Omphalocele বা omphalocele হল একটি জন্মগত ব্যাধি যা অঙ্গগুলির প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বিদ্যমান মধ্যে গহ্বর শিশুর পেট, যেমন পাকস্থলী, অন্ত্র এবং যকৃত, নাভি মাধ্যমে। Omphalocele পারে terগর্ভাবস্থা থেকে সনাক্তকরণ বা শুধুমাত্র শিশুর জন্মের সময় দেখা যায়।
ওমফালোসিল একটি বিরল জন্মগত ত্রুটি। ফলাফলগুলি দেখায় যে 5,000-10,000 জন্মের মধ্যে 1 টিতে ওমফালোসেল ঘটে। Omphalocele প্রায়ই গ্যাস্ট্রোস্কিসিস সঙ্গে বিভ্রান্ত হয়। আসলে, দুটি ভিন্ন ব্যাধি।
পার্থক্য হল ওমফালোসেলে, যে অঙ্গটি বেরিয়ে আসে সেটি একটি ঝিল্লি দ্বারা আবৃত থাকে; যেখানে গ্যাস্ট্রোশিসিসে, যে অঙ্গগুলি বেরিয়ে আসে সেগুলি ঝিল্লির ঝিল্লি দ্বারা আবৃত থাকে না। ওমফালোসিলের লক্ষণ এবং লক্ষণ
ওমফ্যালোসিল সনাক্ত করা সহজ কারণ লক্ষণগুলি বেশ স্পষ্ট, যেমন নাভির ছিদ্র দিয়ে পেটে অঙ্গগুলির স্রাব। নাভি থেকে বেরিয়ে আসা অঙ্গটি একটি প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি দ্বারা আবৃত।
হালকা ওমফালোসেলে, যে গর্তটি তৈরি হয় তা খুব বেশি বড় নয়, যাতে শুধুমাত্র একটি অঙ্গ বা অন্ত্রের শুধুমাত্র অংশ বেরিয়ে আসে। তবে, গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে গর্তটি যথেষ্ট বড়, অন্ত্র, লিভার, মূত্রাশয়, পাকস্থলী এবং অণ্ডকোষও বেরিয়ে আসতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি গর্ভবতী হন তবে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত আপনার গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করুন। একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা বজায় রাখার পাশাপাশি, প্রসবপূর্ব যত্ন ভ্রূণের একটি ওমফালোসেল আছে কিনা তা সনাক্ত করতে পারে।
যদি ভ্রূণের অমফ্যালোসেল আছে বলে জানা যায়, তবে ডাক্তার সুপারিশ করবেন যে গর্ভাবস্থার পরীক্ষাগুলি আরও ঘন ঘন করা উচিত। উদ্দেশ্য হল ভ্রূণের বিকাশ নিরীক্ষণ করা এবং গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণের অবস্থার জন্য উপযুক্ত প্রসবের পদ্ধতির পরিকল্পনা করা।
ওমফালোসিলের কারণ
Omphalocele ভ্রূণের বিকাশে অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে। ভ্রূণের বিকাশের সময়, অবিকল গর্ভাবস্থার 6-10 সপ্তাহে, অন্ত্র এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি, যেমন লিভার, মূত্রাশয়, পাকস্থলী, ডিম্বাশয় বা অণ্ডকোষ, নাভিতে প্রবেশ করে।
গর্ভকালীন বয়স যখন 11 তম সপ্তাহে প্রবেশ করবে তখন প্রসারিত অঙ্গটি পেটের গহ্বরে পুনরায় প্রবেশ করবে। যাইহোক, omphalocele সহ শিশুদের মধ্যে, অন্ত্র এবং এই অঙ্গগুলি পেটের গহ্বরে পুনরায় প্রবেশ করে না।
ঠিক কী কারণে ওমফালোসেল হয় তা জানা যায়নি। যাইহোক, সন্দেহ করা হয় যে এই অবস্থাটি জিন বা ক্রোমোজোমের পরিবর্তন (মিউটেশন) বা অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত।
ওমফালোসিল ঝুঁকির কারণ
যদিও omphalocele এর সঠিক কারণ জানা যায় না, তবে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, যার মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল খাওয়ার অভ্যাস।
- গর্ভাবস্থায় দিনে 1 প্যাকের বেশি ধূমপানের অভ্যাস।
- SSRI এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করে (নির্বাচনী সেরোটোনিন-রিউপটেক ইনহিবিটার) গর্ভাবস্থায়.
