এভারোলিমাস প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য একটি ওষুধ শরীর অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে. অন্য দিকে, এই ওষুধটি স্তন ক্যান্সার, কিডনি ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। উন্নত নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, বা subependymal দৈত্য কোষ astrocytoma.
এভারোলিমাস বাধা দিয়ে কাজ করে রেপামাইসিনের স্তন্যপায়ী লক্ষ্যবস্তু (mTOR), যা একটি এনজাইম যা কোষের বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অতএব, এই ওষুধটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে এবং ক্যান্সার কোষের বিকাশকে বাধা দিতে একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট হিসাবে কাজ করতে পারে।
ট্রান্সপ্লান্ট-পরবর্তী অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার ওষুধ হিসাবে, এভারোলিমাসকে অন্যান্য ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে, যেমন সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাস।
everolimus ট্রেডমার্ক:অ্যাফিনিটার, সার্টিকান
Everolimus কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধ |
| সুবিধা | অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Everolimus | বিভাগ ডি:মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়। এভারোলিমাস বুকের দুধে শোষিত হতে পারে কি না তা জানা নেই। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ট্যাবলেট |
Everolimus গ্রহণ করার আগে সতর্কতা
Everolimus শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী নেওয়া উচিত। এভারোলিমাস গ্রহণ করার আগে আপনাকে এখানে কিছু বিষয় মনোযোগ দিতে হবে:
- আপনার যদি এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে এভারোলিমাস ব্যবহার করবেন না। আপনার সিরোলিমাস বা টেমসিরোলিমাসে অ্যালার্জি থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল বা সংক্রামক রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, লিভারের রোগ, কিডনি রোগ বা হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট হয়ে থাকে বা বর্তমানে ভুগছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- সহজে সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, যেমন ফ্লু বা হাম, এভারোলিমাসের সাথে চিকিত্সার সময়, কারণ এই ওষুধটি প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করতে পারে।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি এভারোলিমাসের সাথে চিকিত্সার সময় টিকা নেওয়ার পরিকল্পনা করেন। এই ওষুধটি ভ্যাকসিনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- যতটা সম্ভব, সরাসরি সূর্যালোকের এক্সপোজার সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন এবং বাইরের কার্যকলাপের সময় সর্বদা সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন, কারণ এভারোলিমাস ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। এভারোলিমাসের সাথে চিকিত্সার সময় গর্ভাবস্থা রোধ করতে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি সার্জারি বা দাঁতের অস্ত্রোপচারের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির পরিকল্পনা করেন তাহলে আপনি এভারোলিমাস গ্রহণ করছেন।
- Everolimus খাওয়ার পর আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রার সম্মুখীন হন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
Everolimus ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
ডাক্তার রোগীর অবস্থা, বয়স এবং ওষুধের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে এভারোলিমাসের ডোজ নির্ধারণ করবেন। এটির উদ্দেশ্যযুক্ত ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে এখানে এভারোলিমাসের ডোজ রয়েছে:
উদ্দেশ্য:কিডনি বা হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে
- পরিণত: প্রাথমিক ডোজ 0.75 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার। প্রতিস্থাপনের পরপরই চিকিৎসা দেওয়া হয়।
উদ্দেশ্য: লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা
- পরিণত: প্রাথমিক ডোজ 1 মিলিগ্রাম, 12 মাসের জন্য প্রতিদিন 2 বার। প্রতিস্থাপনের 30 দিন পরে চিকিত্সা দেওয়া হয়।
উদ্দেশ্য: কিডনি ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা, উন্নত নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, বা রেনাল এনজিওমায়োলিপোমা এর সাথে যুক্ত যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস জটিল (টিএসসি)
- পরিণত: 10 মিলিগ্রাম, দিনে 1 বার।
উদ্দেশ্য: চিকিৎসা subependymal দৈত্য কোষ astrocytoma (SEGA) এর সাথে সম্পর্কিত যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস জটিল (টিএসসি)
- পরিণত: 4.5 mg/m2, প্রতিদিন একবার।
- বাচ্চাদের বয়স ≥1 বছর: 4.5 mg/m2, প্রতিদিন একবার।
