Ewing's sarcoma বা Ewing's sarcoma হল একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা হাড়ের চারপাশে হাড় বা নরম টিস্যুতে দেখা যায়। এই ধরনের ক্যান্সার খুবই বিরল, তবে যে কেউ, বিশেষ করে 10-20 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা এটি অনুভব করতে পারে।
Ewing's sarcoma শিশুদের এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সার। এই ক্যান্সার শরীরের যে কোনো হাড়, বিশেষ করে ফিমার, শিনবোন, উপরের বাহুর হাড় এবং পেলভিসে দেখা দিতে পারে এবং বিকাশ করতে পারে। কখনও কখনও টিউমারটি হাড়ের চারপাশের টিস্যুতেও দেখা দিতে পারে, যেমন পেশী, সংযোগকারী টিস্যু বা চর্বিযুক্ত টিস্যু। দ্রুত চিকিৎসা করালে ইউইংয়ের সারকোমা নিরাময়ের সম্ভাবনা আরও বেশি।
Ewing's Sarcoma এর লক্ষণ
টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে Ewing's sarcoma-এর লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়। এই ক্যান্সারের প্রধান উপসর্গ হল টিউমারটি যেখানে বাহু, পা, শ্রোণী বা বুকের মতো অংশে ব্যথা এবং ফোলাভাব। যখন টিউমার বড় হতে শুরু করে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে চাপ দেয় তখন এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
ব্যথা সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে পারে এবং ব্যায়াম বা রাতে আরও খারাপ হতে পারে। কখনও কখনও ক্যান্সারের লক্ষণগুলির সাথে ত্বকের পৃষ্ঠে একটি পিণ্ডের উপস্থিতি দেখা যায় যা স্পর্শে উষ্ণ এবং নরম অনুভূত হয়।
ইউইং এর সারকোমার কিছু অতিরিক্ত উপসর্গও রয়েছে, যেমন:
- দীর্ঘস্থায়ী জ্বর।
- শরীর সহজেই ক্লান্ত বোধ করে।
- ক্ষুধামান্দ্য.
- কঠোর ওজন হ্রাস।
- ফ্যাকাশে।
- কোন আপাত কারণ ছাড়া হাড় ভাঙ্গা.
- প্যারালাইসিস বা প্রস্রাবের অসংযম, যদি টিউমার মেরুদণ্ডের কাছাকাছি থাকে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। Ewing's sarcoma-এর উপসর্গগুলি অন্যান্য রোগের উপসর্গগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে, তাই একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন যাতে ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় এবং অবিলম্বে চিকিত্সার পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে।
ক্যান্সার কোষ নির্মূলে চিকিৎসা সফল হলে, রোগীকে কয়েক বছর ধরে নিয়মিত চেক-আপ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি করা দরকার কারণ ইউইংয়ের সারকোমা আবার দেখা দেওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যদিও রোগীকে নিরাময় ঘোষণা করা হয়েছে।
Ewing's Sarcoma এর কারণ ও ঝুঁকির কারণ
ইউইং এর সারকোমার সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি, তবে এই অবস্থাটি জন্মের পরে ঘটে যাওয়া জেনেটিক মিউটেশন থেকে উদ্ভূত বলে মনে করা হয়।
বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ইউইং এর সারকোমা ক্যান্সার বংশগতি, বিকিরণ এক্সপোজার, ক্ষতিকারক রাসায়নিক বা পরিবেশগত কারণের সাথে যুক্ত নয়। অতএব, এই ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলিও অজানা।
Ewing's Sarcoma এর প্রকারভেদ
টিউমারের উপস্থিতির অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, ইউইং এর সারকোমা ক্যান্সার বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত, যথা:
- হাড়ের টিউমারইউইং এর সারকোমা হাড়ের যেকোনো অংশে দেখা যায়, যেমন ফিমার, পেলভিস, পাঁজর বা কলারবোনে।
- নরম টিস্যু টিউমারএই সারকোমা টিউমারগুলি হাড়ের চারপাশের নরম টিস্যুতে, যেমন পেশী বা তরুণাস্থিগুলিতে উদ্ভূত হয়।
- আদিম নিউরোইক্টোডার্মাল টিউমার (PNET)Ewing's sarcoma হল এক ধরনের টিউমার যা শরীরের বিভিন্ন অংশে স্নায়ু টিস্যুতে তৈরি হয়।
- টিউমার কচামড়াআস্কিন টিউমার হল এক প্রকার PNET সারকোমা টিউমার যা বুকে হয়।
Ewing এর সারকোমা রোগ নির্ণয়
ডাক্তার উপসর্গ জানতে বলবেন এবং গলদ বা শরীরের কোন অংশে অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন। এরপরে, ডাক্তার টিউমারের আকার এবং অবস্থান সনাক্ত করতে একটি স্ক্যান ব্যবহার করবেন। সম্পাদিত স্ক্যান পরীক্ষার প্রকারের মধ্যে রয়েছে:
- এক্স-রে ছবি
- সিটি স্ক্যান
- এমআরআই
- পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি)
নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং ক্যান্সারের তীব্রতা সনাক্ত করতে, ডাক্তার একটি বায়োপসি করবেন। এই পদ্ধতির মাধ্যমে, ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরবর্তী পরীক্ষার জন্য টিউমার টিস্যুর একটি নমুনা নেবেন।
স্টেডিয়াম ইউইং এর সারকোমা
ইউইং এর সারকোমার পর্যায়টি রোগীর শরীরে টিউমারের বিস্তারের স্তরের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। কিছু অবস্থার জন্য, Ewing এর সারকোমার পর্যায়টি হাড়ের ক্যান্সারের পর্যায়কে বোঝায় যা চারটি পর্যায়ে বিভক্ত। যাইহোক, চিকিত্সার ধরন নির্ধারণ করতে, ডাক্তাররা প্রায়শই একটি সহজ স্টেজিং বিভাগ ব্যবহার করেন। দুটি পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত:
