KB সর্পিল বা intrauterine ডিভাইস (IUD) গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য মহিলাদের জন্য এক ধরনের গর্ভনিরোধক। সর্পিল গর্ভনিরোধের একটি আকৃতি রয়েছে যা T অক্ষরের অনুরূপ এবং এর ব্যবহার এটি জরায়ুতে ঢোকানোর মাধ্যমে করা হয়।
সর্পিল গর্ভনিরোধক কাজ করে শুক্রাণু কোষগুলিকে জরায়ুতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়, তাই শুক্রাণু কোষগুলি ডিম্বাণু পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে না এবং নিষিক্তকরণ ঘটে না। এই টুলটি দীর্ঘ মেয়াদে, অর্থাৎ 3-10 বছরের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, ব্যবহৃত সর্পিল গর্ভনিরোধের ধরণের উপর নির্ভর করে।
জীবাণুমুক্তকরণ এবং কেবি ইমপ্লান্ট ছাড়াও, সর্পিল কেবি একটি কার্যকর এবং নিরাপদ গর্ভনিরোধক হতে পারে, কারণ সাফল্যের হার 99% ছুঁয়েছে। যাইহোক, সমস্ত মহিলা এই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে পারেন না।
স্পাইরাল KB এর প্রকারভেদ
নিচের স্পাইরাল KB-এর ধরনগুলি থেকে আপনি বেছে নিতে পারেন:
কপার প্লেটেড সর্পিল KB
কপার-লেপা সর্পিল KB 5-10 বছরের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরনের সর্পিল গর্ভনিরোধক জরায়ুতে তামার উপাদানগুলিকে ছেড়ে দিয়ে কাজ করে। যে কপার উপাদানটি নিঃসৃত হয় তা শুক্রাণু কোষগুলিকে উঠতে এবং ডিমে পৌঁছাতে অক্ষম করে তোলে।
এছাড়াও, তামার উপাদান নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুর প্রাচীরের সাথে লেগে থাকতে এবং ভ্রূণে বিকশিত হতে বাধা দেয়। এই ধরনের পরিবার পরিকল্পনা জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, যৌন মিলনের 5 দিনের মধ্যে জন্মনিয়ন্ত্রণ স্থাপন করা আবশ্যক।
কেবি সর্পিল হরমোন ধারণ করে
কপার প্লেটেড স্পাইরাল কেবি থেকে ভিন্ন, এই ধরনের স্পাইরাল কেবি শুধুমাত্র 3-5 বছরের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই সর্পিল গর্ভনিরোধক একটি প্রোজেস্টিন হরমোন দিয়ে লেপা হয় যা সার্ভিকাল শ্লেষ্মা ঘন করে কাজ করে, তাই শুক্রাণু কোষগুলি ডিম্বাণু পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে না।
এছাড়াও, এই হরমোনটি জরায়ুর প্রাচীরের আস্তরণকেও পাতলা করতে পারে এবং ডিম্বস্ফোটন বা ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) থেকে নিষিক্ত হওয়ার জন্য প্রস্তুত ডিম্বাণু নিঃসরণে বাধা দিতে পারে।
সর্পিল KB ইঙ্গিত
সর্পিল জন্মনিয়ন্ত্রণ এমন মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে যারা দীর্ঘমেয়াদে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। যেসব মহিলারা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে চান তাদের দ্বারাও সর্পিল জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা যেতে পারে।
উপরন্তু, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের বিপরীতে সর্পিল গর্ভনিরোধ আরও বাস্তব, যা কার্যকরভাবে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করার জন্য প্রতিদিন গ্রহণ করা আবশ্যক। অতএব, সর্পিল গর্ভনিরোধ এমন মহিলাদের জন্য একটি গর্ভনিরোধক বিকল্প হতে পারে যাদের ব্যস্ত সময়সূচী রয়েছে বা প্রায়ই তাদের জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি খেতে ভুলে যান।
KB সর্পিল সতর্কতা
যেমনটি আগে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, সমস্ত মহিলা এই গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে পারে না। যদিও সাধারণত নিরাপদ, সর্পিল গর্ভনিরোধক নিম্নলিখিত অবস্থার সাথে মহিলাদের ব্যবহার করা উচিত নয়:
- গর্ভবতী বা গর্ভবতী হওয়ার সন্দেহ আছে
- জরায়ু গহ্বরের ক্ষতি করে এমন জরায়ুর বিকৃতিতে ভুগছেন
- যৌনবাহিত রোগে ভুগছেন
