থাইরয়েড সার্জারি হল থাইরয়েডের অংশ বা সমস্ত অংশ অপসারণ করার একটি পদ্ধতি, যা ঘাড়ের একটি প্রজাপতি আকৃতির গ্রন্থি যা হরমোন তৈরি করে যা বিপাক, বৃদ্ধি এবং তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। যদিও এটি থাইরয়েড রোগের চিকিৎসা হিসেবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবুও থাইরয়েড সার্জারির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।
থাইরয়েড সার্জারি সাধারণত গুরুতর থাইরয়েড রোগে সঞ্চালিত হয়, যেমন থাইরয়েড ক্যান্সার, বা গলগন্ড যা গিলতে বা শ্বাস নিতে বাধা দেয়। উপরন্তু, থাইরয়েড সার্জারি ব্যবহার করা হয় যখন ওষুধ বা অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি কাজ করে না।
যাইহোক, থাইরয়েড সার্জারি সব সময় থাইরয়েড রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রযোজ্য নয়। গুরুতর এবং অনিয়ন্ত্রিত হাইপারথাইরয়েডিজমের রোগী, বা গর্ভবতী রোগীদের এমন কিছু শর্ত যা এই অস্ত্রোপচারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
গ্রন্থিটির যে অংশটি অপসারণ করা হয় তার উপর ভিত্তি করে, থাইরয়েড সার্জারি 3 প্রকারে বিভক্ত, যথা:
থাইরয়েড লোবেক্টমি
এই অস্ত্রোপচারে, থাইরয়েড গ্রন্থির অংশ বা অর্ধেক অপসারণ করা হবে। সাধারণত এই পদ্ধতিটি একটি টিউমার বা থাইরয়েডের একটি ছোট বৃদ্ধি অপসারণের জন্য করা হয়।
থাইরয়েডেক্টমিমোট
এই ধরনের থাইরয়েড সার্জারি সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করে সঞ্চালিত হয়।
থাইরয়েড বায়োপসি
পরীক্ষাগারে আরও পরীক্ষার জন্য থাইরয়েড টিস্যুর অংশ অপসারণের জন্য সার্জারি। একটি থাইরয়েড টিউমার সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি থাইরয়েড বায়োপসি করা হয়।
থাইরয়েড সার্জারির আগে প্রস্তুতি
অপারেশনের কয়েকদিন আগে, ডাক্তার প্রথমে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করবেন। এই মূল্যায়ন শারীরিক পরীক্ষা এবং সহায়তার আকারে হতে পারে, যেমন রক্ত পরীক্ষা, এক্স-রে এবং ইসিজি।
রোগীর অবস্থা নিশ্চিত করার পাশাপাশি, এই প্রিপারেটিভ মূল্যায়নের ফলাফলগুলি অপারেশনে ব্যবহার করা অ্যানেস্থেটিক (অ্যানেস্থেসিয়া) এবং থাইরয়েডের কোন অংশটি অপসারণ করতে হবে তাও নির্ধারণ করে।
অস্ত্রোপচারের আগে প্রস্তুতি নেওয়ার সময় বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করা দরকার, যথা:
- সব ধরনের থাইরয়েড সার্জারি অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে। আপনার যদি অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার করার জন্য অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে, তাহলে রোগীকে প্রিপারেটিভ পরীক্ষার সময় ডাক্তারকে জানাতে হবে।
- রোগীদেরও তাদের ডাক্তারকে বলতে হবে যদি তারা নির্দিষ্ট পরিপূরক, ভেষজ পণ্য বা ওষুধ গ্রহণ করে। এটি আশঙ্কা করা হচ্ছে যে ব্যবহৃত ওষুধগুলি চেতনানাশক ওষুধের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে 2 সপ্তাহ আগে ধূমপান এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন।
- রোগী কখন রোজা শুরু করবেন তা ডাক্তার নির্ধারণ করবেন। অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার থেকে জটিলতার ঝুঁকি কমাতে রোগীদের সাধারণত অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে উপবাস করার নির্দেশ দেওয়া হয়।
থাইরয়েড সার্জারি পদ্ধতি
অপারেশন শুরু হওয়ার কিছু সময় আগে, ডাক্তার রোগীর অবস্থা পুনরায় পরীক্ষা করবেন। এটি অস্ত্রোপচারের জন্য রোগীর প্রস্তুতি নিশ্চিত করার জন্য।
শর্ত প্রস্তুত ঘোষণা করার পরে, রোগীকে অপারেটিং রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। অপারেটিং রুমে, ডাক্তার ইনজেকশন বা একটি শ্বাস মাস্ক দ্বারা অ্যানেশেসিয়া প্রদান করবেন। অস্ত্রোপচারের সময়, রক্তচাপ এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা সহ রোগীর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি মনিটরের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা অব্যাহত থাকবে।
রোগী যখন অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকে, তখন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট একটি বিশেষ টিউব (এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউব) এর মাধ্যমে একটি শ্বাসযন্ত্র সরবরাহ করবেন যা গলায় ঢোকানো হয়, যাতে অপারেশনের সময় রোগীকে শ্বাস নিতে সহায়তা করা হয়।
