প্রোটিন সি ঘাটতি এমন একটি অবস্থা যখন শরীরে প্রোটিন সি এর অভাব হয়। এই অবস্থা পারে রক্তকে আরও সহজে জমাট বাঁধে, যাতেরক্তনালীতে ব্লকেজের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
প্রোটিন সি শরীরের একটি প্রাকৃতিক রক্ত পাতলা। প্রোটিন সি সাধারণত নিষ্ক্রিয় অবস্থায় রক্তে পাওয়া যায় এবং শুধুমাত্র তখনই সক্রিয় থাকে যখন শরীরের প্রয়োজন হয়।
রক্তের অন্যান্য প্রোটিনের সাথে একসাথে, প্রোটিন সি রক্ত জমাট বাঁধার ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে, যাতে রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং রক্ত জমাট বাঁধে না। উপরন্তু, প্রোটিন সি প্রদাহ প্রতিরোধ এবং ক্ষতি (সাইটোপ্রোটেক্টিভ) থেকে কোষ রক্ষা করার জন্য একটি ফাংশন আছে বলে মনে করা হয়।
প্রোটিন সি-এর ঘাটতির কারণে রক্ত জমাট বাঁধে প্রায়ই ধীর গতিতে প্রবাহিত রক্তনালীতে, যেমন শিরা। এই অবস্থার কারণে প্রোটিন সি-এর ঘাটতি রয়েছে এমন ব্যক্তিদের রোগের জন্য বেশি সংবেদনশীল হতে পারে গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (DVT)।
প্রোটিন সি এর ঘাটতি
প্রোটিন সি এর ঘাটতি দুই প্রকার, যথা:
- ধরন 1রক্তে প্রোটিন সি-এর অভাবের কারণে টাইপ 1 প্রোটিন সি-এর ঘাটতি দেখা দেয়।
- টাইপ 2টাইপ 2 প্রোটিন সি এর ঘাটতি ঘটে কারণ প্রোটিন সি-এর কার্যকলাপ বা কাজ রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমে সর্বোত্তম নয়, যদিও পরিমাণ এখনও স্বাভাবিক। টাইপ 1 এর তুলনায়, টাইপ 2 ঘাটতি কম সাধারণ।
প্রোটিন সি এর অভাবের কারণ
প্রোটিন সি ঘাটতি জিনগত পরিবর্তন বা মিউটেশনের কারণে ঘটে যা অস্বাভাবিক প্রোটিন সি উত্পাদন এবং কার্যকারিতা সৃষ্টি করে। এই জেনেটিক মিউটেশন পিতামাতা থেকে সন্তানের কাছে যেতে পারে।
অতএব, যাদের পারিবারিক ইতিহাসে প্রোটিন সি-এর অভাব রয়েছে তাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকবে। যাইহোক, এই জেনেটিক মিউটেশন নিজে থেকেও ঘটতে পারে, এটি শুধুমাত্র উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া জেনেটিক মিউটেশনের তুলনায় কম সাধারণ।
সাধারণত, প্রোটিন সি-এর অভাবের পারিবারিক ইতিহাস নেই এমন কেউ যদি ট্রিগার ফ্যাক্টর থাকে, যেমন:
- ভিটামিন কে এর অভাবে ভুগছেন
- হার্ট ফেইলিউরে ভুগছেন
- একটি গুরুতর সংক্রমণ আছে, যেমন মেনিনোকোকাল সেপ্টিসেমিয়া
- ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে (মেটাস্টেসাইজড)
- ডিআইসি থাকা (বিতরণ ইন্ট্রাভাসক্যুলার জমাট বাঁধা), যা এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্ত জমাট বাঁধে যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এবং একই সময়ে রক্তপাত হয়
- কেমোথেরাপি চলছে
- একটি অস্থি মজ্জা কোষ প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়েসস্য কোষ)
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ গ্রহণ, যেমন ওয়ারফারিন
প্রোটিন সি এর অভাবের লক্ষণ
সাধারণত, রক্ত জমাট বাঁধা না হওয়া পর্যন্ত প্রোটিন সি-এর ঘাটতি উল্লেখযোগ্য উপসর্গ (অ্যাসিম্পটোমেটিক) সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যখন একটি রক্ত জমাট বাঁধা হয়েছে, এই অবস্থাটি বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (DVT)ডিভিটি, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস নামেও পরিচিত, এটি একটি গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা। যদি পায়ের শিরায় রক্ত জমাট বাঁধে, তবে লক্ষণগুলির মধ্যে ফোলাভাব, ব্যথা, বিবর্ণতা এবং পায়ের যে অংশে রক্ত জমাট আছে সেখানে শক্ত হয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- পালমোনারি embolismপালমোনারি এমবোলিজম পায়ে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে ঘটে এবং তারপরে ফুসফুসের টিস্যু ত্রুটির জন্য পালমোনারি ধমনীতে বাধা দেয়। পালমোনারি এমবোলিজমের লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, কাশি, জ্বর এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- থ্রম্বোফ্লেবিটিসথ্রম্বোফ্লেবিটিস ঘটে যখন রক্ত জমাট বাঁধা শিরাতে প্রদাহ সৃষ্টি করে। লক্ষণগুলির মধ্যে ফোলাভাব, লালভাব, ব্যথা এবং রক্ত জমাট বাঁধার জায়গায় একটি উষ্ণ সংবেদন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- fulminant purpuraফুলমিনান্ট পুরপুরা সারা শরীর জুড়ে সূক্ষ্ম রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে ঘটে যা রক্ত প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে এবং টিস্যুর মৃত্যু (নেক্রোসিস) হয়। ফুলমিন্যান্ট পুরপুরার একটি সাধারণ উপসর্গ হল ত্বকে গাঢ় বেগুনি ক্ষত দেখা দেওয়া যেখানে রক্ত প্রবাহে বাধা রয়েছে। ফুলমিনান্ট পুরপুরা সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে। যখন এটি একটি নবজাতকের মধ্যে ঘটে, তখন এই অবস্থাকে বলা হয় নিওনেটাল ফুলমিন্যান্ট পুরপুরা।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি বা আপনার সন্তান যদি উপরের উপসর্গগুলির কোনটি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা যায়।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যাদের প্রোটিন সি ঘাটতির ঝুঁকির কারণ রয়েছে, তাদের এই অবস্থার বিষয়ে নিয়মিত ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। এটি মা এবং ভ্রূণের জন্য একটি নিরাপদ প্রসব প্রক্রিয়ার পরিকল্পনা করা। কারণ হল, প্রোটিন সি-এর ঘাটতি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এবং শেষের দিকে গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
