Ticagrelor একটি ওষুধ যা মানুষের হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এবং কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয় যারা অভিজ্ঞ হার্ট অ্যাটাক বা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম।
উপরন্তু, এই ওষুধটি রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয় যারা একটি রিং ইনস্টলেশন পদ্ধতির মধ্য দিয়ে গেছে বা স্টেন্ট হার্ট এবং হালকা স্ট্রোক রোগীদের স্ট্রোক প্রতিরোধ (অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ).
Ticagrelor একটি রক্তের খুচরা বিক্রির ওষুধ যা অ্যান্টিপ্লেটলেট ড্রাগ শ্রেণীর অন্তর্গত। এই ওষুধটি প্লেটলেটগুলিকে (প্ল্যাটলেট) একত্রে আটকে থাকা থেকে ব্লক করে কাজ করে, তাই রক্ত জমাট বাঁধে না যা রক্তনালীগুলিকে আটকাতে পারে এবং হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
এই ওষুধটি একা বা কম ডোজ অ্যাসপিরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধটি অযত্নে ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী হতে হবে।
ticagrelor ট্রেডমার্ক: Brilinta, Clotaire, Ticagrelor
Ticagrelor কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ |
| সুবিধা | তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম বা রোগীদের হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকির চিকিত্সা এবং হ্রাস করুন তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম (ACS) |
| দ্বারা গ্রাস | পরিপক্ক |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Ticagrelor | ক্যাটাগরি সি: পশুর গবেষণায় ভ্রূণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ওষুধটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। টিকাগ্রেলর বুকের দুধে শোষিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি গ্রহণ করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট |
Ticagrelor গ্রহণ করার আগে সতর্কতা
Ticagrelor দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হবে। এই ড্রাগ গ্রহণ করার আগে বিবেচনা করার জন্য বেশ কয়েকটি বিষয় রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জি থাকে তবে টিকাগ্রেলর গ্রহণ করবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন বা আপনার যদি সম্প্রতি রক্তপাত হয়, যেমন পেপটিক আলসার থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা মাথার আঘাত থেকে মস্তিষ্কে রক্তপাত হয়।
- আপনার যদি স্ট্রোক, হৃদরোগ, গাউট, পেপটিক আলসার, অন্ত্রের পলিপ, লিভারের রোগ, হার্টের রিদম ডিসঅর্ডার, হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), বা হিমোফিলিয়া সহ রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি থাকে বা হয়ে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি টিকাগ্রেলর গ্রহণ করছেন যদি আপনি দাঁতের সার্জারি সহ নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি বা সার্জারি করার পরিকল্পনা করছেন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ ছাড়া টিকাগ্রেলর নেওয়া বন্ধ করবেন না কারণ এটি স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- টিকাগ্রেলর গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করবেন না, বিশেষত যদি এটি অ্যাসপিরিনের সাথে ব্যবহার করা হয়, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- ticagrelor খাওয়ার পর সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনও যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা হতে পারে।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- ticagrelor খাওয়ার পর আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
Ticagrelor ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
Ticagrelor 90 mg এবং 60 mg ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে টিকাগ্রেলর ব্যবহার প্রতিদিন 75-100 মিলিগ্রাম অ্যাসপিরিনের সাথে মিলিত হতে পারে।
টিকাগ্রেলরের ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে রোগীর অবস্থা এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। সাধারণভাবে, এখানে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য টিকাগ্রেলর ডোজগুলির একটি ভাঙ্গন রয়েছে:
উদ্দেশ্য: তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের কারণে হার্ট অ্যাটাক এবং অস্থির এনজিনার চিকিৎসা করা
টিকাগ্রেলরের 90 মিলিগ্রামের জন্য 180 মিলিগ্রাম বা 2টি ট্যাবলেটের প্রাথমিক ডোজ, তারপর 1 বছরের জন্য 90 মিলিগ্রামের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, দিনে দুবার। পরবর্তী বছরের জন্য প্রতিদিন 2 বার 60 মিলিগ্রাম ডোজ এ চিকিত্সা অব্যাহত ছিল।
