অ্যাকোস্টিক নিউরোমা হল একটি সৌম্য টিউমার যা কান এবং মস্তিষ্কের সংযোগকারী স্নায়ুতে বৃদ্ধি পায়। পৃএই রোগ উপসর্গ চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা, যেমন কান বাজছে (টিনিটাস), ভার্টিগো, এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা নামেও পরিচিত vestibular schwannoma. এই সৌম্য মস্তিষ্কের টিউমার ধীরে ধীরে স্নায়ুতে বৃদ্ধি পায় যা শ্রবণশক্তি এবং ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে। ফলস্বরূপ, ধীরে ধীরে অ্যাকোস্টিক নিউরোমা আক্রান্তরা প্রতিবন্ধী শ্রবণ ফাংশন এবং ভারসাম্যের ব্যাধি অনুভব করবে।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না, তবে বিরল ক্ষেত্রে, অ্যাকোস্টিক নিউরোমার বৃদ্ধি ব্রেনস্টেমকে সংকুচিত করতে পারে এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার কারণ
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার সঠিক কারণ জানা যায়নি। অ্যাকোস্টিক নিউরোমা ঘটে যখন ক্রোমোজোম 22 এর একটি জিন স্বাভাবিকভাবে কাজ করে না। ক্রোমোজোম 22-এর এই জিনটি শোয়ান কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে কাজ করে, যেগুলি শরীরের স্নায়ু কোষকে ঘিরে থাকে, স্নায়ু সহ যা ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে।
এই অবস্থার কারণে শোয়ান কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায় এবং বিকাশ করে। অ্যাকোস্টিক নিউরোমার সাথে যে রোগগুলি প্রায়শই যুক্ত হয় তার মধ্যে একটি হল নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ 2। এই রোগটি একটি জেনেটিক ব্যাধি যা বিভিন্ন স্নায়ু টিস্যুতে টিউমার বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা রিস্ক ফ্যাক্টর
এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির অ্যাকোস্টিক নিউরোমায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- নিউরোফাইব্রোমাটোসিসে ভুগছেন এমন বাবা-মা আছে 2
- প্যারাথাইরয়েড নিউরোমায় ভুগছেন
- পূর্ববর্তী রেডিওথেরাপির সাথে চিকিত্সার ইতিহাস আছে
- গোলমাল ক্রমাগত এক্সপোজার অভিজ্ঞতা
অ্যাকোস্টিক নিউরোমাগুলি প্রায় 30-50 বছর বয়সের মধ্যে মধ্যবয়সেও বেশি পাওয়া যায় এবং নির্ণয় করা হয়।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার লক্ষণ
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার লক্ষণগুলি টিউমারের আকারের উপর নির্ভর করে। টিউমারটি ছোট হলে রোগীর সাধারণত কোনো উপসর্গ থাকে না। নতুন উপসর্গ দেখা দেয় যখন টিউমারটি শ্রবণ ও ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুর উপর চাপ দেওয়ার মতো যথেষ্ট বড় হয়।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা টিউমার বৃদ্ধি মুখ বা মস্তিষ্কের স্নায়ু, রক্তনালী বা অন্যান্য কাঠামোতেও চাপ দিতে পারে। যদি টিউমার এই গঠনগুলিকে দমন করে থাকে তবে লক্ষণগুলি এই আকারে প্রদর্শিত হবে:
- শ্রবণশক্তি হ্রাস, সাধারণত এক কানে
- কানে বাজছে (টিনিটাস)
- ভারসাম্য ব্যাধি
- ভার্টিগো
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা আকারে বড় হওয়ার সাথে সাথে অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অবিরাম মাথাব্যথা
- কর্কশতা বা গিলতে অসুবিধা
- প্রতিবন্ধী অঙ্গ সমন্বয় (অ্যাটাক্সিয়া)
- দ্বিগুণ বা ঝাপসা দৃষ্টি
- মুখের একপাশে ব্যথা বা অসাড়তা
- ঝুলে পড়া মুখ
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি কানে বাজতে, এক কানে শ্রবণশক্তি হারাতে বা ভারসাম্যের সমস্যা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার রোগীর কান পরীক্ষা করবেন। একটি উপায় হল রোগীর কানের খাল এবং মধ্য কান দেখার জন্য একটি অটোস্কোপ ব্যবহার করা।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার আরও পরীক্ষা করবেন, যেমন:
