মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন বা বা মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন সিন্ড্রোম (এমএএস) এমন একটি অবস্থা যখন একটি ভ্রূণ বা নবজাতক তার প্রথম মল (মেকোনিয়াম) এর সাথে মিশ্রিত অ্যামনিওটিক তরল শ্বাস নেয়। এই অবস্থা জন্ম প্রক্রিয়ার আগে, সময় বা পরে ঘটতে পারে।
মেকোনিয়াম হল একটি শিশুর প্রথম মল যা পুরু, আঠালো এবং গাঢ় সবুজ রঙের হয়। সাধারণত, শিশুরা জন্মের প্রথম 24-48 ঘন্টার মধ্যে মেকোনিয়াম পাস করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, শিশুটি গর্ভে থাকাকালীন মেকোনিয়াম পাস করতে পারে।
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের কারণ
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন ঘটতে পারে যখন ভ্রূণকে চাপ দেওয়া হয়, তারপর অ্যামনিওটিক তরল মিশ্রিত মেকোনিয়াম শ্বাস নেয়। ভ্রূণে যে স্ট্রেস দেখা দেয় তাও মেকোনিয়ামের অকাল উত্তরণ ঘটাতে পারে। অকালে মেকোনিয়াম পাস করাও মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এমন বেশ কয়েকটি শর্ত রয়েছে যা ভ্রূণকে চাপ দিতে পারে এবং মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভাবস্থা যা 40 সপ্তাহের বেশি
- কঠিন বা দীর্ঘ শ্রম
- গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা অভিজ্ঞ স্বাস্থ্যের অবস্থা, যেমন উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস
- ভ্রূণের চিকিৎসা অবস্থা, যেমন হাইপোক্সিয়া
- ভ্রূণের বৃদ্ধির ব্যাধি
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের লক্ষণ
মেকোনিয়াম হল একটি শিশুর প্রথম মল, যা পুরু, আঠালো এবং সবুজ রঙের। জন্মের পর প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে মেকোনিয়াম পাস করা শিশুর পরিপাকতন্ত্রের স্বাভাবিক বিকাশের লক্ষণ।
যাইহোক, যখন প্রসবের আগে বা প্রসবের সময় ভ্রূণ দ্বারা মেকোনিয়াম শ্বাস নেওয়া হয়, তখন বিভিন্ন অভিযোগ এবং উপসর্গ দেখা দেবে। প্রকৃতপক্ষে, যদি মেকোনিয়াম শ্বাসনালী ব্লক করে, তাহলে ভ্রূণের শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে। এই অবস্থা মারাত্মক হতে পারে।
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন অনুভব করা শিশুদের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে এমন বেশ কয়েকটি লক্ষণ এবং অভিযোগ রয়েছে, যথা:
- শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা, যেমন খুব দ্রুত শ্বাস নেওয়া, শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাস নেওয়ার সময় "গ্রোক" শব্দের উপস্থিতি
- শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া বা অ্যাপনিয়া
- সায়ানোসিস, যা নীলাভ ঠোঁট এবং ত্বক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- শিশুরা জন্মের সময় দুর্বল বা কম সক্রিয় দেখায়
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
শিশুর জন্মের সময় মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন দেখা এবং স্বীকৃত হতে পারে। এই অবস্থা কাটিয়ে উঠতে ডাক্তাররা অবিলম্বে ব্যবস্থা নেবেন। গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য, ডাক্তারের সুপারিশ অনুসারে, নিয়মিত গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
গর্ভবতী মহিলারা যারা ফেটে যাওয়া ঝিল্লি অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি অ্যামনিয়োটিক তরল মেঘলা, সবুজ বা খারাপ গন্ধ দেখায়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন ডায়াগনোসিস
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন জন্মের সময় সঞ্চালিত পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে। শিশুর জন্ম হলে, ডাক্তার শিশুটির পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করবেন। শিশুর সুস্থ জন্ম নিশ্চিত করার জন্য প্রথম যে পরীক্ষাগুলি করা হবে তার মধ্যে একটি হল অ্যাপগার স্কোর মূল্যায়ন।
Apgar স্কোরের মূল্যায়নের ফলাফল কম হলে, ডাক্তার অন্যান্য ফলো-আপ পরীক্ষা করার সময় প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করবেন, যেমন:
- রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ, অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা মূল্যায়ন করতে
- বুকের এক্স-রে, শিশুর ফুসফুসের অবস্থা দেখতে
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন ট্রিটমেন্ট
যখন শিশুর মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন থাকে, ডাক্তার শ্বাসনালী থেকে মেকোনিয়াম অপসারণের জন্য ব্যবস্থা নেবেন। ডাক্তার স্তন্যপান করবেন (স্তন্যপানপ্রয়োজনে শিশুর মুখ, নাক ও গলা থেকে।
যদি শিশুটি এখনও শ্বাস না নেয় এবং অ্যাপগার স্কোর না বাড়ে তবে ডাক্তার শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য পুনরুত্থান করবেন। ডাক্তার একটি শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্রও লাগাতে পারেন এবং শিশুকে নিয়ে যেতে পারেন নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (এনআইসিইউ) নিবিড় পরিচর্যা করা
প্রয়োজনে, ডাক্তার এই আকারে অতিরিক্ত চিকিত্সাও দিতে পারেন:
- অক্সিজেন থেরাপি, রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন আছে তা নিশ্চিত করতে
- অ্যান্টিবায়োটিক, সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য
- Surfactant, ফুসফুস সঠিকভাবে বিকাশ সাহায্য করতে
উপরন্তু, ডাক্তার হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করার জন্য একটি বিশেষ ওয়ার্মার ইনস্টল করবেন এবং শিশুর অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করবেন।
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের জটিলতা
আপনি যদি দ্রুত সাহায্য পান, মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন আছে এমন একটি শিশু সেরে উঠতে পারে। তবে খুব দেরিতে চিকিৎসা করালে এই অবস্থা মারাত্মক হতে পারে। এছাড়াও, মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন বিভিন্ন অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন:
- ভুলবশত মেকোনিয়াম শ্বাস নেওয়ার কারণে ফুসফুসের প্রদাহ এবং সংক্রমণ এবং ফুসফুসের এলাকায় প্রবেশ করে
- ফুসফুস অত্যধিক প্রসারিত হয় এবং মেকোনিয়াম শিশুর শ্বাসনালীকে অবরুদ্ধ করে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
- নিউমোথোরাক্স বা প্লুরাল গহ্বরে বাতাসের অত্যধিক সঞ্চয় যা ফুসফুসের প্রসারণকে কঠিন করে তোলে
- নবজাতকদের মধ্যে ক্রমাগত পালমোনারি হাইপারটেনশন, যা ফুসফুসের জাহাজে উচ্চ রক্তচাপ যা শিশুর শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তুলতে পারে
- গুরুতর মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন অবস্থার কারণে স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি মস্তিষ্কে অক্সিজেন সীমিত করতে পারে
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধ
মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল নিয়মিত প্রসবপূর্ব চেকআপ করা এবং ভ্রূণের উপর চাপ প্রতিরোধ করা।
যদি গর্ভবতী মহিলাদের ঝুঁকির কারণ থাকে যা মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন হাইপারটেনশন বা ডায়াবেটিস, আপনার ডাক্তারের দেওয়া পরামর্শ এবং থেরাপি অনুসরণ করুন।
গর্ভবতী মহিলাদেরও তাদের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে হবে এবং গর্ভাবস্থায় ধূমপানের ধোঁয়ার সংস্পর্শে এড়াতে হবে, কারণ ধূমপান অক্সিজেন প্রবাহের ব্যাঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, এমনকি ভ্রূণে অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া) হতে পারে।