- গত 3 মাসে পেলভিক ইনফেকশন হয়েছে, যেমন পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ বা সার্ভিসাইটিস
- জরায়ু ক্যান্সার বা সার্ভিকাল ক্যান্সারে ভুগছেন
- অজানা কারণে যোনিপথে রক্তপাত হচ্ছে
- উইলসনের রোগ আছে বা তামার প্রতি অ্যালার্জি আছে, যদি ব্যবহার করা হয় তামা-কোটেড সর্পিল জন্ম নিয়ন্ত্রণ
- স্তন ক্যান্সার বা লিভারের টিউমারে ভুগছেন, যদি ব্যবহৃত টাইপ হরমোনাল সর্পিল গর্ভনিরোধক হয়
স্পাইরাল কেবি এর সুবিধা ও অসুবিধা
সর্পিল জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, রোগীদের সর্পিল জন্ম নিয়ন্ত্রণের সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি জানতে হবে। স্পাইরাল কেবি ব্যবহার করার সুবিধাগুলি নিম্নরূপ:
- গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কার্যকরী এবং দীর্ঘস্থায়ী, কারণ সাফল্যের হার 99% 3-10 বছর ব্যবহারে
- গর্ভাশয়ে ইমপ্লান্টেশনের পরে প্রতিদিনের রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না
- বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা ব্যবহার করতে পারেন
- গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করলে, রোগী যে কোনো সময় সর্পিল কেবি অপসারণ করতে পারে এবং অবিলম্বে গর্ভবতী হতে পারে
- হরমোন ধারণকারী সর্পিল গর্ভনিরোধক উপসর্গ এবং অভিযোগ উপশম করতে পারে মাসিকপূর্ব অবস্থা, মাসিকের সময়কাল সংক্ষিপ্ত করে এবং মাসিকের সময় রক্তপাত কম করে
এদিকে, সর্পিল KB এর অসুবিধাগুলি হল:
- যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না
- জরায়ুতে সর্পিল গর্ভনিরোধক ঢোকানোর পদ্ধতিটি অস্বস্তিকর হতে পারে এবং বেদনাদায়ক হতে পারে
- ঢোকানোর সময় এবং প্রথম 3 সপ্তাহে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে
- যদি সর্পিল গর্ভনিরোধ সফল না হয় এবং রোগী গর্ভবতী হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে
- সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে জরায়ু থেকে বেরিয়ে আসতে পারে, যদিও এটি বিরল
- কপার-কোটেড সর্পিল জন্মনিয়ন্ত্রণ মাসিকের বাধাকে আরও খারাপ করতে পারে এবং মাসিকের রক্তপাতের পরিমাণ বাড়াতে পারে
- হরমোন ধারণকারী সর্পিল গর্ভনিরোধক অনিয়মিত মাসিক হতে পারে
কেবি সর্পিল আগে
স্পাইরাল কেবি ইনস্টল করার আগে, সাধারণত ডাক্তার রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করবেন, যাতে রোগী সর্পিল কেবি ইনস্টল করার প্রক্রিয়াটি চালাতে পারে তা নিশ্চিত করতে। সম্পাদিত পরীক্ষাগুলির মধ্যে যৌনবাহিত রোগ সনাক্তকরণ এবং গর্ভাবস্থার পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
উপরন্তু, রোগীর ডাক্তারকে বলতে হবে যদি:
- পরিপূরক এবং ভেষজ পণ্য সহ নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করছেন
- ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) আছে
- হার্টের সমস্যা আছে বা হার্ট অ্যাটাক হয়েছে
- মাইগ্রেনে ভুগছেন
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি আছে বা স্ট্রোক হয়েছে
- সবেমাত্র জন্ম দিয়েছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীর ক্র্যাম্পিং, ব্যথা এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। অতএব, প্রক্রিয়া শুরু করার আগে রোগীকে হালকা খাবার খেতে এবং পর্যাপ্ত পানি পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি রোগীর ব্যথার ভয় থাকে, তবে রোগী ডাক্তারের কাছে ব্যথা উপশমকারী, যেমন আইবুপ্রোফেন, প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যথা এবং ক্র্যাম্পিং উপশম করতে চাইতে পারেন।
সর্পিল কেবি পদ্ধতি
সর্পিল KB ইনস্টলেশন সাধারণত নির্দিষ্ট সময়ে সম্পন্ন করা হয়, যেমন:
- মাসিকের সময়, বিশেষ করে প্রথম 5 দিনে
