ব্যাথা ব্যবস্থাপনাt বা ব্যথা ব্যবস্থাপনা হয় চিকিৎসা পদ্ধতির একটি সংগ্রহ যা রোগীদের ব্যথা উপশম বা দূর করার লক্ষ্য রাখে। ব্যথা মূলত একটি অপ্রীতিকর বা বেদনাদায়ক সংবেদন যা শরীরের টিস্যুগুলির ক্ষতির কারণে উদ্ভূত হয় এবং এর শারীরিক এবং মানসিক প্রভাব থাকতে পারে।
ব্যথা এমন একটি সিস্টেম হিসাবে উপস্থিত হয় যা শরীরকে আরও টিস্যু ক্ষতি থেকে বা শারীরিক ক্ষতি হতে পারে এমন কার্যকলাপ থেকে রক্ষা করে। এর প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হতে পারে। এদিকে, তীব্রতা থেকে, ব্যথা হালকা বা তীব্র ব্যথা হিসাবে অনুভূত হতে পারে।
তীব্র ব্যথা হঠাৎ ঘটে এবং সাধারণত কারণটি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা যায়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘটে। সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে অনুভূত হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা প্রায়ই রোগীর দ্বারা ভোগা একটি অবস্থা বা রোগের ফলে দেখা দেয়।
কখনও কখনও সর্বাধিক ফলাফল দেওয়ার জন্য, একজন ব্যক্তি একাধিক ধরণের ব্যথা ব্যবস্থাপনা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে পারেন। এই কারণে যে ব্যথা প্রায়ই রোগীর দৈনন্দিন জীবনের অনেক দিক জড়িত।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা ইঙ্গিত
একজন রোগী সহ্য করতে পারেন ব্যাথা ব্যবস্থাপনা যদি আপনার শরীরে ব্যথা থাকে। কারণের উপর ভিত্তি করে, ব্যথাকে 2 প্রকারে ভাগ করা যায়, যথা nociceptive ব্যথা এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথা।
Nociceptive ব্যথা একটি সম্ভাব্য ক্ষতিকারক উদ্দীপকের উপস্থিতির কারণে উদ্ভূত হয়, যা শরীরের ব্যথা অনুভূতি দ্বারা সনাক্ত করা হয়।nociceptors) শরীরের টিস্যুগুলির ক্ষতির কারণে, যান্ত্রিক ক্ষতি (যেমন জয়েন্টে ব্যথা বা পিঠে ব্যথা), তাপ, ঠান্ডা তাপমাত্রা বা রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসার কারণে ক্ষতির কারণে Nociceptive ব্যথা দেখা দেয়। nociceptive ব্যথার উত্থান শরীরের অংশে ব্যথা অনুভব করছে এমন লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- একটি ছুরিকাঘাতের ব্যথা, যেমন একটি পেরেক বা সুই দ্বারা ছুরিকাঘাত করা হয়।
- অনমনীয়।
- দুর্বল।
- tingling
স্নায়ু টিস্যুর ক্ষতির কারণে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দেখা দেয়, যার ফলে ব্যথা হয় যা মাঝে মাঝে হঠাৎ আসে। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলি হল:
- বেদনাদায়ক এলাকায় জ্বলন্ত বা সূঁচের মতো অনুভূতি।
- ঝনঝন এবং দৃঢ়তা।
- কোন আপাত কারণ ছাড়াই হঠাৎ দেখা দেয় এমন ব্যথা।
- ব্যথার কারণে ঘুমাতে এবং বিশ্রাম নিতে অসুবিধা হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ঘুমাতে অসুবিধা এবং যে ব্যথা হচ্ছে তা বর্ণনা করতে অসুবিধার কারণে মানসিক অশান্তি।
নিউরোপ্যাথিক ব্যথার কারণ সনাক্ত করা কঠিন যখন এটি প্রথম প্রদর্শিত হয় এবং আরও তদন্ত প্রয়োজন। যাইহোক, পরীক্ষার পরে, সাধারণত নিউরোপ্যাথিক ব্যথার কারণগুলিকে গোষ্ঠীভুক্ত করা যেতে পারে:
- সংক্রমণ, যেমন সিফিলিস, দাদ বা দাদ, এবং
- আঘাত, বিশেষ করে আঘাত যা স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বা চাপ সৃষ্টি করে, যেমন মেরুদণ্ডের আঘাত।
- অস্ত্রোপচারের ফলে সৃষ্ট জটিলতা, যেমন অঙ্গচ্ছেদ।
- অন্যান্য রোগের কারণে অসুস্থতা বা জটিলতা, যেমন: একাধিক স্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস, বা ক্যান্সার।
রোগীদের ওষুধ বা ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি তারা অনুভব করে:
- ব্যথা যা 2-3 সপ্তাহ পরে যায় না।
- এটা শিথিল করা কঠিন.