- স্থানীয়কৃত ইউইং এর সারকোমা (স্থানীয়ভাবে Ewing এর সারকোমা)টিউমারটি কাছাকাছি শরীরের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করেছে, যেমন পেশী এবং টেন্ডন, কিন্তু টিউমারটি যেখান থেকে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েনি।
- ইউইং এর সারকোমা মেটাস্টেসইউইং এর সারকোমা মেটাস্টেস)টিউমার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন ফুসফুস, অস্থি মজ্জা বা হাড়ের অন্যান্য অংশে। কখনও কখনও, টিউমার লিভার এবং লিম্ফ নোডেও ছড়িয়ে পড়ে।
ইউইং এর সারকোমা চিকিত্সা
Ewing এর সারকোমা ক্যান্সার চিকিত্সার লক্ষ্য ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখা, ক্যান্সারের চিকিত্সার কারণে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ করা এবং ক্যান্সার রোগীদের নিরাময় করা।
প্রতিটি রোগীর চিকিৎসার পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে, এর উপর নির্ভর করে:
- টিউমার আকার
- টিউমার বা ক্যান্সারের পর্যায়ে ছড়িয়ে পড়ার ডিগ্রি
- রোগীর সার্বিক অবস্থা
- রোগীর পছন্দ
ইউইং এর সারকোমা ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত কিছু ধরণের চিকিত্সা করা যেতে পারে:
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি হল ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা এবং তাদের বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে চিকিৎসার একটি পদ্ধতি। টিউমারের আকার কমাতেও কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়, যা সার্জনদের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা সহজ করে তোলে।
অপারেশন
ক্যান্সার কোষ অপসারণ, ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং অক্ষমতা প্রতিরোধ করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে, তবে ডাক্তার এটির কিছু অংশ সরিয়ে ফেলবেন বা ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের অংশটি কেটে ফেলবেন।
রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপি পদ্ধতি অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করার লক্ষ্যে করা হয়। রেডিওথেরাপি অস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসাবেও ব্যবহৃত হয় যদি টিউমারটি শরীরের এমন একটি অংশে থাকে যেখানে পৌঁছানো কঠিন, তাই অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়।
কখনও কখনও, স্টেম সেল প্রতিস্থাপন পদ্ধতি (সস্য কোষ) কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত অস্থি মজ্জা কোষ প্রতিস্থাপন করা হয়। এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি সাধারণত উন্নত ইউইংস সারকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
Ewing's Sarcoma এর জটিলতা
ইউইং এর সারকোমা ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যেমন টিউমারের চারপাশে শরীরের টিস্যু বা হাড়, অস্থি মজ্জা বা ফুসফুস। এই অবস্থা চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া আরও কঠিন করে তোলে। Ewing-এর সারকোমাও চিকিৎসার কয়েক বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।
অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিৎসার মতো, ইউইং এর সারকোমা চিকিৎসা পদ্ধতিও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে একটি হল অঙ্গবিচ্ছেদ পদ্ধতির কারণে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি। ইউইং এর সারকোমা ক্যান্সার চিকিত্সার অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কয়েকটি হল:
- হার্ট বা ফুসফুসের ব্যাধি।
- প্রতিবন্ধী বৃদ্ধি এবং বিকাশ এবং বোঝাপড়া, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে।
- যৌন কর্মহীনতা এবং সন্তান ধারণে অক্ষমতা।
- অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারের উত্থান।
ইউইং এর সারকোমা প্রতিরোধ
ইউইং এর সারকোমা প্রতিরোধ করার কোন পরিচিত উপায় নেই, কারণ এখনও কারণ নির্ধারণ করা হয়নি। এই ধরনের ক্যান্সার উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত নয় বা এটি নির্দিষ্ট পরিবেশগত বা জীবনধারার কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।
যাইহোক, কিছু সহজ পদক্ষেপ রয়েছে যা Ewing এর সারকোমা ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে নেওয়া যেতে পারে, যেমন একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করা এবং প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্ত করতে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা। প্রশ্নে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা হল আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখা, স্বাস্থ্যকর এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং ধূমপান ত্যাগ করা।