উদ্দেশ্য: তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের ইতিহাস সহ রোগীদের রক্তের জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করুন
ডোজ 60 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার। টিকাগলেরল ব্যবহার সাধারণত অ্যাসপিরিনের সাথে মিলিত হবে।
উদ্দেশ্য: সঙ্গে রোগীদের স্ট্রোক প্রতিরোধ অস্থায়ী ইস্চেমিক আক্রমণ (টিআইএ)
180 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ, তারপরে 90 মিলিগ্রামের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, দিনে দুবার, 30 দিনের জন্য নেওয়া হয়।
কিভাবে Ticagrelor সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
টিকাগ্রেলর নেওয়ার আগে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ড্রাগ প্যাকেজিং লেবেলে তালিকাভুক্ত তথ্য পড়ুন। আপনার ডোজ কমাবেন না বা বাড়াবেন না, বা আপনার ডাক্তারের পরামর্শের চেয়ে বেশি ঘন ঘন টিকাগ্রেলর নিন।
যদি ডাক্তারের দ্বারা অ্যাসপিরিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে ডাক্তারের দ্বারা সুপারিশকৃত ডোজ অনুসরণ করুন। আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত অ্যাসপিরিনের ডোজ বাড়াবেন না, কারণ এটি টিকাগ্রেলর ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
Ticagrelor খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। টিকাগ্রেলর ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন।
যে সমস্ত রোগীদের গিলতে অসুবিধা হয় তাদের জন্য ট্যাবলেটগুলিকে প্রথমে গুঁড়ো করে বা গুঁড়ো করে মিহি গুঁড়ো করে, তারপর আধা গ্লাস জলে মিশিয়ে দিতে পারেন। আবার আধা গ্লাস জল দিয়ে গ্লাসটি পূরণ করুন, তারপর পান করুন।
সর্বাধিক প্রভাবের জন্য প্রতিদিন একই সময়ে টিকাগ্রেলর নিন। আপনি যদি টিকাগ্রেলর নিতে ভুলে যান তবে পরবর্তী নির্ধারিত সেবন পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। মিসড ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
আপনার অবস্থার উন্নতি হলেও ডাক্তার আপনাকে যে ডোজ দিয়েছেন তা নিন। ডাক্তারের অনুমতি ছাড়া চিকিত্সা বন্ধ করবেন না, কারণ এটি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
টিকাগ্রেলর ব্যবহার সহজে ঘা, নাক দিয়ে রক্তপাত বা অন্যান্য রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই অবস্থাগুলিকে ঘটতে না দেওয়ার জন্য, যতটা সম্ভব এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন যা সংঘর্ষ বা আঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
আপনি যদি অ্যাসপিরিনের সাথে টিকাগ্রেলর গ্রহণ করেন তবে অন্যান্য ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ যেমন আইবুপ্রোফেন বা নেপ্রোক্সেন গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন, কারণ তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
টিকাগ্রেলর ট্যাবলেটগুলি একটি শীতল ঘরে শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে সংরক্ষণ করুন। একটি আর্দ্র জায়গায় সংরক্ষণ করবেন না এবং এই ওষুধটি সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে Ticagrelor মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে টিকাগ্রেলর ব্যবহার ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল বা রিটোনাভিরের সাথে ব্যবহার করলে টিকাগ্রেলরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- রক্তে সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন বা ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
- টিকাগ্রেলরের কার্যকারিতা হ্রাস এবং উচ্চ-ডোজ অ্যাসপিরিন (100 মিলিগ্রামের বেশি) দিয়ে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, ফেনোবারবিটাল বা রিফাম্পিসিনের সাথে ব্যবহার করা হলে টিকাগ্রেলরের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
Ticagrelor এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
টিকাগ্রেলর গ্রহণের পরে ঘটতে পারে এমন কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল:
- হালকা শ্বাসকষ্ট
- বমি বমি ভাব
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যাথা
- নাক দিয়ে রক্ত পড়া
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারুরিসেমিয়া)
আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি উপরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দূরে না যায় বা খারাপ হয়। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:
- নাক দিয়ে রক্ত পড়া যা বন্ধ করা কঠিন, রক্তাক্ত প্রস্রাব, কাশি থেকে রক্ত বের হওয়া, রক্ত বমি হওয়া বা কফির মতো বমি, রক্তাক্ত বা কালো মল যেমন আলকাতরা
- বুকে ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট, দ্রুত, ধীর, বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- অজ্ঞান হওয়া বা বিভ্রান্তি
- ঝাপসা দৃষ্টি বা চাক্ষুষ ব্যাঘাত