- অডিওমেট্রি সহ শ্রবণ পরীক্ষা, টিউনিং ফর্ক পরীক্ষা এবং শ্রবণ মস্তিষ্ক স্টেম প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা
- ইলেক্ট্রোনিস্টাগমোগ্রাফি, চোখের বল আন্দোলনের মাধ্যমে ভারসাম্য ব্যাধি সনাক্ত করতে
- টিউমারের অবস্থান এবং আকার দেখতে সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করুন
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা চিকিত্সা
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার চিকিত্সা টিউমারের বৃদ্ধির আকার এবং গতির পাশাপাশি রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে। হ্যান্ডলিং পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
পর্যবেক্ষণ
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা টিউমারগুলির জন্য যেগুলি ছোট, ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান এবং উপসর্গবিহীন, ডাক্তার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং শ্রবণ পরীক্ষা বা স্ক্যান করবেন। এই পরীক্ষা সাধারণত প্রতি 6 মাস থেকে 1 বছরে করা হয়। লক্ষ্য টিউমার বৃদ্ধি নিরীক্ষণ করা হয়.
যদি টিউমার বড় হয় বা আরও খারাপ হওয়ার লক্ষণ দেখায়, তবে ডাক্তার অতিরিক্ত ব্যবস্থা নেবেন।
এসটেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি
স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি অ্যাকোস্টিক নিউরোমাসের উপর সঞ্চালিত হওয়ার লক্ষ্য টিউমার বৃদ্ধি বন্ধ করা। এসটেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি ছোট বা 3 সেন্টিমিটার ব্যাসের কম টিউমারের জন্য সঞ্চালিত হয়। এই থেরাপিটিও করা যেতে পারে যদি সার্জারি করা না যায় কারণ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা যা অনুমতি দেয় না।
অপারেশন
টিউমার বড় হলে, সার্জন জটিলতা রোধ করতে টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করবেন। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণরূপে টিউমার অপসারণ করতে পারে না।
এই অবস্থাটি সাধারণত ঘটে যদি টিউমারটি মস্তিষ্কের বা মুখের স্নায়ুর খুব কাছাকাছি অবস্থিত থাকে, তাই টিউমারটি অপসারণ করা হলে আশেপাশের স্নায়ুগুলির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ডাক্তার অবশিষ্ট টিউমার টিস্যু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে রেডিওথেরাপি করবেন।
উপরের ব্যবস্থাগুলি ছাড়াও, ডাক্তার রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করার জন্য সহায়ক থেরাপি প্রদান করবেন। এই ধরনের কিছু সহায়ক থেরাপি হল:
- শ্রবণযন্ত্র দেওয়া
- ব্যালেন্স থেরাপি (ভেস্টিবুলার)
- পেশাগত থেরাপি
- শারীরিক চিকিৎসা
অ্যাকোস্টিক নিউরোমার জটিলতা
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকিতে থাকে যা স্থায়ী হতে পারে, যেমন:
- কান বাজছে
- মুখের পেশীগুলির অসাড়তা এবং পক্ষাঘাত
- ভারসাম্য ব্যাধি
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস
- হাইড্রোসেফালাস যখন টিউমারটি মস্তিষ্কের স্টেমকে সংকুচিত করার জন্য যথেষ্ট বড় হয়
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা প্রতিরোধ
সমস্ত অ্যাকোস্টিক নিউরোমা প্রতিরোধ করা যায় না, বিশেষ করে যদি এই রোগটি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া জেনেটিক ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত হয়। যাইহোক, উচ্চ শব্দের সংস্পর্শ এড়ানোর পাশাপাশি রেডিওথেরাপির আগে এবং পরে পরামর্শ করে অ্যাকোস্টিক নিউরোমার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে।
