ব্রঙ্কোস্কোপি হল ব্রঙ্কোস্কোপ নামক একটি যন্ত্রের সাহায্যে শ্বাসনালী এবং ফুসফুস পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসের বেশ কয়েকটি ব্যাধি নির্ণয় বা চিকিত্সা করার জন্য সঞ্চালিত হয়।
একটি ব্রঙ্কোস্কোপ হল একটি টিউব যার শেষে একটি আলো এবং ক্যামেরা থাকে। এই পায়ের পাতার মোজাবিশেষ 1 সেমি প্রস্থ এবং 60 সেমি দৈর্ঘ্য আছে। সাধারণত, ব্রঙ্কোস্কোপি একটি নমনীয় ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি অনমনীয় ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করতে পারেন।
ব্রঙ্কোস্কোপি ইঙ্গিত
ডাক্তাররা নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে একটি ব্রঙ্কোস্কোপি করতে পারেন:
- ফুসফুসে সংক্রমণ সনাক্ত করা যা অন্যান্য পরীক্ষার পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয় করা যায় না
- ফুসফুসের আগে ফুসফুস বা শ্বাসনালীতে রোগ বা ব্লকেজ পরীক্ষা করা
- ফুসফুসে টিস্যু স্যাম্পলিং (বায়োপসি) করা, উদাহরণস্বরূপ যখন ফুসফুসের ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়
- কাশির কারণে রক্ত, শ্বাসকষ্ট, রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কম হওয়া এবং কোনো আপাত কারণ ছাড়াই 3 মাসের বেশি স্থায়ী কাশির কারণ খুঁজে বের করুন, যেমন যক্ষ্মা রোগে
- ফুসফুস প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যান ঘটে কিনা তা নির্ধারণ করুন
- ফুসফুসের অস্বাভাবিক ইমেজিং ফলাফল নিশ্চিত করুন
ব্রঙ্কোস্কোপি সতর্কতা
আপনি বর্তমানে ব্যবহার করছেন এমন সমস্ত ওষুধ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য আপনার ডাক্তারকে বলুন। এটি আশঙ্কা করা হচ্ছে যে নির্দিষ্ট ওষুধ বা সম্পূরক ব্যবহার পদ্ধতির মসৃণ অপারেশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে বা এমনকি পরীক্ষার ফলাফলকেও প্রভাবিত করতে পারে।
এছাড়াও, আপনি যদি কিছু রোগে ভুগছেন বা কোনো থেরাপি বা ওষুধ নিচ্ছেন তবে ডাক্তারকেও বলুন।
ব্রঙ্কোস্কোপির আগে
ব্রঙ্কোস্কোপি করার আগে রোগীদের অনেকগুলি জিনিস জানা দরকার, যথা:
- ব্রঙ্কোস্কোপি করানোর আগে রোগীদের তাদের দাঁত, চশমা, কন্টাক্ট লেন্স, বা শ্রবণ যন্ত্র অপসারণ করতে হবে।
- ব্রঙ্কোস্কোপি করানোর এক সপ্তাহ আগে রোগীদের রক্ত পাতলা করার ওষুধ, যেমন ওয়ারফারিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল খাওয়া বন্ধ করতে হবে।
- ব্রঙ্কোস্কোপি করার 6-12 ঘন্টা আগে রোগীদের উপবাস করতে হবে।
- রোগীকে তাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে আমন্ত্রণ জানাতে হবে এবং ব্রঙ্কোস্কোপি সম্পন্ন করার পরে বিশ্রামের সময় তার সাথে যেতে হবে।
ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতি
ব্রঙ্কোস্কোপি শুরু হওয়ার আগে, ডাক্তার নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করবেন:
- রোগীকে তার পাশে তার হাত দিয়ে তার পিঠের উপর বসতে বা শুয়ে থাকতে বলুন
- রোগীকে একটি মনিটরের সাথে সংযুক্ত করা যাতে রোগীর হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং অক্সিজেনের মাত্রা সর্বদা প্রক্রিয়া চলাকালীন পর্যবেক্ষণ করা যায়
- রোগীকে শিথিল করার জন্য একটি সেডেটিভ ইনজেকশন দিন বা ডাক্তার যদি একটি কঠোর ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করেন তবে সাধারণ চেতনানাশক
- মুখ ও গলা অসাড় করার জন্য রোগীর মুখ ও গলায় চেতনানাশক স্প্রে করা
- নাক দিয়ে ব্রঙ্কোস্কোপ ঢোকানো হলে রোগীর নাকে জেল আকারে চেতনানাশক প্রয়োগ করা
অ্যানেস্থেটিক কার্যকর হওয়ার পরে ব্রঙ্কোস্কোপি শুরু হয়। ডাক্তারের প্রথম ধাপ হল রোগীর নাকে বা মুখে ব্রঙ্কোস্কোপ ঢোকানো। এর পরে, ব্রঙ্কোস্কোপটি ধীরে ধীরে ফুসফুস পর্যন্ত ঠেলে দেওয়া হবে। এই প্রক্রিয়াটি ব্যথাহীন, তবে রোগী কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে।
যতক্ষণ ব্রঙ্কোস্কোপটি ভিতরে ঠেলে দেওয়া হবে ততক্ষণ ডাক্তার মনিটরের পর্দার মাধ্যমে শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা দেখতে পাবেন। রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, ডাক্তারের পরবর্তী পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ফুসফুস ফ্লাশ করুন, তারপরে তাদের মধ্যে অস্বাভাবিক কোষ, ব্যাকটেরিয়া, শ্লেষ্মা বা বিদেশী বস্তু আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তাদের ফিরিয়ে নিয়ে যান
- ফুসফুসে টিস্যুর নমুনা বা টিউমার নেওয়া
- ইনস্টল করুন স্টেন্ট শ্বাস নালীর আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে শ্বাস নালীর প্রশস্ত করা
- ফুসফুস আটকে থাকা শ্লেষ্মা, পুঁজ বা বিদেশী বস্তুগুলি সরান
- ফুসফুসে সক্রিয় রক্তপাত, ভেঙে পড়া ফুসফুস (নিউমোথোরাক্স) বা ফুসফুসে টিউমারের চিকিৎসা করে
সম্পূর্ণ ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতি, যার মধ্যে প্রস্তুতি এবং এনেস্থেশিয়া থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়, প্রায় 4 ঘন্টা সময় লাগতে পারে। যাইহোক, ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতিটি নিজেই প্রায় 30-60 মিনিট স্থায়ী হয়।
ব্রঙ্কোস্কোপির পরে
ডাক্তার ব্রঙ্কোস্কোপির পরে কয়েক ঘন্টা রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণ করবেন, রোগীর জটিলতার সম্মুখীন হচ্ছে না তা নিশ্চিত করতে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্রঙ্কোস্কোপির পরে রোগীর মুখ এবং গলা কয়েক ঘন্টা অসাড় থাকবে। ফুসফুসে প্রবেশ করা থেকে খাদ্য ও পানীয় প্রতিরোধ করার জন্য, চেতনানাশক এর প্রভাব বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে খাওয়া ও পান করার অনুমতি দেওয়া হয় না।
রোগীর গলা ব্যথা, কর্কশতা বা কাশিও হতে পারে, তবে ব্রঙ্কোস্কোপির পর এগুলো স্বাভাবিক। এটি উপশম করার জন্য, রোগী উষ্ণ জল পান করতে পারেন এবং লজেঞ্জ খেতে পারেন (lozenges) মুখ ও গলা অসাড় হওয়ার পর।
পদ্ধতির 1-3 দিন পরে ডাক্তার রোগীকে ব্রঙ্কোস্কোপির ফলাফল ব্যাখ্যা করবেন। ব্রঙ্কোস্কোপির ফলাফল স্বাভাবিক বলা যেতে পারে যদি গৃহীত কোষ এবং তরল স্বাভাবিক থাকে, বা শ্বাস নালীর মধ্যে কোন বাধা, অস্বাভাবিক টিস্যু বা বিদেশী সংস্থা না থাকে।
অন্যদিকে, নিম্নলিখিত শর্তগুলি পাওয়া গেলে ব্রঙ্কোস্কোপির ফলাফল অস্বাভাবিক:
- যক্ষ্মা সংক্রমণ
- ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, ছত্রাক বা পরজীবী সংক্রমণ
- শ্বাস নালীর সংকীর্ণতা
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি
- ফুসফুসের টিস্যুর অস্বাভাবিকতা বা প্রদাহ
- ফুসফুসে বা ফুসফুসের আশেপাশের এলাকায় টিউমার টিস্যু বা ক্যান্সার
- ফুসফুস প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া
এই ফলাফলগুলি ডাক্তারকে রোগীর যে চিকিত্সা বা আরও পরীক্ষা করা উচিত তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।
ব্রঙ্কোস্কোপি ঝুঁকি
ব্রঙ্কোস্কোপি সাধারণত নিরাপদ, কিন্তু ঝুঁকি বহন করে। কিছু ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতির কারণ হতে পারে:
- জ্বর
- নিউমোনিয়া
- বায়োপসির কারণে ফুসফুসে রক্তপাত হচ্ছে
- ব্রঙ্কোস্কোপির সময় আঘাতের কারণে ফুসফুস ভেঙে পড়ে
ব্রঙ্কোস্কোপির পরে আপনি যদি নিম্নলিখিত অভিযোগগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:
- একদিনের বেশি জ্বর
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- বুক ব্যাথা
- রক্তক্ষরণ কাশি
