ইমিপ্রামিন - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইমিপ্রামিন হতাশার উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য একটি ওষুধ। এছাড়াও, এই ওষুধটি ক্রমাগত ঘটতে থাকা বিছানা ভেজানোর চিকিত্সায়ও ব্যবহার করা যেতে পারে-(enuresis) 6 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে।

ইমিপ্রামিন মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার বা প্রাকৃতিক পদার্থের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে কাজ করে যা মেজাজকে প্রভাবিত করে (মেজাজ), যথা নরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন। সুতরাং, অতিরিক্ত উদ্বেগ বা মেজাজের পরিবর্তনের মতো লক্ষণগুলি (মেজাজ পরিবর্তন) কমতে পারে।

এই ওষুধটির একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবও রয়েছে তাই এটি শিশুদের বিছানা ভেজানোর চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে। ইমিপ্রামিন অসতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।

ইমিপ্রামিন ট্রেডমার্ক: tofranil

ইমিপ্রামিন কি

ইমিপ্রামিন নেওয়ার আগে সতর্কতা

ইমিপ্রামিন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। ইমিপ্রামিন গ্রহণ করার আগে আপনাকে এখানে কিছু বিষয় মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ইমিপ্রামিন দেওয়া উচিত নয়।
• আপনার যদি হৃদরোগ, স্ট্রোক, খিঁচুনি, কিডনি রোগ, গ্লুকোমা, লিভারের রোগ, বর্ধিত প্রোস্টেট বা অন্য কোনো মানসিক ব্যাধি যেমন বাইপোলার বা সিজোফ্রেনিয়া থাকে বা ভুগছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি গত 14 দিনে একটি MAOI ড্রাগ ব্যবহার করেন, যেমন সেলেগিলিন। ইমিপ্রামিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি আপনি এই ওষুধটি সম্প্রতি ব্যবহার করে থাকেন।
• আপনার যদি সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয়ে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। ইমিপ্রামিন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় যারা সম্প্রতি এই রোগে আক্রান্ত হয়েছেন।
• আপনি যদি সম্প্রতি নিজেকে আঘাত করেন বা আত্মহত্যার চিন্তা করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি ইমিপ্রামিন গ্রহণ করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনো যানবাহন চালানো বা এমন ক্রিয়াকলাপ করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা হতে পারে।
• সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন এবং ইমিপ্রামিন গ্রহণ করার সময় আপনি যখন বাইরে থাকেন তখন সর্বদা সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন, কারণ এই ওষুধটি আপনার ত্বককে সূর্যের এক্সপোজারের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
• আপনি ইমিপ্রামিন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলবে।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি কোনো ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• ইমিপ্রামিন গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

Imipramine ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী

ইমিপ্রামিনের ডোজ প্রতিটি রোগীর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। ডাক্তার রোগীর বয়স এবং অবস্থা অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করবেন। এখানে ব্যাখ্যা আছে:

শর্ত: বিষণ্ণতা

• পরিণত: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 75 মিলিগ্রাম। ডোজ প্রতিদিন 150-200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন 50-150 মিলিগ্রাম। বড় বিষণ্নতার জন্য, ডোজ 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, দিনে 3 বার।

শর্ত: বিছানা ভিজানো (এনুরেসিস)

• 6-7 বছর বয়সী শিশু: প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম।
• 8-11 বছর বয়সী শিশু: প্রতিদিন 25-50 মিলিগ্রাম।
• শিশু > 11 বছর বয়সী: প্রতিদিন 50-75 মিলিগ্রাম।

ডোজ প্রতিদিন 75 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে এবং চিকিত্সার সর্বাধিক সময়কাল 3 মাস।

কীভাবে সঠিকভাবে ইমিপ্রামিন গ্রহণ করবেন

আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত এবং ওষুধের প্যাকেজের নির্দেশ অনুসারে ইমিপ্রামিন নিন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না। ইমিপ্রামিন খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে।

শিশুদের বিছানা ভেজানোর অভ্যাস কাটিয়ে উঠতে, ঘুমানোর 1 ঘন্টা আগে ইমিপ্রামিন খান।

আপনি যদি ইমিপ্রামিন নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। এটি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে, মিস করা ডোজ উপেক্ষা করুন। মিসড ডোজ পূরণ করতে ইমিপ্রামিনের ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

আপনি ভাল বোধ করলেও ইমিপ্রামিন দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করবেন না, যদি না আপনার ডাক্তারের পরামর্শ থাকে।

সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে এমন জায়গায় ইমিপ্রামিন সংরক্ষণ করুন। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইমিপ্রামিনের মিথস্ক্রিয়া

ইমিপ্রামিন নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে নেওয়া হলে বেশ কয়েকটি মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• মিথাইলডোপা, ক্লোনিডিন বা রিসারপাইনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস
• ফেনোথিয়াজিনস, টেরবিনাফাইন, সিমেটিডিন, বিটা-ব্লকিং ওষুধ, ক্যালসিয়াম বিরোধী বা SSRI অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন ফ্লুক্সেটাইনের সাথে নেওয়া হলে ইমিপ্রামিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
• কার্বামাজেপাইন বা ফেনাইটোইনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি
• কোট্রিমক্সাজল, থায়োরিডাজিন বা সিসাপ্রাইডের সাথে গ্রহণ করলে টাকাইকার্ডিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• মূত্রবর্ধক ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• MAOI ওষুধ যেমন আইসোকারবক্সাজিডের সাথে নেওয়া হলে মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যেমন হাইপারটেনশন, খিঁচুনি, এমনকি কোমা

ইমিপ্রামাইন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ইমিপ্রামিন গ্রহণের পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বা তন্দ্রা
• শুষ্ক মুখ
• বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা কমে যাওয়া বা ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া
• ওজন বৃদ্ধি
• ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য বা পেটে ব্যথা
• ঝাপসা দৃষ্টি
• অত্যাধিক ঘামা

উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি দূরে না গেলে বা খারাপ না হলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

• সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, যা দ্রুত হৃদস্পন্দন, হ্যালুসিনেশন, ভারসাম্য হারানো, প্রচণ্ড বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া, মোচড়ানো যা থামবে না বা অস্থিরতার মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে
• বুকের দুধ না খাওয়ালে স্তন ব্যথা, বড় হয়ে যাওয়া বা স্তন থেকে দুধের স্রাব অনুভব করে
• ঘুমের ব্যাঘাত, অস্বাভাবিকভাবে তীব্র ক্লান্তি, অত্যধিক ভয়, বা নিজেকে আঘাত করার তাগিদ
• অনিয়মিত মাসিক চক্র বা সেক্স ড্রাইভ কমে যাওয়া
• হাত ও পায়ে কাঁপুনি, অসাড়তা বা ঝাঁকুনি
• সংক্রামক রোগ, যা জ্বর বা গলা ব্যথার মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যা উন্নতি করে না
• তীব্র পেটে ব্যথা, গাঢ় প্রস্রাব বা জন্ডিস