এনোক্সাপারিন প্রতিরোধ বা চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা. অন্য দিকে, এই ওষুধটি অস্থির এনজাইনা থেকে জটিলতা প্রতিরোধ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র ইনজেক্টেবল আকারে পাওয়া যায় এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা দেওয়া যেতে পারে।
এনোক্সাপারিন রক্ত জমাট বাঁধার জন্য দায়ী প্রোটিনের কার্যকলাপকে কমিয়ে কাজ করে, যার ফলে রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। পেটের অস্ত্রোপচার, হাঁটুর অস্ত্রোপচার, পেলভিক সার্জারি বা দীর্ঘ সময় ধরে বিছানায় বিশ্রাম নিলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে।
অস্থির এনজিনা থেকে জটিলতা প্রতিরোধ করতে বা পিসিআই-এর আগে করোনারি হৃদরোগের চিকিত্সা হিসাবে (পার্কিউটেনিয়াস করোনারি হস্তক্ষেপ), এনোক্সাপারিন সাধারণত অ্যাসপিরিনের সাথে ব্যবহার করা হবে।
এনোক্সাপারিন ট্রেডমার্ক: লাভনক্স
এনোক্সাপারিন কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস |
| সুবিধা | রক্ত জমাট বাঁধা এবং চিকিত্সা |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য এনোক্সাপারিন | বিভাগ বি: প্রাণীজ গবেষণায় ভ্রূণের ঝুঁকি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। এনোক্সাপারিন বুকের দুধে শোষিত হয় কিনা তা জানা নেই। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য, প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ইনজেকশন |
এনোক্সাপারিন ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
এনোক্সাপারিন ব্যবহার করার আগে কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করতে হবে:
- আপনার যদি এনোক্সাপারিন, শুয়োরের মাংস, হেপারিন বা এলার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন বেনজাইল অ্যালকোহল. এই ওষুধটি এমন রোগীদের দেওয়া উচিত নয় যাদের এই ওষুধ বা খাদ্য উপাদানগুলির অ্যালার্জি রয়েছে।
- আপনি যদি একটি কৃত্রিম হার্ট ভালভ ব্যবহার করেন বা সম্প্রতি মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়া, মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার, মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার বা চোখের অস্ত্রোপচার করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি লিভারের রোগ, কিডনি রোগ, মেরুদন্ডের আঘাত, হেমোরেজিক স্ট্রোক, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোফিলিয়া, স্ট্রোক, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, উচ্চ রক্তচাপ, এন্ডোকার্ডাইটিস, পাকস্থলীর আলসার, বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- নেইল ক্লিপার, রেজার বা ধারালো বস্তু ব্যবহার করার সময় সতর্ক থাকুন এবং এনোক্সাপারিন দিয়ে চিকিৎসার সময় এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যা প্রভাব বা আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়, কারণ এই ওষুধগুলি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারির মতো সার্জারি করার পরিকল্পনা করেন তাহলে আপনি এনোক্সাপারিন গ্রহণ করছেন।
- আপনি যদি ভেষজ পণ্য সহ অন্য কোন ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি সম্প্রতি জন্ম দেন, গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়ান বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করবেন না কারণ এনোক্সাপারিন দিয়ে চিকিত্সার সময়, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- Enoxaparin গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
এনোক্সাপারিন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
এনোক্সাপারিন ত্বকের নিচে ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া যেতে পারে (সাবকুটান/এসসি)। এনোক্সাপারিন ইনজেকশন সরাসরি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দেবেন। রোগীর ইচ্ছাকৃত ব্যবহার এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত এনোক্সাপারিনের ডোজগুলি রয়েছে:
উদ্দেশ্য: প্রতিরোধ গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
