ম্যাক্রোসোমিয়া হল উচ্চ-গড় ওজন নিয়ে জন্মানো শিশুদের জন্য চিকিৎসা শব্দ। এই অবস্থাটি মা এবং শিশু উভয়ের জন্য প্রসব প্রক্রিয়াকে আরও কঠিন এবং বিপজ্জনক করে তুলতে পারে।
সাধারণভাবে, শিশুরা 2.6-3.8 কিলোগ্রাম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। যাইহোক, কিছু পরিস্থিতিতে, 4 কিলোগ্রামের বেশি ওজনের শিশু জন্মগ্রহণ করতে পারে। এই বড় আকার নিয়ে জন্মানো শিশুদের ম্যাক্রোসোমিয়া বলা হয়।
ম্যাক্রোসোমিয়া স্বাভাবিক প্রসবকে আরও কঠিন করে তুলতে পারে। শুধু তাই নয়, যেসব শিশুর ম্যাক্রোসোমিয়া আছে তাদের পরবর্তী জীবনে স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের মতো স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
ম্যাক্রোসোমিয়ার কারণ
ম্যাক্রোসোমিয়া বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যেমন বংশগতি, গর্ভাবস্থায় মায়ের স্বাস্থ্য সমস্যা এবং ভ্রূণের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত।
এছাড়াও, আরও কয়েকটি কারণ রয়েছে যা শিশুর ম্যাক্রোসোমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে ভুগছেন
- গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন
- একটি বড় ওজন সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার ইতিহাস আছে
- গর্ভবতী হওয়ার সময় 35 বছরের বেশি বয়সী
- একটি ছেলে সন্তান গর্ভধারণ করা
শুধু তাই নয়, নির্ধারিত তারিখ (HPL) থেকে 2 সপ্তাহ পেরিয়ে গেলেও যেসব শিশুর জন্ম হয় না তাদের জন্য ম্যাক্রোসোমিয়ার ঝুঁকিও বেশি।
গর্ভাবস্থায় ম্যাক্রোসোমিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সনাক্ত করা
ম্যাক্রোসোমিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা কঠিন। ভ্রূণ স্বাভাবিকভাবে বেড়ে উঠছে বা ম্যাক্রোসোমিয়া আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
দুটি জিনিস রয়েছে যা ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া আছে এমন একটি চিহ্ন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যথা:
জরায়ুর ফান্ডাল উচ্চতা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি
জরায়ু ফান্ডাস হল জরায়ুর সর্বোচ্চ বিন্দু যা জরায়ুর উপরের অংশ এবং পিউবিক হাড়ের মধ্যবর্তী দূরত্ব দ্বারা পরিমাপ করা হয়। যদি দূরত্ব স্বাভাবিক সীমা ছাড়িয়ে যায়, তাহলে ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
অত্যধিক অ্যামনিওটিক তরল
অ্যামনিওটিক তরল ম্যাক্রোসোমিয়া সনাক্ত করার অন্যতম লক্ষণ হতে পারে, কারণ এটি ভ্রূণের দ্বারা কতটা প্রস্রাব নির্গত হয় তা দেখাতে পারে। যত বেশি প্রস্রাব বের হয়, ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।
উপরের দুটি লক্ষণ ছাড়াও, ডাক্তার ভ্রূণের বিকাশ নিরীক্ষণ করতে এবং ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাও করতে পারেন।
মা এবং শিশুর মধ্যে ম্যাক্রোসোমিয়া জটিলতা
নিম্নলিখিত ম্যাক্রোসোমিয়ার কিছু জটিলতা রয়েছে যা প্রসবের সময় মা এবং শিশুর মধ্যে হতে পারে:
1. কাঁধের ডাইস্টোসিয়া
ম্যাক্রোসোমিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা স্বাভাবিক প্রসবের মাধ্যমে প্রসবের সময় কাঁধের ডাইস্টোসিয়ার ঝুঁকিতে থাকে। এই অবস্থাটি ঘটে যখন শিশুর মাথাটি বেরিয়ে আসতে সক্ষম হয়, কিন্তু কাঁধটি জন্মের খালে আটকে থাকে।
কাঁধের ডাইস্টোসিয়া একটি শিশুর ফ্র্যাকচার, স্নায়ুর আঘাত, মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
