গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক রোগ হল একদল রোগ যা অস্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় ঘটে। এই অবস্থার কারণে নিষিক্তকরণের পরে ভ্রূণ বা ভবিষ্যত ভ্রূণ তৈরি হয় না। গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক সাধারণত ক্ষতিকারক নয়, তবে বেশ কয়েকটি প্রকার রয়েছে যা ম্যালিগন্যান্ট।
একটি শুক্রাণু দ্বারা একটি ডিম্বাণু নিষিক্তকরণের মাধ্যমে গর্ভাবস্থা শুরু হয়। নিষিক্ত হওয়ার পরে, ডিম্বাণু এবং শুক্রাণু ট্রফোব্লাস্ট কোষগুলির একটি গ্রুপ তৈরি করবে যা একটি ভ্রূণ বা ভবিষ্যতের ভ্রূণে বিকশিত হবে এবং প্লাসেন্টা বা প্লাসেন্টা গঠন করবে।
যাইহোক, ট্রফোব্লাস্ট টিস্যু কখনও কখনও বিকৃত হতে পারে, যাতে এটি একটি প্লাসেন্টা এবং একটি ভ্রূণ গঠন করতে পারে না। এই অবস্থা গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক ডিজিজ (PTG) নামে পরিচিত। কিছু ক্ষেত্রে, ট্রফোব্লাস্ট টিস্যু অস্বাভাবিক টিস্যু গঠন করতে পারে, যেমন টিউমার বা সিস্ট।
রোগের বিভিন্ন প্রকারগর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক
কিছু ধরণের রোগ যা গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
গর্ভবতী ওয়াইন
গ্রেপ গর্ভাবস্থা বা হাইডাটিডিফর্ম মোল হল গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক এর সবচেয়ে সাধারণ রূপ। ওয়াইন গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, নিষিক্ত ডিম্বাণু প্লাসেন্টা বা ভ্রূণে বিকশিত হয় না, বরং সিস্টের একটি সংগ্রহ যা একত্রিত হয় এবং আঙ্গুরের মতো দেখায়।
আঙ্গুরের গর্ভাবস্থার 2 প্রকার রয়েছে, যথা সম্পূর্ণ এবং আংশিক আঙ্গুর গর্ভাবস্থা। পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থায়, সমস্ত প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়, ফুলে যায় এবং তরল-ভরা সিস্ট তৈরি করে। উপরন্তু, ভ্রূণও গঠিত হয় না।
আংশিক ওয়াইন গর্ভাবস্থায়, প্ল্যাসেন্টাল টিস্যু থাকে যা সাধারণত বৃদ্ধি পায় তবে কিছু অস্বাভাবিক এবং সিস্ট তৈরি করে। একটি ভ্রূণ গঠনের সম্ভাবনা এখনও আছে, তবে সাধারণত ভ্রূণ বেঁচে থাকতে সক্ষম হয় না এবং গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে গর্ভপাত করে।
গর্ভাবস্থায় যে সিস্টগুলি তৈরি হয় তা সাধারণত সৌম্য, তবে এই সিস্টগুলি কখনও কখনও ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। গর্ভাবস্থার কারণে একজন মহিলার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে, যথা:
- গর্ভবতী হলে বয়স 20 বছরের কম বা 35 বছরের বেশি
- 6 সেন্টিমিটারের বেশি আকারের একটি ডিম্বাশয়ের সিস্ট বা জরায়ুতে একটি বড় টিউমারের উপস্থিতি
- গর্ভপাতের ইতিহাস বা পূর্ববর্তী ওয়াইন গর্ভাবস্থা ছিল
- গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থায় গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার অভিযোগ
- হাইপারথাইরয়েডিজম বা অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি
- এইচসিজি হরমোনের মাত্রা খুব বেশি
গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক নিওপ্লাসিয়া
ট্রফোব্লাস্টিক গর্ভকালীন নিওপ্লাসিয়া হল এমন একটি অবস্থা যখন গর্ভাবস্থায় সিস্ট টিস্যু তৈরি হয় যা টিউমার বা ক্যান্সারে পরিণত হয়। বিভিন্ন ধরনের গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক নিওপ্লাসিয়া রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
1. আক্রমণাত্মক তিল
আক্রমণাত্মক মোলগুলি সাধারণত পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে শুরু হয়, যা পরে ক্যান্সারে পরিণত হয় এবং জরায়ুর আস্তরণে আক্রমণ করে। কিছু ক্ষেত্রে, এই অস্বাভাবিক টিস্যু অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং তাদের ক্ষতি করতে পারে।
2. ক্যারিওকার্সিনোমা
ক্যারিওকার্সিনোমা একটি বিরল ধরণের ক্যান্সার যা গর্ভাবস্থায়ও শুরু হয়। যাইহোক, এই ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু কখনও কখনও গর্ভপাত, গর্ভপাত, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা এবং এমনকি স্বাভাবিক প্রসবের পরে জরায়ুতে থাকা টিস্যু থেকে তৈরি হতে পারে।
3. PSTT (প্লাসেন্টাল সাইট ট্রফোব্লাস্টিক টিউমার)
পিএসটিটি একটি বিরল ধরণের টিউমার হিসাবেও শ্রেণীবদ্ধ। এই টিউমার টিস্যু ট্রফোব্লাস্টিক কোষ থেকে গঠিত হয় যা জরায়ুর পেশী এবং রক্তনালীতে ছড়িয়ে পড়ে। পিএসটিটি ফুসফুস, পেলভিস এবং লিম্ফ নোডেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
PSTT সাধারণত খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। একজন মহিলা গর্ভাবস্থার ওয়াইন উপভোগ করার পর কয়েক মাস বা কয়েক বছরের মধ্যে এই অবস্থার সম্মুখীন হতে পারে।
4. ইটিটি বা এপিথেলিয়ড ট্রফোব্লাস্টিক টিউমার
ইটিটি হল গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক নিওপ্লাসিয়ার একটি খুব বিরল প্রকার। এর মধ্যে কিছু টিউমার সৌম্য, তবে কিছু ম্যালিগন্যান্ট। একটি ক্যান্সার ইটিটি ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক টিউমার বা ক্যান্সার হওয়ার জন্য একজন মহিলার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পূর্ববর্তী গর্ভধারণের ইতিহাস বা বর্তমানে গর্ভবতী
- গর্ভবতী হলে বয়স 20 বছরের কম বা 35 বছরের বেশি
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার ইতিহাস
- ক্যান্সার বা গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক টিউমারের পারিবারিক ইতিহাস থাকা
গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক রোগের কিছু লক্ষণ ও উপসর্গ
PTG-তে ভুগছেন এমন বেশিরভাগ মহিলাই প্রিক্ল্যাম্পসিয়া অনুভব করবেন। এছাড়াও, PTG-তে ভুগছেন এমন মহিলারাও নিম্নলিখিত লক্ষণ ও উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারেন:
- পেলভিক এলাকায় ব্যথা এবং চাপ এবং অস্বস্তি
- মাসিক চক্রের বাইরে যোনি থেকে রক্তপাত
- প্রসবের পরে ক্রমাগত এবং অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত
- শ্বাসকষ্ট এবং ভারী
- মাথা ঘোরা
- দ্রুত ক্লান্ত
- গর্ভকালীন বয়সের চেয়ে দ্রুত জরায়ু বড় হওয়া
- গর্ভাবস্থায় গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি
এটি উল্লেখ করা উচিত যে উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি অগত্যা পিটিজি-এর উপস্থিতি নির্দেশ করে না। অতএব, আপনি যে লক্ষণগুলি অনুভব করছেন তা PTG উপসর্গ কিনা তা নির্ধারণ করার একমাত্র উপায় হল একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা। এই অবস্থা প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, উপ-স্পেশালিটি গাইনোকোলজি অনকোলজি সহ প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে।
গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা
PTG নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা সহ একটি অভ্যন্তরীণ শ্রোণী পরীক্ষা, এবং একটি প্যাপ স্মিয়ার এবং রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা সহ সহায়ক পরীক্ষাগুলি সমন্বিত পরীক্ষাগুলির একটি সিরিজ সঞ্চালন করবেন।
PTG নির্ণয়ের জন্য রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা, যেমন ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআইও করা হয়।
যদি ডাক্তারের পরীক্ষার ফলাফল দেখায় যে আপনার PTG আছে যা সৌম্য বা শুধুমাত্র আঙ্গুরের সাথে গর্ভবতী, ডাক্তার একটি কিউরেটেজ সঞ্চালন করবেন।
যাইহোক, যদি আপনার PTG ক্যান্সারযুক্ত বলে সন্দেহ করা হয় বা টিউমার বা ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং হিস্টেরেক্টমির মতো সার্জারি দিয়ে এই অবস্থার চিকিৎসা করতে পারেন।
গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক অবস্থা সাধারণত ক্ষতিকারক নয়, তবে এটি কখনও কখনও ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। অতএব, আপনি যদি গর্ভকালীন ট্রফোব্লাস্টিক উপসর্গগুলি দেখতে পান তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে দ্বিধা করবেন না যাতে এই অবস্থার সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়।