উদ্দেশ্য: আংশিক সূচনা খিঁচুনি সঙ্গে যুক্ত চিকিত্সা যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস জটিল (টিএসসি)
- পরিণত: 5 mg/m2, দিনে একবার।
- বাচ্চাদের বয়স ≥২ বছর: 5 mg/m2, দিনে একবার।
কিভাবে সঠিকভাবে Everolimus নিতে হয়
আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এভারোলিমাস নিন এবং ওষুধ খাওয়ার আগে ওষুধের প্যাকেজে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না।
প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত এভারোলিমাস নিন। Everolimus খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। এক গ্লাস জলের সাহায্যে ওষুধটি পুরো গিলে ফেলুন। এটি চিবিয়ে বা চূর্ণ করবেন না।
আপনার যদি ট্যাবলেটটি গিলতে অসুবিধা হয় তবে আপনি এটি গ্রহণ করার আগে এক গ্লাস জলে এভারোলিমাস ডিসপারসিবল ট্যাবলেটটি মিশিয়ে নিতে পারেন।
আপনি যদি এভারোলিমাস নিতে ভুলে যান, পরবর্তী সেবনের সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে এটি গ্রহণ করুন। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ডাক্তারের দেওয়া সময়সূচী অনুযায়ী নিয়ন্ত্রণ করতে ভুলবেন না। এভারোলিমাসের সাথে চিকিত্সা করার সময়, আপনাকে নিয়মিতভাবে আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে, সম্পূর্ণ রক্তের গণনা, বা রক্ত জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর সূচকগুলি, যেমন INR, নিয়মিতভাবে।
জুস খাওয়া বা পান এড়িয়ে চলুনজাম্বুরাeverolimus গ্রহণ করার সময়, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ঘরের তাপমাত্রায় এভারোলিমাস সংরক্ষণ করুন এবং একটি বন্ধ পাত্রে রাখুন। এই ওষুধটি সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন এবং এই ওষুধটিকে শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে Everolimus এর মিথস্ক্রিয়া
কিছু ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রভাব রয়েছে যা ঘটতে পারে যখন এভারোলিমাস নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়, যথা:
- BCG ভ্যাকসিন, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন, বা হামের ভ্যাকসিন ব্যবহার করলে ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা কমে যায় বা সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- একসাথে ব্যবহার করলে এনজিওডিমার ঝুঁকি বেড়ে যায় এসিই ইনহিবিটার, যেমন রামিপ্রিল
- সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন বা ফাইব্রেট সহ ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের মধ্যে র্যাবডোমায়োলাইসিস সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির, নেফাজোডোন, ইমাটিনিব, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম বা ড্রোনেডেরোনের সাথে ব্যবহার করলে এভারোলিমাসের রক্তের মাত্রা বেড়ে যায়
- রিফাম্পিসিন, ডেক্সামেথাসোন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, ইফাভিরেঞ্জ বা নেভিরাপিনের সাথে ব্যবহার করা হলে এভারোলিমাসের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
- পিমক্সাইড, এরফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, কুইনিডিন বা এরগট অ্যালকালয়েড ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- মিডাজোলাম বা অক্ট্রোটাইডের উচ্চ রক্তের মাত্রা
- রেনাল বৈকল্য, হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোম বা ঝুঁকি বৃদ্ধি thrombotic thrombocytopenic purpura (টিটিপি) যখন সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সাথে ব্যবহার করা হয়
- থাইমোগ্লোবুলিন ব্যবহার করলে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
Everolimus এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
এভারোলিমাস গ্রহণের পরে কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল:
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- পেট ব্যথা
- ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
- মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
- শুকনো মুখ বা থ্রাশ
উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কম না হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন যা চুলকানি এবং ফোলা ফুসকুড়ি, চোখ এবং ঠোঁট ফোলা, বা শ্বাস নিতে অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এছাড়াও, আপনি যদি আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:
- ফুসফুসের রোগ, যা কাশি, শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট, বা বুকে ব্যথার মতো উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে
- সংক্রামক রোগ, যা জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে
- হাত, গোড়ালি বা পায়ের পাতা ফুলে যাওয়া
- ক্ষত নিরাময় করা কঠিন
- পুরুষদের যৌন ইচ্ছা হ্রাস
- সহজ ক্ষত বা অস্বাভাবিক রক্তপাত