2. যোনি টিয়ার
যোনিপথে অত্যধিক দৈহিক ওজন সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার ফলে জন্ম খালের ক্ষতি হতে পারে, যেমন যোনিপথ ছিঁড়ে যাওয়া এবং যোনি ও মলদ্বারের মধ্যবর্তী পেশী।
3. প্রসবের পর রক্তপাত
ম্যাক্রোসোমিয়া সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার পরে যোনিপথের ক্ষতি যোনির চারপাশের পেশীগুলির জন্য আবার জন্মের খালটি বন্ধ করার জন্য সংকুচিত হতে পারে।
জন্মের খালটি সঠিকভাবে বন্ধ না হলে মায়ের অত্যধিক প্রসবোত্তর রক্তপাত হতে পারে।
4. জরায়ু ফেটে যাওয়া
জরায়ু ফেটে যাওয়া একটি অবস্থা যখন প্রসবের সময় জরায়ুর প্রাচীর অশ্রু হয়। যদিও বিরল, জরায়ু ফেটে যাওয়ার ফলে মায়ের প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ হতে পারে।
শুধু তাই নয়, জরায়ু ফেটে গেলে ভ্রূণের কষ্টও হতে পারে বা ভ্রূণের মর্মপীড়া এটি নির্দেশ করে যে প্রসবের সময় শিশুটি অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়। একটি শিশুর জন্ম যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চাওয়া প্রয়োজন যদি এটি জানা যায় যে একটি ভ্রূণের কষ্টের অবস্থা আছে।
যেসব শিশুর ম্যাক্রোসোমিয়া আছে তাদের সাধারণত যোনিপথে প্রসব করা কঠিন, কারণ এটি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
তাই, যদি ডাক্তার বলেন যে আপনার ভ্রূণ বড় এবং যোনিপথে প্রসবের সময় জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে, তাহলে ডাক্তার বাচ্চা প্রসবের পদ্ধতি হিসেবে সিজারিয়ান অপারেশনের সুপারিশ করতে পারেন।
প্রসব প্রক্রিয়াকে জটিল করার পাশাপাশি, ম্যাক্রোসোমিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের পরবর্তী জীবনে বেশ কিছু স্বাস্থ্য সমস্যায় ভোগার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, যেমন স্থূলতা, রক্তে শর্করার অস্বাভাবিক মাত্রা, ডায়াবেটিস এবং বিপাকীয় সিনড্রোম।
কিভাবে ম্যাক্রোসোমিয়া প্রতিরোধ করবেন
ম্যাক্রোসোমিয়ার ঘটনা রোধ করতে, আপনাকে নিম্নলিখিত উপায়ে নিজের এবং আপনার ভ্রূণের স্বাস্থ্য বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- প্রসূতি বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়মিত গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করান
- গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্যকর ও পুষ্টিকর খাবার খাওয়া
- গর্ভাবস্থায় একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বৃদ্ধি বজায় রাখুন, যা প্রায় 11-16 কিলোগ্রাম
- আপনার ডায়াবেটিস থাকলে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন
- নিয়মিত ব্যায়াম বা দৈনন্দিন কাজ করে গর্ভাবস্থায় সক্রিয় থাকুন
ম্যাক্রোসোমিয়া শিশুর নিজের এবং মায়ের উভয়ের জন্যই বেশ কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা বহন করে। যাইহোক, গর্ভাবস্থার আগে এবং প্রসবের আগে পর্যন্ত ভাল এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রস্তুতির মাধ্যমে এটি হ্রাস করা যেতে পারে।
আপনি যদি বড় বাচ্চা নিয়ে গর্ভবতী হন তবে আতঙ্কিত না হয়ে ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করার চেষ্টা করুন। এইভাবে, ডাক্তার ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং আপনার এবং আপনার সন্তানের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ প্রসবের পদ্ধতির পরিকল্পনা করতে পারেন।
