ট্রাকোমা হল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি চোখের সংক্রমণ ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস. একজন ব্যক্তি যদি সংক্রামিত ব্যক্তির সরাসরি সংস্পর্শে আসেন, বা ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসা কোনো বস্তুকে স্পর্শ করার পর তাদের চোখ স্পর্শ করলে এই অবস্থা হতে পারে। ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস.
ট্র্যাকোমা সাধারণত প্রথমে চোখ এবং চোখের পাতায় আক্রমণ করে, প্রাথমিক লক্ষণগুলির সাথে জ্বালা এবং হালকা চুলকানি। যাইহোক, যদি চিকিত্সা না করা হয়, ট্র্যাকোমা অন্ধত্ব সহ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। মনে রাখবেন যে ট্র্যাকোমা দ্বারা সৃষ্ট অন্ধত্ব স্থায়ী এবং বিপরীত করা যায় না।
ট্র্যাকোমা সহজেই শিশুদের সংক্রমিত করতে পারে। যাইহোক, রোগ সাধারণত খুব ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। রোগী যখন বড় হয় তখন লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
ট্র্যাকোমার লক্ষণ
ট্র্যাকোমার লক্ষণগুলি সাধারণত উভয় চোখে দেখা যায়, যার মধ্যে রয়েছে:
- চোখের পাতাসহ চোখের চুলকানি ও জ্বালা।
- চোখ ব্যাথা.
- আলোর প্রতি আরও সংবেদনশীল বোধ করাফটোফোবিয়া).
- চোখের পাতা ফুলে যাওয়া।
- চোখ থেকে স্রাব যাতে পুঁজ এবং শ্লেষ্মা থাকে।
ট্র্যাকোমার তীব্রতা সনাক্ত করার জন্য, WHO রোগের বিকাশের 5 টি পর্যায় সংজ্ঞায়িত করে, যথা:
- প্রদাহফলিকুলারএই পর্যায়টি ট্র্যাকোমা রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায় যা চোখে ফলিকলগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা একটি বিবর্ধক কাচের সাহায্যে দেখা যায়। এই ফলিকলগুলি শ্বেত রক্তকণিকা (লিম্ফোসাইট) ধারণকারী ছোট পিণ্ডের মতো আকৃতির, যা উপরের চোখের পাতার ভিতরে অবস্থিত।
- মারাত্মক প্রদাহ। এই পর্যায়টি চোখের গুরুতর জ্বালা এবং সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে উপরের চোখের পাতা ফুলে যায় এবং ঘন হয়।
- আহত ভিতরের চোখের পাতা। প্রথম পর্যায়ে সংক্রমণ এবং জ্বালা চোখের পাতায় ঘা হতে পারে। এই ঘাগুলি একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাসের সাহায্যে দেখা যায় যা সাদা রেখা হিসাবে প্রদর্শিত হয়। এই পর্যায়ে, চোখের পাতার আকৃতি পরিবর্তন হতে পারে (বিকৃতি) এবং ভেতরের দিকে বাঁকানো (এনট্রোপিয়ন)।
- ট্রিকিয়াসিস।ট্রিকিয়াসিস এটি ঘটে যখন চোখের পাতার আকৃতি পরিবর্তন হয়, যার ফলে চোখের পাপড়ি ভিতরের দিকে বৃদ্ধি পায়। ইনগ্রোন চোখের দোররা চোখে ঘর্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে কর্নিয়াতে, যাতে কর্নিয়া বিরক্ত হয় এবং আহত হয়।
- কর্নিয়াল ক্লাউডিং। কর্নিয়া যে কারণে বিরক্ত হয় trichiasis প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যাতে এটি মেঘলা হয়ে যায়। মেঘলা কর্নিয়া স্বাভাবিক কর্নিয়ার মতো পরিষ্কার নাও দেখাতে পারে।
