ব্লাড ক্যান্সারের উপসর্গ, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী মায়লোসাইটিক লিউকেমিয়া (ক্রনিক মাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া) উপশম করার জন্য কেমোথেরাপির ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল বুসলফান।দীর্ঘস্থায়ী মাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া) এই ওষুধটি ট্যাবলেট এবং আধান আকারে পাওয়া যায়।
বুসালফান ক্যান্সার কোষের ডিএনএর একটি স্ট্র্যান্ডের সাথে সংযুক্ত করে কাজ করে, যাতে কোষটি নিজেকে বিভক্ত করতে না পারে। এইভাবে, শরীরে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি এবং বিস্তারকে বাধা দেওয়া যেতে পারে।
পলিসাইথেমিয়া ভেরা এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে দীর্ঘস্থায়ী মায়লোসাইটিক লিউকেমিয়া রোগীদের জন্য প্রস্তুতিমূলক থেরাপির অংশ হিসাবে অস্থি মজ্জার ব্যাধিগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রেও Busulfan ব্যবহার করা যেতে পারে।
বুসলফান ট্রেডমার্ক: মাইলারান, বুসালফেক্স
Busulfan কি?
| দল | সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি |
| শ্রেণী | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| সুবিধা | ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও বিস্তার রোধ করে |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Busulfan | বিভাগ ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়। বুসলফান বুকের দুধে শোষিত হয় কিনা তা জানা নেই। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন |
Busulfan ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
- আপনার যদি এই ড্রাগ বা অন্যান্য সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপির ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তবে বুসালফান গ্রহণ করবেন না বা ব্যবহার করবেন না।
- আপনার যদি রেডিয়েশন থেরাপি বা অন্যান্য কেমোথেরাপি ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয় তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি আগে busulfan ব্যবহার করে থাকেন তবে আপনার ক্যান্সারের উন্নতি না হলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি রক্ত বা অস্থি মজ্জার রোগের ইতিহাস থাকে, যেমন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, থ্যালাসেমিয়া, বা মাইলোপ্রোলিফারেটিভ রোগের ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, মৃগীরোগ, মাথায় আঘাত, বা ফুসফুস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধির ইতিহাস থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন, কারণ বুসালফান প্রজনন অঙ্গের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে, পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই।
- Busulfan খাওয়ার পর আপনি যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন বা অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করেন, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করুন।
ডোজ এবং Busulfan ব্যবহারের নিয়ম
Busulfan এর ডোজ ডাক্তার দ্বারা তার উদ্দেশ্য ব্যবহার অনুযায়ী দেওয়া হবে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
ক্রনিক মাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া কাটিয়ে ওঠা
Busulfan নিম্নলিখিত ডোজগুলির সাথে ট্যাবলেট আকারে দেওয়া হয়:
- প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 0.66 মিগ্রা/কেজি, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 4 মিগ্রা, 3 সপ্তাহের জন্য। ডোজ ডাক্তারের সুপারিশ অনুযায়ী পরিবর্তন করা যেতে পারে।
- শিশু: প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ হিসাবে একই।
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের আগে প্রস্তুতি
Busulfan নিম্নলিখিত ডোজগুলির সাথে ট্যাবলেট আকারে দেওয়া হয়:
- প্রাপ্তবয়স্ক: 1 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 6 ঘন্টা, 4 দিনের জন্য, প্রতিস্থাপনের 7 দিন আগে থেকে।
- শিশু: সর্বোচ্চ ডোজ 37.5 mg/m2, প্রতি 6 ঘন্টা, 4 দিনের জন্য, প্রতিস্থাপনের 7 দিন আগে থেকে।
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রস্তুতিতে, বুসালফানের প্রশাসনকে অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে একত্রিত করা হয়, যেমন সাইক্লোফসফামাইড। সাইক্লোফসফামাইড 2 দিনের জন্য দেওয়া হয়, বুসালফান প্রশাসনের সময়কাল সম্পূর্ণ হওয়ার 24 ঘন্টা পরে শুরু হয়।
অস্থি মজ্জা ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন এমন রোগীদের শিরায় তরলের মাধ্যমে ইনজেকশন হিসেবেও বুসলফান দেওয়া যেতে পারে। রোগীর অবস্থা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা হবে। একটি ইনজেকশন আকারে busulfan এর প্রশাসন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার বা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা বাহিত হতে পারে।
পলিসিথেমিয়া ভেরার চিকিৎসা
Busulfan নিম্নলিখিত ডোজগুলির সাথে ট্যাবলেট আকারে দেওয়া হয়:
- প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 4-6 মিলিগ্রাম, 4-6 সপ্তাহের জন্য। ওষুধ প্রশাসনের সময়, রক্তের অবস্থা সর্বদা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে রক্তের প্লেটলেটের সংখ্যা (প্ল্যাটলেট)।
- শিশু: রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হবে।
বুসলফান কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
ডাক্তারের সুপারিশ এবং ড্রাগ প্যাকেজিং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুযায়ী বুসালফান ট্যাবলেট নিন। রোগীদের সর্বোত্তম প্রভাবের জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
খাওয়ার আগে বা পরে Busulfan খাওয়া যেতে পারে। এক গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি গিলে ফেলুন।
বুসলফান রোগীকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। তাই, বুসালফান ব্যবহার করার সময় ফ্লু এবং গুটিবসন্তের মতো সহজে ছড়ানো সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
Busulfan ব্যবহার করার সময়, ডাক্তারের অনুমতি ছাড়া টিকা দেবেন না। রোগীদের এমন লোকদের সাথে যোগাযোগ এড়াতেও পরামর্শ দেওয়া হয় যারা সম্প্রতি লাইভ ভ্যাকসিন থেকে টিকা নেওয়া হয়েছে (লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন), যেমন MMR, টাইফয়েড এবং ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন।
বুসলফান গ্রহণের সময় এবং পরে নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষা করুন। এটি ওষুধের ডোজ অনুমান করার জন্য এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নজর রাখতে করা হয় যা হতে পারে।
আপনি যদি বুসলফান নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি ওষুধের পরবর্তী নির্ধারিত ব্যবহারের দূরত্ব খুব কাছাকাছি হয়, তাহলে সরাসরি পরবর্তী ডোজে যান এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে Busulfan এর মিথস্ক্রিয়া
বুসালফান অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে অনেকগুলি ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রভাবগুলি ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- প্যারাসিটামল, ইট্রাকোনাজল, বা মেট্রোনিডাজল ব্যবহার করলে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস, যখন ফেনাইটোইনের সাথে ব্যবহার করা হয়
- ট্রামাডল, ফেনোথিয়াজিন, থিওফাইলাইন বা অ্যামিট্রিপটাইলাইনের সাথে ব্যবহার করলে খিঁচুনির ঝুঁকি বেড়ে যায়
- থিওগুয়ানিনের সাথে ব্যবহার করলে লিভারের সমস্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়
Busulfan এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
Busulfan ব্যবহার থেকে উদ্ভূত কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল:
- মুখ, নাক, গলা শুকিয়ে যায়
- ত্বক কালো দেখায়
- জ্বর এবং সর্দি
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- পেশী ব্যাথা
- মাথাব্যথা
- ঘাত
- ঘুমের অসুবিধা (অনিদ্রা)
যদি অবস্থার উন্নতি না হয় বা এমনকি খারাপ হয়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এছাড়াও আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:
- কালো মল
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- ঝাপসা দৃষ্টি
- বুক ব্যাথা
- খিঁচুনি
- চোখের সাদা অংশ এবং ত্বক হলুদ দেখায় (জন্ডিস)