- অনুভব করা ব্যথা হতাশা, উদ্বেগ বা চাপ সৃষ্টি করে।
- ব্যথা উপশমের ওষুধ বা পদ্ধতি আর কার্যকর নয়।
- ব্যথার কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অসুবিধা হয়।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা সতর্কতা
ওষুধ ব্যবহার করে ব্যথার চিকিত্সা করার আগে, রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যদি তাদের অবস্থা থাকে, যেমন:
- রক্তশূন্যতা।
- হিমোফিলিয়া
- ভিটামিন কে এর অভাব।
- রক্তের প্লেটলেটের (প্ল্যাটলেট) সংখ্যা কমে যাওয়া।
- পাকস্থলী বা অন্ত্রে আলসার (আলসার) এর উপস্থিতি।
- নাকে পলিপের উপস্থিতি।
- লিভারের ব্যাধি।
- কিডনির অসুখ।
- ব্যথা উপশমকারী, যেমন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ বা প্যারাসিটামল থেকে অ্যালার্জিতে ভুগছেন।
যদি রোগীর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ব্যথা ব্যবস্থাপনার মধ্য দিয়ে যেতে হয়, তবে কিছু শর্ত রয়েছে যাতে রোগীর সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। এই শর্তাবলী অন্তর্ভুক্ত:
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি আছে।
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ সেবন।
- চেতনানাশক (অ্যানেস্থেসিয়া) থেকে অ্যালার্জি আছে।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা প্রস্তুতি
ব্যথা উপশম এবং নিরাময়ের জন্য সঠিক ধরনের ব্যথা ব্যবস্থাপনা নির্ধারণ করতে, রোগীকে প্রথমে একটি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে হবে যাতে ব্যথার কারণ সঠিকভাবে সনাক্ত করা যায়। ডাক্তার ইতিহাস এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা সহ রোগীর দ্বারা অনুভূত ব্যথার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। যে চিকিৎসা ইতিহাসকে জিজ্ঞাসা করা হবে তাতে চিকিৎসা পদ্ধতির একটি ইতিহাস রয়েছে যা নেওয়া হয়েছে, বিশেষ করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। চিকিত্সক রোগীর অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শও দেবেন, যেমন:
- রক্ত পরীক্ষা
- এক্স-রে ছবি
- এমআরআই
- সিটি স্ক্যান
- আল্ট্রাসাউন্ড
- ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি)
ব্যথার কারণ এবং উৎস জানা হয়ে গেলে, ডাক্তার রোগীর অবস্থার জন্য উপযুক্ত ব্যথা ব্যবস্থাপনা পদ্ধতি নির্ধারণ করবেন।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা পদ্ধতি
ব্যাথা ব্যবস্থাপনা ব্যথার কারণের উপর নির্ভর করে আপনি যা করেন তা প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আলাদা হতে পারে। অতএব, রোগীদের ব্যথার কারণ নির্ণয় এবং পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে ব্যথা ব্যবস্থাপনা কার্যকরভাবে সম্পন্ন করা যায়। কিছু সাধারণ ব্যথা ব্যবস্থাপনা কৌশল হল:
- বিশ্রাম, iসিই, গছাপ, এবং eলেভেশন(ভাত). এটি একটি সহজ ব্যথা উপশম পদ্ধতি, এবং রোগী বাড়িতে বসেই করতে পারেন। অস্থায়ী ব্যথা উপশম করার জন্য ডাক্তার রোগীকে বিশ্রাম, বেদনাদায়ক জায়গাটি সংকুচিত করার এবং শরীরের অংশটিকে উঁচুতে রাখার পরামর্শ দেবেন। RICE পদ্ধতিটি প্রায়শই পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় এবং প্রায়শই ব্যথার ওষুধের সাথে মিলিত হয়।
- ওওষুধের. ব্যথা নিয়ন্ত্রনের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল ব্যথা নিরাময়কারীর ব্যবহার। ব্যথা উপশমকারী আছে যা কাউন্টারে কেনা যায় এবং কিছু ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে। কিছু ধরনের ওষুধ যা রোগীদের ব্যথা নিরাময়ের জন্য দেওয়া যেতে পারে:
- ব্যথানাশক, উদাহরণস্বরূপ প্যারাসিটামল, অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেন।
- অ্যান্টিকনভালসেন্টস, উদাহরণস্বরূপ কার্বামাজেপাইন এবং গ্যাবাপেন্টিন।
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস, উদাহরণস্বরূপ amitriptyline.