ট্র্যাকোমার লক্ষণগুলি নীচের চোখের পাতার চেয়ে উপরের চোখের পাতায় আরও গুরুতর হবে। গুরুতর ট্র্যাকোমায়, চোখের অন্যান্য অংশ, যেমন টিয়ার গ্রন্থি, সংক্রামিত হতে পারে। যদি টিয়ার গ্রন্থিগুলি ইতিমধ্যেই ট্র্যাকোমার উপসর্গ দ্বারা প্রভাবিত হয়, তবে টিয়ার উত্পাদন হ্রাস পেতে পারে এবং শুষ্ক চোখ হতে পারে, তাই ট্র্যাকোমার লক্ষণগুলি আরও গুরুতর হতে পারে।
ট্র্যাকোমার কারণ
ট্র্যাকোমা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস চোখের উপর ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস একটি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া যা শুধুমাত্র মানবদেহের টিস্যুতে পরজীবী হিসাবে বসবাস করতে পারে। ব্যাকটেরিয়া ছাড়াও ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, অন্যান্য ধরনের ব্যাকটেরিয়া, যেমন ক্ল্যামিডিয়া সিটাসি এবং ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনিয়া, এটি মানুষের মধ্যে ট্র্যাকোমা সৃষ্টি করে বলেও সন্দেহ করা হয়।
ট্র্যাকোমা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়াতে পারে। ট্র্যাকোমা আক্রান্তদের চোখ ও নাকের তরলের মাধ্যমে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে ট্র্যাকোমা ছড়াতে পারে। রোগীরা প্রতিদিন যে আসবাবপত্র ব্যবহার করেন তাও ট্র্যাকোমা ছড়ানোর মাধ্যম হতে পারে। উদাহরণ হল জামাকাপড়, তোয়ালে এবং রুমাল। ট্র্যাকোমা কীটপতঙ্গের মাধ্যমেও ছড়াতে পারে যা প্রায়শই মানুষের মলে অবতরণ করে।
ট্র্যাকোমা সংক্রমণে ভূমিকা পালন করে এমন আরও কয়েকটি কারণ হল:
- খারাপ স্বাস্থ্য ব্যবস্থা. অস্বাস্থ্যকর পরিবেশে বসবাসকারী একজন ব্যক্তি ট্র্যাকোমাতে বেশি সংবেদনশীল হতে পারে। অপরিচ্ছন্ন দৈনন্দিন অভ্যাস, যেমন মুখের এবং হাতের পরিচ্ছন্নতার দিকে মনোযোগ না দেওয়া, এছাড়াও ট্র্যাকোমা সংক্রমণকে সহজতর করতে পারে।
- বস্তির পাড়ায় থাকেন। বস্তির পরিবেশে বসবাসকারী একজন ব্যক্তি ট্র্যাকোমাতে বেশি সংবেদনশীল কারণ এলাকার বাসিন্দাদের মধ্যে যোগাযোগের সম্ভাবনা বেশি।
- দারিদ্র্যসীমার নিচে বসবাস। দারিদ্র্য সীমার নীচে বসবাসকারী বা দরিদ্র দেশে বসবাসকারী লোকেরা দারিদ্র্যসীমার উপরে বসবাসকারী বা উন্নত দেশগুলিতে বসবাসকারী লোকদের তুলনায় ট্র্যাকোমাতে বেশি সংবেদনশীল।
- শিশুরা। যেসব শিশুরা ট্র্যাকোমায় আক্রান্ত এমন এলাকায় থাকে তারা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ট্র্যাকোমাতে বেশি সংবেদনশীল
- পুরুষদের তুলনায় মহিলারা ট্র্যাকোমাতে বেশি সংবেদনশীল, যার মধ্যে একটি হল মহিলাদের প্রায়ই শিশুদের সাথে যোগাযোগ থাকে।
- পর্যাপ্ত MCK নেই। একটি বন্দোবস্তে পর্যাপ্ত MCK এর অনুপস্থিতি, হয় ব্যক্তিগত বা পাবলিক MCK, বাসিন্দাদের মধ্যে ট্র্যাকোমা সংক্রমণকে সহজ করে তোলে।
ট্র্যাকোমা রোগ নির্ণয়
ডাক্তাররা সন্দেহ করতে পারেন যে রোগীর ট্র্যাকোমা আছে যদি লক্ষণ থাকে, যা শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হয়। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার একটি ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি পরীক্ষার আকারে একটি সহায়ক পরীক্ষা করবেন। এই উদ্দেশ্যে, ডাক্তার চোখ থেকে একটি নমুনা নেবেন, তারপর এটি আরও পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠাবেন।
চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ ট্র্যাকোমা
ট্র্যাকোমা চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি অ্যান্টিবায়োটিক এবং অস্ত্রোপচারের উপর ফোকাস করবে। যাইহোক, নিরাময় সাহায্য করার জন্য, রোগীদের অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিও করতে হবে। ডাব্লুএইচও একটি নিরাপদ কৌশলের আকারে ট্র্যাকোমা চিকিত্সার একটি সিরিজ তৈরি করেছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সার্জারি (পৃঅস্ত্রোপচার). ট্র্যাকোমার কারণে অন্ধত্বের জটিলতা রোধ করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়, বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে যারা স্টেজে প্রবেশ করেছে trichiasis. চোখের অস্ত্রোপচার একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা আহত চোখের পাতা মেরামত করে করা হয় যাতে চোখের জ্বালা বাড়তে না পারে। ট্রাকোমার কারণে চোখের কর্নিয়া মেঘলা হয়ে গেলে, ট্র্যাকোমা রোগীরা কর্নিয়া ট্রান্সপ্লান্ট করতে পারেন।
- অ্যান্টিবায়োটিক(পৃউপহার কঅ্যান্টিবায়োটিক). ব্যাকটেরিয়া মারার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস রোগীর মধ্যে ট্র্যাকোমা সৃষ্টি করে। অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় এজিথ্রোমাইসিন বা টেট্রাসাইক্লিন. যদি একটি আবাসিক এলাকায় ট্র্যাকোমায় আক্রান্ত অনেক শিশু থাকে, তবে পরিবারের সদস্যদের এবং আশেপাশের সম্প্রদায়কেও সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- মুখ পরিষ্কার করা(মিমুখের এলাকা পরিষ্কার রাখুন). মুখের এলাকা পরিষ্কার রাখলে ট্র্যাকোমা আক্রান্ত হওয়ার তীব্রতা কমাতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। এছাড়া মুখের এলাকা পরিষ্কার রাখার মাধ্যমে ট্র্যাকোমার বিস্তার কমানো যায়।
- পরিবেশগত উন্নতি(মিপরিবেশ পরিষ্কার রাখুন)। এই পদক্ষেপের লক্ষ্য হল পরিবেশের পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা যেখানে ট্র্যাকোমা আক্রান্তরা বাস করে, বিশেষ করে পানির পরিচ্ছন্নতা। আরেকটি বড় পদক্ষেপ হল ট্র্যাকোমার বিস্তারকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন যেকোনো জায়গায় মল নিষ্পত্তি করা প্রতিরোধ করা। পোকামাকড়ের মাধ্যমে এই রোগের বিস্তার রোধ করার জন্য, রোগীর আশেপাশের পরিবার এবং সম্প্রদায়গুলিকে বাড়ির চারপাশে মাছি প্রতিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ট্র্যাকোমার জটিলতা
ট্র্যাকোমা সংক্রমণ যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয় না বা বারবার ঘটলে গুরুতর জটিলতা হতে পারে। তাদের মধ্যে কিছু:
- চোখের পাতার ভিতরের পৃষ্ঠে দাগ টিস্যু।
- চোখের পাতার আকারে পরিবর্তন। চোখের পাতা ভিতরের দিকে ভাঁজ হতে পারে (এনট্রোপিয়ন) বা চোখের পাতা ভিতরের দিকে বাড়তে পারে (trichiasis).
- চোখের কর্নিয়া বা কর্নিয়ার আলসারে স্কার টিস্যু।
- অন্ধত্ব থেকে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস।