- প্রসবের পরপরই বা প্রসবের ৪ সপ্তাহ পরে, হয় যোনিপথে প্রসবের জন্য বা সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে
- গর্ভপাত হওয়ার পরপরই
এই পদ্ধতিটি মাত্র 5-15 মিনিট সময় নেয়। সর্পিল কেবি ইনস্টল করার জন্য নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি রয়েছে:
- রোগীকে পা তুলে বিছানায় শুতে বলা হবে।
- এর পরে, ডাক্তার ধীরে ধীরে যোনিপথকে প্রশস্ত করার জন্য যোনিতে স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র প্রবেশ করাবেন।
- ডাক্তার একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে সার্ভিক্স পরিষ্কার করবেন।
- এর পরে, ডাক্তার জরায়ুর আকার এবং অবস্থান পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন।
- এর পরে, ডাক্তার জরায়ুর মাধ্যমে একটি আবেদনকারী টিউব সহ একটি সর্পিল কেবি ঢোকাবেন। এই টিউব টি-আকৃতির সর্পিল KB হাতাকে একটি সরল রেখায় বন্ধ করে দেবে যাতে এটি সন্নিবেশ করা সহজ হয়।
- যদি এটি জরায়ুর শেষে থাকে, তাহলে আবেদনকারী টিউবটি ছেড়ে দেওয়া হবে এবং প্রত্যাহার করা হবে, যাতে সর্পিল গর্ভনিরোধক জরায়ুতে রেখে দেওয়া হয়।
- সর্পিল জন্মনিয়ন্ত্রণের একটি স্ট্রিং রয়েছে যা জরায়ুমুখ এবং যোনিতে ঝুলে থাকে। ডাক্তার যোনিতে অবশিষ্ট 1-2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত কর্ডটি কাটবেন।
KB সর্পিল পরে
সর্পিল পরিবার পরিকল্পনা স্থাপনের পর, রোগীরা সাধারণত অবিলম্বে তাদের স্বাভাবিক কার্যক্রম পরিচালনা করতে পারে। রোগীর মাথা ঘোরা হলে চিকিৎসক রোগীকে কিছু সময়ের জন্য বিশ্রামের পরামর্শ দেবেন। ডাক্তার রোগীকে 24 ঘন্টা সহবাস না করার পরামর্শও দেবেন।
রোগীরা 3-6 মাস ধরে ক্র্যাম্পিং, ব্যথা এবং যোনিপথে রক্তপাত অনুভব করতে পারে। এটি উপশম করার জন্য, রোগীরা ব্যথা উপশম করতে পারেন এবং পেটে উষ্ণ কম্প্রেস প্রয়োগ করতে পারেন।
ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার 7 দিনের বেশি পরে যদি সর্পিল গর্ভনিরোধক স্থাপন করা হয়, তাহলে রোগীকে অন্যান্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যেমন জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি বা কনডম, সন্নিবেশের 1 সপ্তাহ পরে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্পিল গর্ভনিরোধক সম্পূর্ণরূপে কাজ করার আগে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করাই এর লক্ষ্য।
ডাক্তার রোগীকে স্পাইরাল কেবি ইনস্টল করার 4 সপ্তাহ পরে একটি নিয়ন্ত্রণ করতে বলবেন। এই নিয়ন্ত্রণের সময়, ডাক্তার নিশ্চিত করবেন যে সর্পিল কেবি তার আসল অবস্থানে আছে এবং সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পরীক্ষা করবে।
সর্পিল কেবি ঝুঁকি
কেবি সর্পিল ব্যবহার করা খুবই নিরাপদ। যাইহোক, কিছু জটিলতা ঘটতে পারে, যথা:
- জন্মনিয়ন্ত্রণ সর্পিল জরায়ুর বাইরে, আংশিক বা সম্পূর্ণ
- একটোপিক গর্ভাবস্থা, যা একটি গর্ভাবস্থা যা জরায়ুর বাইরে ঘটে, যদি সর্পিল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার সময় গর্ভাবস্থা ঘটে
- জরায়ুর ক্ষতি, জরায়ু প্রাচীর মাধ্যমে সর্পিল গর্ভনিরোধের কারণে
- পেলভিক সংক্রমণ
নিম্নলিখিত অবস্থার সম্মুখীন হলে রোগীদের অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার বা দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- সর্পিল কেবি থ্রেড যোনিতে অনুভব করা যায় না
- ঋতুস্রাব বা মাসিকের সময় ব্যতীত অন্য রক্তপাত যা স্বাভাবিকের চেয়ে ভারী
- যোনি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব
- জ্বর
- মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা যেন অজ্ঞান হয়ে যাচ্ছে
- পেটে বা শ্রোণীতে ব্যথা
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা
