একটি মল পরীক্ষা একটি মল বা মলের নমুনা পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। মল পরীক্ষার লক্ষ্য হল পাচনতন্ত্রের রোগ বা ব্যাধি সনাক্ত করা।
রোগীর মলের নমুনা নেওয়ার মাধ্যমে মল পরীক্ষা শুরু হয়। এরপর, মলের নমুনা পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে নিয়ে যাওয়া হবে। মলের নমুনাগুলি সামঞ্জস্য, রঙ এবং গন্ধের জন্য মূল্যায়ন করা হবে এবং দেখা হবে সেগুলিতে শ্লেষ্মা আছে কি না।
মল পরীক্ষার লক্ষ্য হল রক্ত, চিনি, চর্বি, সংক্রমণ সৃষ্টিকারী অণুজীব, পিত্ত এবং শ্বেত রক্তকণিকার উপস্থিতি পরীক্ষা করা, সেইসাথে মলের নমুনায় অম্লতার মাত্রা পরিমাপ করা।
মল পরীক্ষা দুই প্রকারে বিভক্ত, যথা:
- গোপন রক্ত পরীক্ষা বা মল গোপন রক্ত পরীক্ষা (FOBT), রাসায়নিক ব্যবহার করে মলের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি খুঁজে বের করা
- মল সংস্কৃতি, ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি সনাক্ত করতে যা পরিপাকতন্ত্রে সংক্রমণ ঘটায়
মল পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত
ডাক্তার নিম্নলিখিত অবস্থার সন্দেহযুক্ত রোগীদের মল পরীক্ষা করবেন:
- পাচনতন্ত্রে অ্যালার্জি বা প্রদাহ, যেমন শিশুদের দুধের অ্যালার্জি
- ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক, কৃমি বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ, যা পরিপাকতন্ত্রকে আক্রমণ করে
- পুষ্টির বদহজম বা ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম
- পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাত
এছাড়াও, মল পরীক্ষাও করা হয়:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের লক্ষণগুলির কারণ জানা, যেমন বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্প, পাতলা পায়খানা এবং জ্বর
- মলে রক্তের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি দেখে কোলনে ক্যান্সার বা প্রিক্যান্সারাস পলিপ সনাক্ত করুন
- রোগীর মলে এনজাইমের মাত্রা পরীক্ষা করে যকৃত, অগ্ন্যাশয় বা পরিপাকতন্ত্রের রোগ চিহ্নিত করুন
মল চেক সতর্কতা
মল পরীক্ষা করার আগে, বেশ কয়েকটি জিনিস জানা আবশ্যক, যথা:
- মাসিকের সময় বা অর্শ্বরোগের কারণে রক্তপাত হলে মল পরীক্ষা করা উচিত নয়।
- FOBT পরীক্ষা শুধুমাত্র মলের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি সনাক্ত করার জন্য, কিন্তু রক্তপাতের কারণ নির্ধারণ করতে পারে না।
- কোলন ক্যান্সার সনাক্তকরণে FOBT পরীক্ষা সবসময় সঠিক নয়। অতএব, এফওবিটি পরীক্ষার ফলাফলের সাথে মল নমুনায় রক্তের উপস্থিতি দেখাতে হবে।
- পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত মলের নমুনাগুলি অবশ্যই টয়লেটের নীচে পড়ে গেছে, প্রস্রাবের সংস্পর্শে এসেছে বা টয়লেট পেপারের সংস্পর্শে এসেছে এমন নমুনা হওয়া উচিত নয়।
- আপনি যদি সম্প্রতি বেরিয়াম কন্ট্রাস্ট ব্যবহার করে এক্স-রে করে থাকেন বা আপনি যদি গত কয়েক সপ্তাহে বিদেশ ভ্রমণ করেন তবে ডাক্তারকে জানানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- আপনি যে ওষুধ, সম্পূরক বা ভিটামিন গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তার পরীক্ষার আগে রোগীকে অ্যান্টাসিড, জোলাপ, অ্যান্টিডায়ারিয়ালস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs), অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিপ্যারাসাইটিকস গ্রহণ বন্ধ করতে বলতে পারেন।
মল পরীক্ষার আগে
যে সমস্ত রোগীরা স্টুল কালচারের মধ্য দিয়ে যেতে চান তারা খেতে এবং পান করতে পারেন এবং স্বাভাবিকভাবে ওষুধ খেতে পারেন। যাইহোক, যে সমস্ত রোগীরা FOBT মল পরীক্ষা করার পরিকল্পনা করেন, ডাক্তার রোগীকে পরীক্ষার 3-7 দিন আগে লাল মাংস, ফল, শাকসবজি, ভিটামিন সি সম্পূরক এবং NSAIDs খাওয়া না করতে বলবেন।
মল পরীক্ষা পদ্ধতি
মল পরীক্ষা একটি মলের নমুনা নেওয়ার মাধ্যমে শুরু হয়, যা বাড়িতে বা হাসপাতালে করা যেতে পারে। ডাক্তার বা নার্স রোগীকে মলের নমুনা নেওয়ার সঠিক পদ্ধতি ব্যাখ্যা করবেন এবং মলের নমুনা রাখার জন্য একটি বায়ুরোধী প্লাস্টিকের পাত্র সরবরাহ করবেন।
মলের নমুনা নিতে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
- মলত্যাগের আগে প্রথমে প্রস্রাব করার চেষ্টা করুন, যাতে মলের নমুনাটি প্রস্রাবের সাথে মিশে না যায়।
- আপনি যখন মলত্যাগ করতে যাচ্ছেন তখন পায়খানার মধ্যে প্লাস্টিকের মোড়ক রাখুন, যাতে মল টয়লেটের নীচে না পড়ে এবং দূষিত না হয়।
- একটি খেজুর বীজের আকার সম্পর্কে একটি মল নমুনা নিতে একটি বিশেষ চামচ বা স্প্যাটুলা ব্যবহার করুন, তারপর এটি একটি পাত্রে স্থানান্তর করুন।
- নিশ্চিত করুন যে মলের নমুনা পানি বা টয়লেট পেপারের সাথে মিশ্রিত না হয়।
- মলের নমুনা সংগ্রহ করার পরে, অবিলম্বে এটি একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখুন এবং নিশ্চিত করুন যে এটি শক্তভাবে বন্ধ রয়েছে।
- আপনার হাত সাবান এবং জল দিয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে নিন, তারপর পাত্রে আপনার নাম, জন্ম তারিখ এবং মলের নমুনা সংগ্রহের তারিখ লিখুন যাতে পাত্রগুলি মিশ্রিত না হয়।
পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করতে নমুনা নেওয়ার 24 ঘন্টার পরে না, মলের নমুনা সহ পাত্রটি পরীক্ষাগারে অবিলম্বে আনুন।
কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনাকে বলবেন যে নমুনাযুক্ত পাত্রটি রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করা যেতে পারে কিনা। যাইহোক, এটি সংরক্ষণ করার আগে, প্রথমে একটি বায়ুরোধী ব্যাগে রাখুন।
মল পরীক্ষা একাধিকবার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চর্বির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণের জন্য মল পরীক্ষা, পরপর 3 দিন ধরে মলের নমুনা নেওয়া হয়েছিল।
এদিকে, বিদেশ থেকে ফেরার পর যেসব রোগীদের পরিপাকতন্ত্রের রোগের লক্ষণ দেখা যায়, তাদের মলের নমুনা টানা ৭-১০ দিন নেওয়া হয়।
মল নমুনা পরীক্ষা
মল পরীক্ষা করার পদ্ধতি পদ্ধতির ধরনের উপর নির্ভর করে। FOBT পদ্ধতিতে, একটি স্টুল নমুনা একটি পরীক্ষা কার্ডে মেশানো হবে। এর পরে, কার্ডে একটি রাসায়নিক তরল ড্রপ করা হবে। মলের নমুনায় রক্ত থাকলে, রাসায়নিক যোগ করার পর পরীক্ষার কার্ডের রঙ বদলে যাবে।
এদিকে, স্টুল কালচার পদ্ধতিতে, মলের নমুনাটি একটি পাত্রে স্থাপন করা হবে যা ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধিকে উত্সাহিত করার জন্য একটি বিশেষ তরল দিয়ে মেশানো হয়েছে। মলের নমুনা ধারণকারী পাত্রটি তারপর ইনকিউবেটরে 2-3 দিনের জন্য সংরক্ষণ করা হয়।
ইনকিউবেশনের পরে, ডাক্তার একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে মলের নমুনা পরীক্ষা করবেন, মলে অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা।
মল পরীক্ষার পর
রোগীরা সাধারণত 1-3 দিনের মধ্যে মল পরীক্ষার ফলাফল পাবেন। সাধারণ মলগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:
- বাদামী রঙ, নরম জমিন, এবং সামগ্রিক আকৃতি সামঞ্জস্যপূর্ণ
- ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক, পরজীবী, শ্লেষ্মা, পুঁজ, রক্ত এবং মাংসের ফাইবার থাকে না
- 24 ঘন্টার মধ্যে 2-7 গ্রাম চর্বি থাকে
- 0.25 গ্রাম/ডিএল গুলা চিনির কম থাকে
- 7.0-7.5 এর অ্যাসিডিটির মাত্রা রয়েছে
নিম্নলিখিত FOBT মল পরীক্ষা এবং মল সংস্কৃতির ফলাফলের একটি ব্যাখ্যা:
FOBT পরীক্ষার ফলাফল
FOBT পরীক্ষার ফলাফল নেতিবাচক বা ইতিবাচক হতে পারে। একটি নেতিবাচক ফলাফল মানে রোগীর মলের নমুনায় রক্ত নেই। তবুও, এর অর্থ এই নয় যে রোগীর পরবর্তী জীবনে কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি নেই। অতএব, রোগীদের বছরে একবার FOBT পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এদিকে, একটি ইতিবাচক ফলাফল রোগীর মলের নমুনায় রক্তের উপস্থিতি নির্দেশ করে। যাইহোক, একটি ইতিবাচক ফলাফল সর্বদা রোগীর কোলন ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয় না, তবে পলিপ, হেমোরয়েড বা প্রদাহের কারণেও হতে পারে। তাই নিশ্চিত হওয়ার জন্য, ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন, যেমন একটি কোলনোস্কোপি।
মল সংস্কৃতির ফলাফল
রোগীর মলের নমুনায় কোনো অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া না পাওয়া গেলে স্টুল কালচার পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক ঘোষণা করা হয়। অন্যদিকে, অস্বাভাবিক ফলাফল নির্দেশ করে যে রোগীর মলের নমুনায় অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া রয়েছে, যা রোগীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে।
অস্বাভাবিক ফলাফল পাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডাক্তার আরও পরীক্ষা চালাবেন বা পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী অবিলম্বে চিকিৎসা দেবেন।
মল পরীক্ষার ঝুঁকি
মল পরীক্ষা করা নিরাপদ। যাইহোক, মলের নমুনা নেওয়ার প্রক্রিয়াটি অবশ্যই সাবধানে করা উচিত, কারণ মলের নমুনায় ক্ষতিকারক জীবাণু থাকতে পারে।
অতএব, আপনার হাতগুলি সম্পূর্ণ পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত জল এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবান দিয়ে ধুতে ভুলবেন না। মলের নমুনায় ক্ষতিকর অণুজীব থাকলে সংক্রমণ প্রতিরোধ করাই এর লক্ষ্য।