Tetanus neonatorum একটি টিটেনাস রোগ যা নবজাতকদের আক্রমণ করে। নবজাতকদের টিটেনাস হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে যদি তারা জীবাণুমুক্ত প্রসবের সরঞ্জামের সাহায্যে জন্মগ্রহণ করে।
নবজাতক টিটেনাসের প্রাথমিক প্রতিরোধকে চিকিত্সার চেয়ে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, কারণ নবজাতক টিটেনাস রোগীদের মৃত্যুর হার খুব বেশি। এই রোগটি এখনও সাধারণত গ্রামীণ বা প্রত্যন্ত অঞ্চলে পাওয়া যায় যেখানে সুবিধা এবং চিকিৎসা কর্মীদের খুঁজে পাওয়া এখনও কঠিন।
টিটেনাস নিওনেটোরামের কারণ
টিটেনাসের প্রধান কারণ হল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ক্লোস্ট্রিডিয়াম টিটানি, যথা ব্যাকটেরিয়া যা বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করতে পারে যা মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে আক্রমণ করতে পারে।
এই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত মাটি, ধুলো এবং প্রাণীর বর্জ্যে পাওয়া যায়। ব্যাকটেরিয়া গ. টেটানি দূষিত বস্তুর কারণে কাটা, কান্না বা খোঁচা ক্ষতের মাধ্যমে শিশু সহ একজন ব্যক্তিকে সংক্রামিত করতে পারে।
নবজাতকদের মধ্যে, টিটেনাস নিওনেটোরাম এই ব্যাকটেরিয়াগুলি অস্বাস্থ্যকর ডেলিভারি অনুশীলনের মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করার ফলে ঘটে, যেমন জীবাণুমুক্ত সরঞ্জাম দিয়ে নাভির কর্ড কাটা।
নবজাতক টিটেনাসে আক্রান্ত শিশুর ঝুঁকিও বাড়তে পারে কারণ গর্ভাবস্থায় মা টিটেনাস টক্সয়েড (টিটি) ভ্যাকসিন দ্বারা সুরক্ষিত নয়। এই ঝুঁকি শুধুমাত্র শিশুর জন্য নয়, মায়ের জন্যও বৃদ্ধি পায়।
নবজাতক টিটেনাসের জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি সহ:
- জীবাণুমুক্ত নয় এমন সরঞ্জাম দিয়ে বাড়িতে সন্তান জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়া।
- ব্যাকটেরিয়া প্রেরণ করার সম্ভাবনা আছে এমন পদার্থের এক্সপোজার গ. টেটানি প্রসবের জন্য বা নাভির কর্ডের যত্ন নেওয়ার জন্য ব্যবহৃত অবস্থান বা ডিভাইসে, যেমন মাটি বা কাদা।
- শিশুদের মধ্যে নবজাতক টিটেনাসের পূর্ববর্তী ইতিহাস।
উপসর্গ জানা
শিশু টিটেনাস নিওনেটোরাম দ্বারা সংক্রমিত হলে যে লক্ষণগুলি হতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- জন্মের পর 2-3 দিনে শিশুর চোয়াল এবং মুখের পেশী শক্ত হয়ে যায়
- শিশুর মুখ শক্ত মনে হয় যেন তা বন্ধ থাকে এবং শিশুটি বুকের দুধ খাওয়াতে পারে না
- খিঁচুনি বা সাধারণ পেশীর অনমনীয়তা যা শিশুর শরীরকে শক্ত করে তোলে বা পিছনের দিকে বাঁকানো দেখায়
- শব্দ, আলো বা স্পর্শ দ্বারা খিঁচুনি
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা না করা হলে, এই অবস্থা শিশুর শ্বাস নিতে অক্ষম করতে পারে। নবজাতক টিটেনাসের কারণে বেশিরভাগ শিশুর মৃত্যু জন্মের 3-28 দিনের মধ্যে ঘটে।
যদিও বর্তমানে নবজাতক টিটেনাসের মামলার সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে, তবে এই কেসটি এখনও নবজাতকদের সাথে আচরণ করার ক্ষেত্রে ডাক্তার এবং মিডওয়াইফদের জন্য উদ্বেগের বিষয়।
টিটেনাস নিওনেটোরামের প্রাথমিক প্রতিরোধ
সাধারণ প্রতিরোধ হল টিটেনাস থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য গর্ভবতী মহিলাদের জন্য টিটি টিকা দেওয়ার বিধান। টিটি ভ্যাকসিন সাধারণত একজন ডাক্তার দ্বারা দেওয়া হয় যখন গর্ভবতী মহিলা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে থাকে। দ্বিতীয় ডোজ প্রথম ডোজের কমপক্ষে 4 সপ্তাহ পরে দেওয়া হয়।
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) অন্তত 5 বছর সুরক্ষা দেওয়ার জন্য দ্বিতীয় ডোজ দেওয়ার 6 মাস পরে তৃতীয় টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেয়।
ভ্যাকসিন ব্যবহার করার পাশাপাশি, জীবাণুমুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি এবং হাসপাতালে ডেলিভারি শিশুদের নবজাতক টিটেনাস সংকোচন থেকে বিরত রাখতে পারে। এর কারণ হল নবজাতক টিটেনাস থেকে মারা যাওয়া বেশিরভাগ শিশু পর্যাপ্ত জীবাণুমুক্ত পদ্ধতি এবং অস্বাস্থ্যকর পরিবেশ ছাড়াই হোম ডেলিভারির কারণে ঘটে।
পুস্কেমাসের কর্মক্ষেত্রে গ্রামীণ মিডওয়াইফদের নিয়োগ করাও ইন্দোনেশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের প্রচেষ্টার মধ্যে একটি হল সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা বজায় রাখা এবং উন্নত করা, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের, সন্তান জন্মদানে সহায়তা করা এবং মা ও শিশুর উন্নতি করা। স্বাস্থ্য
টিটেনাস নিওনেটোরাম শিশুদের জন্য মারাত্মক হতে পারে, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের মধ্যে টিটেনাস নিওনেটোরামের উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে সঠিক চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
