিয়ায়, ডাক্তার পাকস্থলীর আকার পরিবর্তন করে ছোট করবেন এবং সরাসরি ছোট অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করবেন যাতে এটি শরীর দ্বারা ক্যালোরি শোষণকে কমিয়ে দেয়।
- গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং সার্জারি।এই অপারেশনে চিকিত্সক একটি বিশেষ ব্যান্ড ব্যবহার করেন যা পেটের উপরের অংশে বাঁধা থাকে, যাতে খাবার শরীরে সীমিত হয় এবং দ্রুত পূর্ণতা অনুভব করে।
- গ্যাস্ট্রিক হাতা. এই অপারেশনে, সার্জন পাকস্থলীর অংশ অপসারণ করবেন, যা খাবার সঞ্চয় করার জন্য পেটকে ছোট করবে।
স্থূলতা রোগের জটিলতা
অসুস্থ স্থূলতায় ভুগলে একজন ব্যক্তির অন্যান্য রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, বিশেষ করে যদি এই অবস্থার সঠিক চিকিৎসা না করা হয়। অসুস্থ স্থূলতার কিছু জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- বিপাকীয় সিন্ড্রোম
- এথেরোস্ক্লেরোসিস
- হৃদরোগ
- স্ট্রোক
- অস্টিওআর্থারাইটিস
- নিদ্রাহীনতা
- হাঁপানি
- প্রজনন ব্যাধি
- পিত্তথলি
- ক্যান্সার, যেমন কোলন বা স্তন ক্যান্সার
- ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
রোগের পাশাপাশি, অসুস্থ স্থূলতা জীবনের মানকেও প্রভাবিত করতে পারে এবং মানসিক অবস্থার সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এর অস্তিত্বের প্রভাব হতে পারে শরীর লজ্জাজনক বা শরীরের আকৃতির কারণে অপমানিত, এবং একটি কার্যকলাপে অংশগ্রহণের সীমাবদ্ধতা। অসুস্থ স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের মানসিক ব্যাধিগুলি হতে পারে:
- যৌন জীবন নিয়ে সমস্যা
- বিষণ্ণতা
- পরিবেশ দ্বারা বিচ্ছিন্ন
- লজ্জা এবং অপরাধবোধ
- কাজের মান হ্রাস
রোগাক্রান্ত স্থূলতা থাকাও আয়ু কমাতে পারে 3 থেকে 10 বছর পর্যন্ত। অতএব, আপনার ওজন বেশি হলে আপনার ডাক্তারের সাথে আরও পরামর্শ করুন, যাতে অসুস্থ স্থূলতার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।
রোগাক্রান্ত স্থূলতা প্রতিরোধ
রোগাক্রান্ত স্থূলতা প্রতিরোধ করার প্রচেষ্টা এটি পরিচালনার পদ্ধতি থেকে খুব আলাদা নয়। এই অবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য বেশ কয়েকটি প্রচেষ্টা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- নিয়মিত মাঝারি ব্যায়াম প্রতি সপ্তাহে 150-300 মিনিটের মতো সুপারিশ করা হয়। উদাহরণ হল জগিং বা সাঁতার কাটা।
- আপনার ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ রাখুন এবং প্রচুর পরিমাণে উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার খান, যেমন শাকসবজি এবং ফল।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ওজন নিয়মিত পরীক্ষা করুন।
প্রয়োজনে মেনু, সময় এবং খাওয়ার পরিমাণ সম্বলিত একটি নোট তৈরি করুন। এইভাবে, আপনি অতিরিক্ত খাওয়ার অভ্যাস এড়াতে একটি কৌশল নির্ধারণ করতে পারেন।