- রোগী পরিপক্ক যার পেটে অস্ত্রোপচার হয়েছে: ডোজ 40 মিলিগ্রাম, অস্ত্রোপচারের 2 ঘন্টা আগে।
- রোগী পরিপক্ক যারা হাঁটু বা নিতম্ব প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচার করেছেন: ডোজ প্রতি 12 ঘন্টা 30 মিলিগ্রাম, অস্ত্রোপচারের 12-24 ঘন্টা পরে শুরু হয়। চিকিত্সার সময়কাল 10-35 দিন।
- শিশুরা uনষ্ট <2 মাস: 0.75 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা।
- u শিশুদের2 মাস নষ্ট: 0.5 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা।
উদ্দেশ্য: চিকিৎসা গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা
- পরিণত: 1 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা, বা 1.5 মিগ্রা/কেজি, দিনে একবার।
- 2 মাসের < শিশু: 1.5 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা।
- 2 মাস বয়সী শিশু: 1 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা।
উদ্দেশ্য: অস্থির এনজাইনা থেকে জটিলতা প্রতিরোধ করুন
- পরিণত: 1 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 12 ঘন্টা।
এনোক্সাপারিন কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
এনোক্সাপারিন একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে দেবেন। ওষুধটি পেটের ত্বকের গভীর স্তরে, নাভি থেকে প্রায় 5 সেমি, দিনে 1-2 বার ইনজেকশন দেওয়া হবে।
চিকিত্সার সময় সর্বদা ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন। ক্ষত রোধ করার জন্য ইনজেকশন সাইট স্ক্র্যাচ করবেন না।
এনোক্সাপারিন দিয়ে চিকিত্সার সময়, ডাক্তার রোগীকে নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষা বা রক্ত পরীক্ষা করতে বলবেন। লক্ষ্য হল থেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং রোগীর সামগ্রিক অবস্থা নিরীক্ষণ করা।
অন্যান্য ওষুধের সাথে এনোক্সাপারিন মিথস্ক্রিয়া
রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে যদি নিম্নলিখিত ওষুধ বা ভেষজ সম্পূরকগুলির সাথে এনোক্সাপারিন ব্যবহার করা হয়:
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs), যেমন অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, বা নেপ্রোক্সেন
- অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, যেমন ওয়ারফারিন বা হেপারিন
- অ্যান্টিপ্লেটলেট, যেমন অ্যাবসিক্সিমাব, ক্লোপিডোগ্রেল, প্রসুগ্রেল, ডিপাইরিডামোল বা টিকাগ্রেলর
- থ্রম্বোলাইটিক্স, যেমন আলটেপ্লেস
- কিছু ভেষজ সম্পূরক, যেমন জিঙ্কগো বিলোবা, রসুন (রসুন), জিনসেং, আদা
এছাড়াও, যখন এনোক্সাপারিন ব্যবহার করা হয় তখন হাইপারক্যালেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে:
- এসিই ইনহিবিটর, যেমন বেনাজেপ্রিল, ক্যাপ্টোপ্রিল, এনালাপ্রিল বা রামিপ্রিল
- অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ARB), যেমন ক্যান্ডেসার্টান বা লোসার্টান
- পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, যেমন অ্যামিলোরাইড বা স্পিরোনোল্যাকটোন
- অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
- সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস বা ট্রাইমেথোপ্রিম
এনোক্সাপারিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
এনোক্সাপারিন গ্রহণের পরে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হল:
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ফোলাভাব, ক্ষত বা লালভাব
- জ্বর
- পেট ব্যথা
এনোক্সাপারিন রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:
- প্রচন্ড মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা বা মাথা ঘোরা
- অজ্ঞান
- খিঁচুনি
- নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা সহজে ঘা
- মাসিকের সময় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত
- অসাড়
- ক্ষতস্থানে রক্তক্ষরণ যে বন্ধ হচ্ছে না
- গাঢ় প্রস্রাব
- কালো মল
- পা বা গোড়ালি ফোলা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- শরীর দুর্বল লাগছে
এছাড়াও, আপনি যদি এনোক্সাপারিন ব্যবহার করার পরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
