Charcot-Marie-Tooth disease (CMT) হল একদল রোগ যা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। সিএমটি রোগটি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া জিনের অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে।
পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র বা পেরিফেরাল নার্ভাস সিস্টেম মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ড থেকে সারা শরীরে সংকেত পাঠাতে কাজ করে, বা এর বিপরীতে। পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির ফলে শরীরের আহত স্থান দুর্বল বা অসাড় হয়ে যেতে পারে।
সিএমটি রোগ এমন একটি রোগ যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়। ফলে রোগীর কার্যক্রম পরিচালনার ক্ষমতা কমে যাবে। যাইহোক, বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে যা উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং ভুক্তভোগীদের তাদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করতে সহায়তা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
চারকোট-মারি-দাঁত রোগের লক্ষণ
সিএমটি রোগের লক্ষণগুলি সময়ের সাথে সাথে বিকাশ লাভ করে। প্রতিটি রোগীর জন্য লক্ষণগুলির তীব্রতা আলাদা হতে পারে। লক্ষণগুলি প্রায়শই 5-15 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয়, তবে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়ও দেখা দিতে পারে।
বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে, প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যায় এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- প্রায়শই দুর্ঘটনা ঘটে এবং অসাবধান দেখায়।
- পা তুলতে বা হাঁটতে অসুবিধা।
- হাঁটাহাঁটি করার সময় পা স্থবির দেখায়পদ চিহ্ন).
সিএমটি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত যে লক্ষণগুলি অনুভব করেন তা হল:
- বাঁকা পায়ের আঙ্গুল (হামার পায়ের আঙুল)।
- পায়ের তলগুলি খুব বাঁকা বা এমনকি সমতল (ফ্ল্যাট ফুট)।
- পা ও গোড়ালির পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে।
- পায়ে সংবেদন অনুভব করার ক্ষমতা কমে যাওয়া
- দুর্বল রক্ত সঞ্চালনের কারণে হাত-পা ঠান্ডা লাগে।
- পায়ের গোড়ালি তুলতে অসুবিধা হয়, হাঁটতে অসুবিধা হয়।
- ক্লান্ত বোধ করা সহজ।
সময়ের সাথে সাথে, পায়ের লক্ষণগুলি হাতে ছড়িয়ে পড়বে। রোগীদের এমনকি তাদের হাত, পা এবং জিহ্বা নাড়াতে অসুবিধা হবে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা কম্পন, মেরুদণ্ডের বিকৃতি যেমন স্কোলিওসিস এবং গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাজিয়া) অনুভব করতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার বা আপনার সন্তানের সিএমটি-এর উপসর্গ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন।
এছাড়াও আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের CMT এর ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি বিয়ে করার পরিকল্পনা করছেন বা সন্তানের জন্ম দিচ্ছেন। লক্ষ্য হল সিএমটি রোগের ঝুঁকি কতটা পরে আপনার সন্তানের কাছে যাবে তা খুঁজে বের করা।
চারকোট-মারি-দাঁত রোগের কারণ
চারকোট-মারি-টুথ রোগ এক বা একাধিক জিনের অস্বাভাবিকতার কারণে হয়। জেনেটিক ডিসঅর্ডার যেটি সিএমটি ঘটায় তা একজন বা উভয় পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে। এই ব্যাধি পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করে, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাথে সংযোগকারী স্নায়ুগুলি।
পেরিফেরাল নার্ভাস সিস্টেমের ক্ষতির ফলে মস্তিষ্ক থেকে হাত ও পায়ে সংকেত পাঠানো বা এর বিপরীতে ব্যাহত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্ক পা থেকে ব্যথা সংকেত পায় না, ফলস্বরূপ, রোগী সচেতন হয় না যে তার পা সংক্রমিত হয়েছে।
চারকোট-মারি-টুথ পেনিয়াকিট রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর লক্ষণ এবং রোগীর পরিবারের সিএমটি রোগের ইতিহাস আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করবেন। তারপরে, ডাক্তার পায়ের বিকৃতি, পেশী দুর্বলতার লক্ষণ এবং সংবেদন অনুভব করার ক্ষমতা হ্রাস করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
সিএমটি রোগের সন্দেহকে শক্তিশালী করতে, ডাক্তার সহায়ক পরীক্ষাগুলিও পরিচালনা করবেন, যেমন:
- ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি (ইএমজি), পেশীগুলির বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করতে।
- স্নায়ু পরিবাহী পরীক্ষা, পেরিফেরাল স্নায়ুতে প্রেরিত সংকেতের শক্তি এবং গতি পরিমাপ করতে।
- পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য পেরিফেরাল স্নায়ুর বায়োপসি বা টিস্যু স্যাম্পলিং।
- জেনেটিক টেস্টিং জিনগত ব্যাধি সনাক্ত করতে রোগীর রক্তের নমুনা ব্যবহার করে।
বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলারা যারা সিএমটি রোগে ভুগছেন, ডাক্তাররা ভ্রূণের উপর পরীক্ষা করতে পারেন যাতে শিশুর একই অবস্থার সাথে জন্ম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:
- কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS), গর্ভাবস্থার 11-14 সপ্তাহে প্ল্যাসেন্টাল নমুনা পরীক্ষা করে।
- অ্যামনিওসেন্টেসিস বা অ্যামনিওটিক তরল নমুনার পরীক্ষা, যখন গর্ভকালীন বয়স 15-20 সপ্তাহে প্রবেশ করে।
চারকোট-মারি-দাঁত রোগের চিকিৎসা
সিএমটি রোগের চিকিত্সার লক্ষ্য রোগীদের দৈনন্দিন কাজকর্মে সহায়তা করা। চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে থেরাপি, ওষুধ এবং সার্জারি। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
থেরাপি
সিএমটি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাহায্য করার জন্য 3 ধরনের থেরাপি করা যেতে পারে, যথা:
- ফিজিওথেরাপি, পেশী শক্তি পুনরুদ্ধার করতে এবং পেশী টান প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
- অকুপেশনাল থেরাপি, রোগীদের কিভাবে দৈনন্দিন কাজকর্মের সাথে মানিয়ে নিতে হয় তা শেখানোর জন্য।
- পায়ের ধনুর্বন্ধনীর মতো অর্থোসেস বা সহায়ক ডিভাইসের ব্যবহারপায়ের ধনুর্বন্ধনী), রোগীদের তাদের কার্যক্রমে সহায়তা করতে।
ওষুধের
- পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে, আপনার ডাক্তার অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ যেমন আইবুপ্রোফেন লিখে দেবেন।
- স্নায়ুর ব্যথার চিকিৎসার জন্য (নিউরোপেথিক পেইন), ডাক্তার খিঁচুনি বিরোধী ওষুধ বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টও লিখে দিতে পারেন।
অপারেশন
বাহু বা পায়ের গঠনগত অস্বাভাবিকতার রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তার সার্জারি করবেন, যেমন:
- অস্টিওটমি, সমতল পায়ের বিকৃতি সংশোধন করতে।
- আর্থ্রোডেসিস, পায়ের গোড়ালি এবং তলদেশের বিকৃতি সংশোধন করতে এবং জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে।
- রিলিজ অপারেশন প্ল্যান্টার ফ্যাসিয়া, টেন্ডন প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট গোড়ালির ব্যথা উপশম করতে।
- স্পাইনাল সার্জারি, মেরুদণ্ডের বিকৃতি যেমন স্কোলিওসিস সংশোধন করতে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে উপরের সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতি CMT নিরাময় করে না, তবে লক্ষণগুলি উপশম করা এবং রোগীদের তাদের কার্যকলাপে সহায়তা করার মধ্যে সীমাবদ্ধ।
লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে, রোগীরা বাড়িতে বেশ কয়েকটি সহজ পদক্ষেপ নিতে পারেন, যথা:
- পেশী এবং জয়েন্টের শক্তি বজায় রাখতে নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- আরামদায়ক এবং মানানসই জুতা পরুন এবং পা রক্ষা করুন।
- ঘা এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা পেতে নিয়মিত আপনার পা পরীক্ষা করুন।
- ভারসাম্য বজায় রাখতে সর্বদা একটি ওয়াকার ব্যবহার করুন এবং যাতে পায়ে বোঝা না যায়।
- সংক্রমণ বা অস্বাভাবিক নখ বৃদ্ধির ঝুঁকি কমাতে নখ লম্বা হলে সর্বদা ট্রিম করুন।
জটিলতা চারকোট-মারি-দাঁত রোগ
সিএমটি এমন একটি রোগ যা সময়ের সাথে আরও খারাপ হতে পারে, যা গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন:
- হাঁটতে অক্ষম।
- শরীর দুর্বল হয়ে যাচ্ছে।
- শরীরের অসাড় অংশে আঘাত।
- শ্বাস নিতে, গিলতে বা কথা বলতে অসুবিধা।
- পক্ষাঘাত।
প্রতিরোধ চারকোট-মারি-দাঁত রোগ
সিএমটি রোগ প্রতিরোধ করা যায় না কারণ এটি একটি বংশগত রোগ। ভবিষ্যতে শিশুর একই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণ করতে আপনার বা আপনার সঙ্গীর CMT এর পারিবারিক ইতিহাস থাকলে কাউন্সেলিং এবং জেনেটিক পরীক্ষা করা যেতে পারে।
এছাড়াও, সিএমটি আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করার জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে, যথা:
- একটি আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন যাতে এটি সরানো আরও কঠিন না হয়।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না।
- ধূমপান করবেন না এবং ক্যাফিনযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না।
- সম্ভাব্য আঘাত বা সংক্রমণ থেকে আপনার পা রক্ষা করুন.
- স্নায়ুর আঘাতের (নিউরোটক্সিক) কারণ হতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণ না করা, যেমন ভিনক্রিস্টিন।
