Bortezomib - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Bortezomib এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওষুধ একাধিক মেলোমা এবং এক ধরনের লিম্ফ নোড ক্যান্সার, ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা। এই ওষুধটি ইনজেক্টেবল আকারে পাওয়া যায় এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা দেওয়া যেতে পারে।

Bortezomib একটি প্রোটিজোম ইনহিবিটর ক্যান্সার ড্রাগ।প্রোটিসোম ইনহিবিটার) এই ওষুধটি প্রোটিজোমের ভূমিকাকে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে কোষে প্রোটিন বিপাক ব্যাহত হয়। কাজ করার এই পদ্ধতিটি তখন ক্যান্সার কোষের মৃত্যুর প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করে।

Bortezamide ট্রেডমার্ক: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Bortezomib কি

দলপ্রেসক্রিপশনের ওষুধ
শ্রেণীঅ্যান্টিক্যান্সার (প্রোটিজোম ইনহিবিটার)
সুবিধাচিকিৎসা একাধিক মেলোমা এবং ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা (ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা)
দ্বারা ব্যবহৃতপরিপক্ক
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Bortezomibবিভাগ ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়।

বোর্টেজোমিব বুকের দুধে শোষিত হয়েছে কিনা তা জানা নেই। যাইহোক, একটি নার্সিং শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে, এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় একটি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াবেন না।

ড্রাগ ফর্মইনজেকশন

Bortezomib ব্যবহার করার আগে সতর্কতা

Bortezomib একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দেবেন। বোর্টেজোমিবের সাথে চিকিত্সা করার আগে আপনার বেশ কয়েকটি জিনিস জানা উচিত, যথা:

  • আপনার অ্যালার্জির ইতিহাস সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধ, বোরন বা ম্যানিটল থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের বোর্টেজোমিব দেওয়া উচিত নয়।
  • আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি পেরিফেরাল নার্ভ ডিজিজ (পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি), লিভার ডিজিজ, কিডনি ডিজিজ, তরলের ঘাটতি (ডিহাইড্রেশন), হৃদরোগ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা ব্যাধি, রক্তের ব্যাধি, ডায়াবেটিস, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বা সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হন।
  • আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • বোর্টেজোমিব গ্রহণ করার সময় আপনি যদি কোনো টিকা নেওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • ডেন্টাল সার্জারি সহ যেকোনো সার্জারি করার আগে আপনি যদি বোর্টেজোমিব গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • বোর্টেজোমিবের চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন, কারণ এই ওষুধটি গর্ভবতী বা যারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তাদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়।
  • বোর্টেজোমিবের সাথে শেষ চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত 2 মাস পর্যন্ত চিকিত্সার সময় শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
  • এমন একজনের সাথে সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন যিনি একটি সংক্রামক রোগের সম্মুখীন হচ্ছেন যা সহজেই প্রেরণ করা হয়, কারণ এই ওষুধটি আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
  • Bortezomib (বোরটেজমিব) খাওয়ার পর গাড়ি চালনা, ভারী যন্ত্রপাতি চালানো বা সতর্কতার প্রয়োজন এমন কিছু করবেন না কারণ এই ওষুধ মাথা ঘোরা হতে পারে।
  • বোর্টেজোমিবের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, ওভারডোজ বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

Bortezomib ডোজ এবং ব্যবহার

ডাক্তার রোগীর অবস্থা এবং বডি সারফেস এরিয়া (LPT) অনুযায়ী বোর্টেজোমিবের ডোজ নির্ধারণ করবেন। সাধারণভাবে, বোর্টজোমিব ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত ডোজগুলি রয়েছে:

শর্ত: একাধিক মেলোমা

  • ডোজ চক্র 1-4:1.3 mg/m 2 ওষুধটি সপ্তাহে দুবার 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 এবং 32 তারিখে দেওয়া হয়েছিল।
  • চক্র 5-9:1.3 mg/m 2 ওষুধের প্রশাসন সপ্তাহে একবার করা হয়, যথা 1, 8, 22 এবং 29 দিনে।
  • একাধিক মায়লোমা পুনরাবৃত্তি হলে ডোজ: 1.3 mg/m 2 ওষুধের প্রয়োগ সপ্তাহে 2 বার 1, 4, 8, 11 দিনে করা হয়, তারপরে 10 দিনের জন্য বিশ্রামের সময়কাল। চিকিত্সা 8 টিরও বেশি চক্রে বাড়ানো হয়েছিল, সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়েছিল, 4 সপ্তাহের জন্য (দিন 1, 8, 15, 22), তারপরে 13 দিনের বিশ্রামের সময়কাল (23 থেকে 35 দিন)।

শর্ত: ম্যান্টেল সেল লিম্ফোমা

  • সাধারণ ডোজ:1.3 mg/m2 LPT সপ্তাহে 2 বার, 2 সপ্তাহের জন্য (1, 4, 8, 11 দিনে) পরিচালিত হয়। এর পরে 10 দিনের বিশ্রামের সময়কাল (12 থেকে 21 দিন) হয়। রিটুক্সিমাব, সাইক্লোফসফামাইড, ডক্সোরুবিসিন এবং প্রিডনিসোনের সাথে মিলিত হয়ে চিকিৎসা করা হবে।
  • লিম্ফোমা পুনরাবৃত্তি হলে ডোজ: সাধারণ ডোজ পুনরাবৃত্তি করা হয়, তারপর চিকিত্সাটি সপ্তাহে একবার প্রদত্ত 8টি চক্রের বেশি বাড়ানো যেতে পারে, 4 সপ্তাহের জন্য (দিন 1, 8, 15, 22), তারপরে 13 দিন বিশ্রামের সময়কাল (23 থেকে 35 দিন) ..

বোর্টেজোমিব কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন

Bortezomib একজন ডাক্তার বা চিকিত্সকের নির্দেশে চিকিৎসকের দ্বারা দেওয়া হবে। এই ওষুধটি ত্বকে বা শিরায় ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হবে। Bortezomib ব্যবহার করার সময় সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ এবং সুপারিশ অনুসরণ করুন।

বোর্টেজোমিবের সাথে চিকিত্সার আগে এবং পরে, আপনার সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং কিডনি ফাংশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে। বোর্টেজোমিব চিকিত্সা চলাকালীন জলের ব্যবহার বাড়ান।

আপনি যদি শুয়ে থাকা অবস্থা থেকে খুব তাড়াতাড়ি উঠে যান তাহলে বোর্তেজোমিব মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে। এই ঝুঁকি এড়াতে, ধীরে ধীরে উঠুন, তারপর দাঁড়ানোর আগে কয়েক মিনিটের জন্য বসার অবস্থানে আপনার পা মেঝেতে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে Bortezomib মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত কিছু ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে যদি বোর্টজোমিব নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়:

  • অ্যামিওডেরন, আইসোনিয়াজিড, স্ট্যাটিন কোলেস্টেরল ওষুধ, নাইট্রোফুরানটোইন এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ ব্যবহার করলে হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • ফেনোবারবিটাল, অ্যাপলুটামাইড, কার্বামাজেপাইন বা এনজালুটামাইডের সাথে ব্যবহার করলে বোর্টেজোমিবের রক্তের মাত্রা এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়
  • গলিমুমাব, অ্যাডালিমুমাব, ব্যারিসিটিনিব, ফিঙ্গোলিমোড, সার্টোলোজুমাব, বোর্টেজোমিব বা ইটানারসেপ্টের সাথে ব্যবহার করলে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • লাইভ ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা হ্রাস, যেমন বিসিজি ভ্যাকসিন বা টাইফয়েড ভ্যাকসিন
  • ডিফেরিপ্রোন বা ক্লোজাপাইন ব্যবহার করলে অস্থি মজ্জার কার্যকারিতা এবং শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যায়

Bortezomib পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

Bortezomib ব্যবহার করার পর যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে তা হল:

  • ইনজেকশন সাইটটি বেদনাদায়ক, লাল, ক্ষত, রক্তপাত বা শক্ত
  • বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
  • মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
  • পেট ব্যথা এবং ক্ষুধা হ্রাস
  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
  • ঘুমের ব্যাঘাত
  • ফ্লু লক্ষণ
  • শরীর ক্লান্ত লাগছে

উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উন্নতি না হলে বা খারাপ হলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

  • বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পা বা হাতে ফুলে যাওয়া
  • গুরুতর মাথাব্যথা, অজ্ঞান হওয়া বা বিভ্রান্তি
  • সহজ ক্ষত, রক্তাক্ত মল, ফ্যাকাশে চামড়া, কালো বমি
  • পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, যা উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন টিংলিং, অসাড়তা, ব্যথা, বা হাত বা পায়ে জ্বালাপোড়া
  • সংক্রামক রোগ, যা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন জ্বর, গলা ব্যথা, ঠাণ্ডা, যা ভালো হয় না
  • যকৃতের রোগ, যা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যেমন জন্ডিস, তীব্র পেটে ব্যথা, বা গাঢ় প্রস্রাব
  • টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম, যা পিঠে ব্যথা, বেদনাদায়ক প্রস্রাব বা কদাচিৎ প্রস্রাবের মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে