প্যানকিউরোনিয়াম হল একটি ড্রাগ যা এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন প্রক্রিয়া বা অস্ত্রোপচারের সময় পেশী শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়। প্যানকিউরোনিয়াম হল একটি অ-বিধ্বংসী পেশী শিথিলকারী যা পেশীতে মোটর স্নায়ু উত্তেজক সংকেতগুলিকে ব্লক করে কাজ করে।
প্যানকিউরোনিয়াম অ্যানেস্থেশিয়া বা অ্যানেস্থেসিয়া প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি শিরায় বা শিরার মাধ্যমে দেওয়া হবে। এই ওষুধটি একজন ডাক্তার দ্বারা বা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন মেডিকেল অফিসার দ্বারা ইনজেকশন করা হবে।
ট্রেডমার্ক পিancuronium: পাভুলন
Pancuronium কি?
| দল | নিউরোমাসকুলার ব্লকিং ওষুধ (NMBDs) বা ননডিপোলারাইজিং পেশী শিথিলকারী |
| শ্রেণী | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| সুবিধা | এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটুবেশন বা অস্ত্রোপচারের সময় পেশী শিথিল করুন |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Pancuronium | ক্যাটাগরি সি: পশু গবেষণা ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ওষুধগুলি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। Pancuronium বুকের দুধে শোষিত হয় কিনা তা জানা নেই। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ইনজেকশন |
Pancuronium ব্যবহার করার আগে সতর্কতা:
- আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তবে প্যানকিউরোনিয়াম ব্যবহার করবেন না।
- অন্যান্য পেশী শিথিলকারীর সাথে প্যানকিউরোনিয়াম গ্রহণ করবেন না, যেমন সাক্সামেথোনিয়াম।
- আপনার যদি যকৃতের রোগ, কিডনি রোগ, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসের ব্যাধি, হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, স্নায়ু এবং পেশী (নিউরোমাসকুলার) ব্যাধি, পেশীবহুল ডিস্ট্রফি, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস বা পোলিও সহ আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি ভেষজ ওষুধ এবং সম্পূরক সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারি সহ কোন অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা ওভারডোজ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে এখনই দেখুন।
প্যানকিউরোনিয়াম ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম
প্যানকিউরোনিয়াম একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা শিরায় (শিরায়) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। নীচে প্যানকুরোনিয়াম ডোজ এর অভিপ্রেত ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে বিভাজন করা হল:
একটি চেতনানাশক পদ্ধতির অংশ হিসাবে
- পরিণত: 0.04-0.1 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 0.015-0.1 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ
- 30 দিনের কম বয়সী শিশু: 0.02 mg/kgBB
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 0.05-0.1 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ
- শিশু> 30 দিন বয়সী: 0.04-0.1 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 0.015-0.1 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ
এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন পদ্ধতি
- পরিণত: 0.06–0.1 mg/kgBW
- 30 দিনের কম বয়সী শিশু: 0.06–0.1 mg/kgBW
ভেন্টিলেটরে রোগীদের নিবিড় পরিচর্যা
- পরিণত: 0.06 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 1-1½ ঘন্টা
প্যানকিউরোনিয়াম কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
Pancuronium একটি শিরা (শিরায়) বা একটি IV মাধ্যমে ইনজেকশন দ্বারা ব্যবহৃত হয়। অতএব, এই ওষুধটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা চিকিৎসা কর্মী দ্বারা দেওয়া উচিত।
ডাক্তারের তত্ত্বাবধান ছাড়া প্যানকুরোনিয়াম ব্যবহার করার চেষ্টা করবেন না। এতে জীবন বিপন্ন হবে।
এই ওষুধটি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। সরাসরি সূর্যালোকের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে প্যানকিউরোনিয়ামের মিথস্ক্রিয়া
প্যানকিউরোনিয়াম অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে বেশ কয়েকটি মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, পলিপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক, ফেন্টানাইল, অ্যামফোটেরিসিন বি, কুইনাইন বা অন্যান্য পেশী শিথিলকারী, যেমন সাক্সামেথোনিয়ামের সাথে ব্যবহার করা হলে প্যানকিউরোনিয়ামের কার্যকারিতা বৃদ্ধি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি
- কলিসটাইমেথেট বা ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক ওষুধ যেমন হ্যালোথেন এবং এনফ্লুরেন এর সাথে ব্যবহার করলে প্যানকিউরোনিয়ামের দীর্ঘায়িত প্রভাবের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- অ্যাবোবোটুলিনামটক্সিনএ, ইনকোবোটুলিনামটক্সিন এ, ওনাবোটুলিনামটক্সিনএ, বা প্রবোটুলিনামটক্সিনএ-এর সাথে ব্যবহার করা হলে পেশী দুর্বলতা, পক্ষাঘাত এবং শ্বাসকষ্টের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- প্যানকিউরোনিয়ামের পরিবর্তিত প্রভাব এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বেড়ে যায়
- নিওস্টিগমিন, থিওফাইলাইন বা অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে ব্যবহার করা হলে প্যানকিউরোনিয়ামের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
Pancuronium এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
প্যানকিউরোনিয়াম ব্যবহারের পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে রক্তচাপ বৃদ্ধি
- হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (টাকিকার্ডিয়া)
- ব্রঙ্কিয়াল টিউব সংকুচিত করা (ব্রঙ্কোস্পাজম)
- বর্ধিত উৎপাদন এবং লালা নিঃসরণ
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা বা ঘা
কিছু ক্ষেত্রে, প্যানকিউরোনিয়াম ব্যবহার রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া হ্রাস করতে পারে।
আপনার উপরে উল্লিখিত কোনো অভিযোগ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলে বা ওষুধের প্রতি আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, যা ত্বকে চুলকানি, চোখের পাতা এবং ঠোঁট ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