প্রোটিন সি ঘাটতি নির্ণয়
প্রোটিন সি-এর ঘাটতি নির্ণয় করা হয় অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, সেইসাথে রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে। রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া তারপর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, সাধারণত রক্ত পরীক্ষার আকারে ফলো-আপ পরীক্ষা করা হয় যার মধ্যে রয়েছে:
- ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষানির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি বিক্রিয়া ব্যবহার করে রক্তে প্রোটিন সি-এর পরিমাণ নির্ধারণ করতে এই পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের প্রোটিন সি কম থাকে।
- সি. প্রোটিন ফাংশন পরীক্ষারক্তে প্রোটিন সি-এর কার্যকলাপ পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষা করা হয়।
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে রোগী রক্ত পাতলা ওয়ারফারিন গ্রহণ করলে উভয় পরীক্ষার ফলাফল পরিবর্তিত হতে পারে। অতএব, প্রোটিন সি সনাক্ত করার জন্য যে সমস্ত রোগীদের রক্ত পরীক্ষা করা হবে, তাদের কয়েক দিনের জন্য ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হবে।
উপরন্তু, প্রোটিন সি সনাক্তকরণ পরীক্ষা আরও সঠিক ফলাফল প্রদানের জন্য বেশ কয়েকবার সঞ্চালিত হতে পারে।
প্রোটিন সি অভাবের চিকিত্সা
প্রোটিন সি-এর অভাবের চিকিৎসার লক্ষ্য রক্ত জমাট বাঁধার চিকিৎসা করা। যেসব রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি রয়েছে, যেমন সেপসিস আছে, গর্ভবতী বা অস্ত্রোপচার করা হবে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবেও চিকিৎসা করা যেতে পারে।
প্রোটিন সি-এর অভাবের চিকিৎসার জন্য, একজন পরামর্শদাতা অভ্যন্তরীণ ওষুধের ডাক্তার (KHOM) অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ লিখে দিতে পারেন, যেমন:
- হেপারিন
- ওয়ারফারিন
- এডোক্সাবান
- এনোক্সাপারিন
- Fondaparinux
- ডাল্টেপারিন
- দবিগাত্রান
- রিভারক্সাবন
- এপিক্সাবান
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ দেওয়ার পাশাপাশি, রক্তে প্রোটিন সি-এর পরিমাণ বাড়াতে রোগীদের অতিরিক্ত প্রোটিন সিও দেওয়া যেতে পারে। এই অতিরিক্ত প্রোটিন সি বিশুদ্ধ প্রোটিন সি থেকে ঘনীভূত আকারে বা রক্ত সঞ্চালনের প্রকার থেকে প্রাপ্ত অন্যান্য প্রোটিনের সংমিশ্রণে পাওয়া যেতে পারে। তাজা হিমায়িত প্লাজমা (এফএফপি)।
নবজাতক ফুলমিনান্ট পুরপুরা রোগীদের জন্য, প্রোটিন সি অবিলম্বে প্রশাসনের প্রয়োজন। নবজাতক ফুলমিনান্ট পুরপুরা রোগীদের রক্তে প্রোটিন সি এর পরিমাণ বাড়াতে ঘনীভূত আকারে প্রোটিন সি দেওয়া হবে।
প্রোটিন সি উপাদান স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার পরে, রোগীকে আবার রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। প্রয়োজনে রোগীকে যেকোনো সময় আবার অতিরিক্ত প্রোটিন সি দেওয়া যেতে পারে। স্থায়ী সমাধান হিসেবে রোগীর লিভার ট্রান্সপ্লান্টও করাতে পারে।
প্রোটিন সি এর অভাবজনিত জটিলতা
প্রোটিন সি এর অভাবের কারণে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে:
- গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গর্ভপাত
- ওয়ারফারিন ব্যবহারের কারণে ত্বকের ব্যাধি
- পালমোনারি এমবোলিজমের কারণে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা, যেমন ফুসফুসের টিস্যুর মৃত্যু এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
- নবজাতক ফুলমিন্যান্ট পুরপুরা শিশুদের মধ্যে
প্রোটিন সি ঘাটতি প্রতিরোধ
জেনেটিক ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে, প্রোটিন সি এর অভাব সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না। তবে এ রোগের কারণে রক্ত জমাট বাঁধার আশঙ্কা কমতে পারে। প্রোটিন সি এর অভাবের কারণে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে কিছু পদক্ষেপ হল:
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- ডিহাইড্রেশন এড়াতে প্রতিদিন পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
- দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়ানো বা বসে থাকা এড়িয়ে চলুন
- নিয়মিত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ খান।
- মোজা ব্যবহার করুন (স্টকিংসরক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য ডাক্তারদের দ্বারা বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়েছে।
- নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ করুন, বিশেষ করে যদি পরিবারের কোনো সদস্য থাকে যার প্রোটিন সি-এর অভাবের ইতিহাস থাকে।
