প্লীহা বা প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচার হল আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে প্লীহা অপসারণের জন্য একজন সার্জন দ্বারা সম্পাদিত একটি পদ্ধতি। প্লীহার ক্ষতি বা প্লীহা বড় হওয়া সহ বিভিন্ন শর্ত রয়েছে যা এই অস্ত্রোপচারকে প্রয়োজনীয় করে তোলে।
প্লীহা বাম পাঁজরের খাঁচার নীচে অবস্থিত একটি মুষ্টির আকারের একটি শক্ত অঙ্গ। ইমিউন সিস্টেমে এই অঙ্গটির ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এতে শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। এছাড়াও, প্লীহা শরীরের সঞ্চালন থেকে পুরানো লোহিত রক্তকণিকাগুলিকে ফিল্টারিং এবং অপসারণের জন্যও দায়ী।
যখন প্লীহাতে সমস্যা হয় যা আর ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, তখন ডাক্তার দ্বারা প্লীহাকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের সুপারিশ করা যেতে পারে। কখন প্লীহা অস্ত্রোপচার করা দরকার সে সম্পর্কে আরও জানতে, নিম্নলিখিত বিবরণ দেখুন।
প্লীহা অপসারণ সার্জারি কখন প্রয়োজন?
প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তার জন্য নিম্নলিখিত কিছু কারণ বা ইঙ্গিত রয়েছে:
1. আঘাতের কারণে প্লীহা ক্ষতিগ্রস্ত (ফেটে)
প্লীহা ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ট্র্যাফিক দুর্ঘটনায় সংঘর্ষের ফলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্লীহাটির অস্ত্রোপচার অপসারণ করা উচিত। কারণ হল, রোগীর পেটে যে রক্তক্ষরণ হয় তা তার নিরাপত্তার জন্য হুমকি হতে পারে।
2. বর্ধিত প্লীহা
একটি ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন মনোনিউক্লিওসিস, বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যেমন সিফিলিস, একটি বর্ধিত প্লীহা (স্প্লেনোমেগালি) হতে পারে। একটি বর্ধিত প্লীহা ফাঁদে ফেলে এবং সুস্থ লাল রক্তকণিকা সহ অনেক রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট ধ্বংস করে, যার ফলে তাদের মাত্রা কমে যায়।
উপরন্তু, একটি বর্ধিত প্লীহা প্লীহা ব্লক হয়ে যেতে পারে এবং এর কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। এটি রক্তাল্পতা, সংক্রমণ, রক্তপাত এবং এমনকি প্লীহা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে যা জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, প্লীহা অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রয়োজন।
3. কিছু রক্তের ব্যাধি
আপনার প্লীহা অপসারণ করতে হতে পারে যদি আপনার একটি গুরুতর রক্তের ব্যাধি থাকে যা অন্যান্য চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা করা যায় না, যেমন সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (ITP), এবং পলিসিথেমিয়া ভেরা .
4. ক্যান্সার বা বড় প্লীহা সিস্ট
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, নন-হজকিন্স লিম্ফোমা এবং হজকিন রোগের মতো ক্যান্সারেও কখনও কখনও প্লীহা অপসারণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্যান্সারের কারণে প্লীহা বড় হতে পারে এবং ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি হতে পারে।
ক্যান্সার ছাড়াও, সিস্ট বা টিউমারের কারণেও প্লীহা অপসারণ করতে হতে পারে।
5. সংক্রমণ
প্লীহার গুরুতর সংক্রমণ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি বা অন্যান্য চিকিত্সার মাধ্যমে উন্নতি করতে পারে না। এই ধরনের সংক্রমণ প্লীহাতে পুঁজ (ফোড়া) সংগ্রহের কারণ হতে পারে। এটি কাটিয়ে উঠতে, ডাক্তার প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
প্লীহা অপসারণ সার্জারির প্রকারভেদ
প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচারের 2 প্রকার রয়েছে, যথা ওপেন সার্জারি এবং ল্যাপারোস্কোপি। খোলা অস্ত্রোপচারে, একটি বড় ছেদনের মাধ্যমে প্লীহার অংশ বা সমস্ত অংশ অপসারণ করা হয়। ল্যাপারোস্কোপি করার সময়, ক্যামেরা এবং ছোট সরঞ্জামের সাহায্যে ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
ছোট ছেদ আকারের কারণে, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি পুনরুদ্ধারের সময় ব্যথা কমিয়ে দেয় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়। যাইহোক, প্লীহার আকার এবং অবস্থানের তারতম্যের কারণে কখনও কখনও এই অপারেশন করা সম্ভব হয় না।
একটি উদাহরণ হল প্লীহা ফুলে যাওয়ার ক্ষেত্রে। প্লীহার বড় আকার এটিকে ছোট ল্যাপারোস্কোপিক ছিদ্রের মাধ্যমে অপসারণ করার অনুমতি দেয় না, তাই খোলা অস্ত্রোপচার পছন্দ করা হয়।
একইভাবে আঘাতের কারণে প্লীহা ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রেও। একটি প্রশস্ত ছেদনের মাধ্যমে, সার্জন অন্যান্য অঙ্গে আঘাতের জন্য পরীক্ষা করতে পারেন এবং আরও দ্রুত অপারেশন করতে পারেন।
প্লীহাকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার পর, রোগীর সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল হবে এবং তার শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে সহজে লড়াই করবে না, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক মাসে। তাই, ডাক্তাররা সাধারণত রোগীদের নিউমোনিয়া এবং মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের জন্য ভ্যাকসিন গ্রহণের পরামর্শ দেন।
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণের পর 2 বছরের মধ্যে সংক্রমণের প্রতি রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ধীরে ধীরে বাড়বে, তবে অপারেশনের আগের মতো অবস্থায় ফিরে আসার সম্ভাবনা কম।
সুতরাং, যদি আপনার প্লীহা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে একটি পূর্বনির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি অসুস্থ হয়ে পড়েন এবং অন্য ডাক্তারের কাছে যান, তাহলে ডাক্তারকে বলতে ভুলবেন না যে আপনার প্লীহা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছে।
লিখেছেন:
ডাঃ. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(সার্জন বিশেষজ্ঞ)