এর পরে, সার্জন একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ ব্যবহার করে কাটা জায়গাটি (ঘাড়ের নীচের অংশ) পরিষ্কার করবেন। থাইরয়েড গ্রন্থির যে অংশটি অপসারণ করা হয় এবং থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় তার উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর মধ্যে কাটার আকার সবসময় একরকম হয় না।
নিম্নলিখিত থাইরয়েড সার্জারির 3টি পদ্ধতি যা থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে:
প্রচলিত অপারেশন
এই পদ্ধতির জন্য ঘাড়ের মাঝখানে প্রায় 5-12 সেন্টিমিটার একটি ছেদ প্রয়োজন, যাতে ডাক্তার সরাসরি সমস্যাযুক্ত থাইরয়েড গ্রন্থি অ্যাক্সেস করতে পারেন এবং এটি অপসারণ করতে পারেন।
এন্ডোস্কোপিক সার্জারি
অস্ত্রোপচারের এই পদ্ধতিটি থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের জন্য একটি এন্ডোস্কোপ নামক একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে, যা প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি টিউব। সুবিধা হল যে এন্ডোস্কোপিক সার্জারির জন্য প্রয়োজনীয় ছেদটি প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায় অনেক ছোট, যা প্রায় 0.5 থেকে 1 সেমি।
রোবোটিক সার্জারি
অপারেশন প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে রোবট সাহায্যে সঞ্চালিত হয়. এন্ডোস্কোপিক এবং প্রচলিত সার্জারির সাথে পার্থক্য, রোবোটিক সার্জারির জন্য প্রয়োজন ছেদ মাত্র 8 মিমি। যাইহোক, এই অস্ত্রোপচারের কৌশল এখনও ইন্দোনেশিয়ায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না।
থাইরয়েড সার্জারি সাধারণত প্রায় 1-2 ঘন্টা স্থায়ী হয়, তবে অপারেশনের জন্য এর চেয়ে বেশি সময় লাগতে পারে।
পোস্ট থাইরয়েড সার্জারি
অপারেশনের পরে, চিরাটি সেলাই করা হবে এবং তারপরে রোগীর গোসল করার সময় অস্ত্রোপচারের দাগ রক্ষা করার জন্য একটি জলরোধী টেপ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হবে। ডাক্তার তারপর রোগীকে বিশ্রামের জন্য পোস্টোপারেটিভ রিকভারি রুমে স্থানান্তর করবেন এবং কমপক্ষে 4-6 ঘন্টা মূল্যায়ন করবেন।
যদি ছেদটি বড় হয় এবং রক্তপাতের বিষয়ে উদ্বেগ থাকে, তবে ডাক্তার সাধারণত একটি বিশেষ টিউব এবং টিউব ইনস্টল করবেন যাতে যে কোনও রক্ত বের হতে পারে তা সংগ্রহ করতে। পায়ের পাতার মোজাবিশেষ এবং টিউব পরের দিন অপসারণ করা যেতে পারে।
থাইরয়েড সার্জারির পর, রোগীদের সাধারণত কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হয়। রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পরে এবং অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা কমে যাওয়ার পরে তাকে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়েছিল। যাইহোক, রোগীদের কমপক্ষে 10-14 দিনের জন্য কঠোর কার্যকলাপ এড়ানো উচিত।
থাইরয়েড সার্জারির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি
সাধারণভাবে অস্ত্রোপচারের মতো, থাইরয়েড সার্জারিও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের পরে ঘটতে পারে এমন কিছু জটিলতার ঝুঁকি হল:
- অস্ত্রোপচার পরবর্তী রক্তপাত।
- ঘাড়ে ব্যথা বা বেদনাদায়ক গিলতে।
- কর্কশতা।
- থাইরয়েডের চারপাশের টিস্যুতে আঘাত বা আঘাত, যেমন স্নায়ু, লিম্ফ নোড বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলিতে আঘাতের ফলে হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম হতে পারে।
- সংক্রমণ।
- থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদন মারাত্মকভাবে হ্রাস (হাইপোথাইরয়েড)।
যদিও বিরল, থাইরয়েড সার্জারিও থাইরয়েড স্টর্ম বা থাইরোটক্সিকোসিসের মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ঘন ঘন অস্থিরতা, হজমের ব্যাঘাত যেমন পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া, শরীর কাঁপানো (থার্মর), প্রচুর ঘাম, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং জ্বর।
এই ঝুঁকিগুলির প্রেক্ষিতে, থাইরয়েড সার্জারি করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা এবং সতর্কতার সাথে প্রস্তুতি নেওয়া দরকার।
আপনি যদি থাইরয়েড রোগে ভুগে থাকেন যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তাহলে কী কী প্রস্তুতির প্রয়োজন এবং কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