- গর্ভাবস্থায় স্থূলতা অনুভব করা।
omphalocele সহ শিশুদের প্রায়ই জেনেটিক ব্যাধি থাকে, যেমন টার্নার সিনড্রোম, পাটাউ সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 13), এডওয়ার্ডস সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 18), ডাউনস সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 21), বেকউইথ-উইডেম্যান সিন্ড্রোম, এবং জন্মগত অস্বাভাবিকতা, হার্ট এবং স্পাইন হাড়, পরিপাক অঙ্গ।
ওমফালোসিল রোগ নির্ণয়
ওমফালোসিল গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। যদি একটি omphalocele সনাক্ত করা হয়, ডাক্তার ভ্রূণের উপর পরীক্ষাগুলির একটি সিরিজ সঞ্চালন করবেন, যেমন: ভ্রূণের প্রতিধ্বনি, যেমন ভ্রূণের হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং ছবি দেখার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড, কিডনি দেখতে আল্ট্রাসাউন্ড এবং জেনেটিক পরীক্ষা।
নবজাতকদের মধ্যে, শারীরিক পরীক্ষায় একটি omphalocele দৃশ্যমান হবে। যদি শিশুটি অমফ্যালোসেল নিয়ে জন্মায়, তবে ডাক্তার অন্যান্য অঙ্গে অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য এক্স-রে-এর মতো সহায়ক পরীক্ষাও করবেন।
ওমফালোসিল চিকিত্সা
Omphalocele সার্জারির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এই অপারেশনের সময় শিশুর অবস্থা এবং omphalocele এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
হালকা ওমফালোসেলে, শিশুর জন্মের পরেই অস্ত্রোপচার করা হবে। এই অপারেশনের লক্ষ্য হল অঙ্গটিকে আবার পেটের গহ্বরে প্রবেশ করানো।
যদি ওমফালোসিল গুরুতর হয়, তবে অঙ্গটি ধীরে ধীরে পেটে প্রবেশ করানো হবে। এর কারণ হল শিশুর পেটের গহ্বর এখনও শৈশবকালে।
শিশুর পেটের গহ্বরের বিকাশের জন্য অপেক্ষা করার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি সম্পাদন করবেন:
- বাচ্চাকে উষ্ণ রাখতে ইনকিউবেটরে রাখুন।
- একটি শ্বাসযন্ত্র বা ভেন্টিলেটর ইনস্টল করুন।
- IV এর মাধ্যমে তরল এবং খাবার দিন।
- পেটের গহ্বর থেকে তরল এবং বাতাস চুষতে একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব ঢোকান।
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য পেটের বাইরের অঙ্গগুলিকে লাইন করে এমন ঝিল্লিতে অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিম প্রয়োগ করা।
- ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করার জন্য বহিষ্কারকারী অঙ্গগুলিকে একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক বাধা দিয়ে ঢেকে রাখে।
শিশুর পেটের গহ্বরের বিকাশের পর, যে অঙ্গটি বেরিয়ে এসেছে সেটি ঢোকানোর জন্য আবার অস্ত্রোপচার করা হবে, তারপর যে ছিদ্রটি বেরিয়ে এসেছে সেটি বন্ধ করে সেলাই করা হবে।
ওমফালোসিল জটিলতা
ওমফালোসিল শিশুর জন্মের আগে এবং পরে উভয় ক্ষেত্রেই অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- উন্নয়নমূলক বিলম্ব।
- খাওয়া এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা।
- অঙ্গগুলির প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার কারণে সংক্রমণ।
- রক্ত সরবরাহের অভাবে নাভি থেকে বেরিয়ে আসা অঙ্গগুলির টিস্যুর মৃত্যু।
ওমফালোসেল প্রতিরোধ
ওমফালোসিলের ঝুঁকি কমাতে, গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিতভাবে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে গর্ভাবস্থার পরীক্ষা করানো, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করার এবং প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কোনো ওষুধ না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ওমফালোসেল প্রতিরোধের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বাস্তবায়নের জন্য কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে:
- সুষম পুষ্টিকর খাবার খান।
- ফলিক অ্যাসিড সহ আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ভিটামিন বা সম্পূরক গ্রহণ করুন।
- ধূমপান করবেন না এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না।
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