- অ্যান্টিমাইগ্রেন, যেমন সুমাট্রিপটান।
- যেমন ওপিওডস অক্সিকোডোন, ফেন্টানাইল, এবং ট্রামাডল।
- ফিজিওথেরাপি. এই থেরাপি হিট থেরাপি, কোল্ড থেরাপি, ম্যাসেজ বা শারীরিক ব্যায়ামের আকারে হতে পারে।
- সার্জারি।রোগীদের ব্যথা উপশম করার একটি পদ্ধতি হিসেবে সার্জারি করা যেতে পারে, যদিও এই পদ্ধতিতে সব ধরনের ব্যথার চিকিৎসা করার প্রয়োজন নেই। ব্যথা উপশম করার জন্য কিছু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মধ্যে রয়েছে:
- নার্ভ ব্লকার, যেমন ব্যথার স্থান থেকে মস্তিষ্কে স্নায়ু প্রবাহের প্রবাহ বন্ধ করে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ব্যথা ব্যবস্থাপনার একটি পদ্ধতি।
- মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার, বিশেষত মেরুদণ্ডে ব্যথা ব্যবস্থাপনার একটি পদ্ধতি। এই অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য কশেরুকাকে স্থিতিশীল করা বা স্নায়ুতে ব্যথা সৃষ্টিকারী চাপ কমাতে পারে।
- ডোরসাল রুট এন্ট্রি জোন অপারেশন (DREZ), রোগীর ব্যথা সৃষ্টিকারী টিস্যু বা স্নায়ু তন্তু ধ্বংস করে ব্যথা উপশম করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, বিদ্যুত ব্যবহার করে স্নায়ু তন্তুকে উদ্দীপিত করে ব্যথা উপশম করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
- কাউন্সেলিং।কাউন্সেলিং রোগীদের ব্যথার সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে এবং সাধারণত ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি একটি সহায়ক ব্যথা ব্যবস্থাপনা পদ্ধতি হিসাবে কাজ করে। কাউন্সেলিং ডাক্তারদের ব্যথার কারণে রোগীর মানসিক পরিবর্তনগুলি খুঁজে বের করতেও সাহায্য করতে পারে।
- আমিওগঠন ব্যথা উপশমের জন্য শরীরের নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় সূঁচ ঢুকিয়ে আকুপাংচার করা হয়। যদিও এখনও বিতর্কিত, আকুপাংচার ব্যথা উপশম করার একটি চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে বেশ জনপ্রিয়।
সাধারণ নোসিসেপ্টিভ ব্যথা, যেমন ক্ষত বা ক্ষত, জটিল চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং এটি নিজে থেকে বা সহজ চিকিত্সার মাধ্যমে কমতে পারে। যাইহোক, জটিল nociceptive ব্যথা, যেমন আর্থ্রাইটিস দ্বারা সৃষ্ট, চিকিত্সা করা প্রয়োজন যাতে এটি আরও খারাপ না হয়, কারণটি সমাধান করে এবং ব্যথা পরিচালনা করে। নিউরোপ্যাথিক ব্যথারও চিকিত্সা করা দরকার কারণ এটি আরও খারাপ হতে পারে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মানকে হস্তক্ষেপ করতে পারে। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা যা সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না তা অক্ষমতা এবং বিষণ্নতা সহ বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে।
ব্যথা ব্যবস্থাপনা ঝুঁকি
সব ধরনের পদ্ধতি ব্যাথা ব্যবস্থাপনা বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে ব্যথার ওষুধ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি। অন্যদের মধ্যে হল:
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব
- চামড়া
- কান বাজছে
- শুষ্ক মুখ
যে রোগীদের অস্ত্রোপচার করা হয়, তারাও অস্ত্রোপচারের কারণে জটিলতা অনুভব করতে পারে যদিও এটি বিরল, যেমন:
- সংক্রমণ
- রক্তপাত
- অপারেটিং এলাকায় ক্ষত
- ব্যথা যে কমে না
- রক্ত জমাট বাঁধে