কার্ডিয়াক এনজাইম হল এনজাইম যা হৃৎপিণ্ডের পেশীর কাজকে সমর্থন করতে ভূমিকা পালন করে। যখন ক্ষতি হয়, যেমন হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, এই এনজাইম রক্তে সংখ্যায় বৃদ্ধি পাবে। k দ্বারাঅতএব, হার্ট অ্যাটাক নির্ণয় করার উপায় হিসাবে কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাগুলি প্রায়ই করা হয়।
যখন কেউ বুকে ব্যথার অভিযোগ করেন যা হার্ট অ্যাটাক বলে সন্দেহ করা হয়, ডাক্তার কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষা সহ একাধিক পরীক্ষা করবেন। রক্তে থাকা কার্ডিয়াক এনজাইমের সংখ্যা বেশি হলে রোগীর হৃদয়ের ক্ষতির পরিমাণ তত বেশি হবে।
হার্ট এনজাইম সনাক্তকরণ
যখন একজন ব্যক্তির হার্ট অ্যাটাক হওয়ার সন্দেহ হয় তখন ডাক্তাররা প্রায়ই বিভিন্ন ধরণের কার্ডিয়াক এনজাইম এবং প্রোটিন পরীক্ষা করে থাকেন, যথা:
Creatine কাইনেস (গreatine kinase/সিকে)
এই এনজাইম শরীরের টিস্যু যেমন কঙ্কালের পেশী, সেইসাথে হৃদয় এবং মস্তিষ্কে পাওয়া যায়। উন্নত CK এনজাইম হার্ট অ্যাটাকের অবস্থার সংকেত দিতে পারে। হৃদপিন্ডের পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার 4-6 ঘন্টার মধ্যে রক্তে CK মাত্রা সনাক্ত করা শুরু হয় এবং হার্ট অ্যাটাকের 24 ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
যাইহোক, সিকে অন্যান্য পরিস্থিতিতেও উন্নত করা যেতে পারে, যেমন: rhabdomyolysis, সংক্রমণ, কিডনির ক্ষতি, এবং পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি।
ট্রপোনিন
ট্রপোনিন হল এক ধরনের প্রোটিন যা হার্ট এবং পেশীতে পাওয়া যায়। ট্রোপোনিন 3 প্রকার, যথা ট্রপোনিন T, C, এবং I, কিন্তু যেগুলি বিশেষভাবে কার্ডিয়াক এনজাইমগুলির সাথে একত্রে পরীক্ষা করা হয় তা হল ট্রপোনিন T এবং I৷ ট্রপোনিনের মাত্রা হৃৎপিণ্ডের পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার 2-26 ঘন্টার মধ্যে বৃদ্ধি পেতে পারে৷
হার্ট অ্যাটাক ছাড়াও, মায়োকার্ডাইটিসের মতো অন্যান্য রোগের কারণে হার্টের পেশীতে প্রদাহ এবং ক্ষতি হলে ট্রপোনিনের মাত্রাও বাড়তে পারে। অতএব, এখন একটি বিশেষ ট্রপোনিন অ্যাস পাওয়া যায় যাকে বলা হয় উচ্চ সংবেদনশীলতা কার্ডিয়াক ট্রপোনিন (hs-cTn)। এই ধরনের পরীক্ষা হার্ট অ্যাটাক থেকে হার্টের ক্ষতি আরও ভালভাবে সনাক্ত করতে পারে।
মায়োগ্লোবিন
এটি একটি প্রোটিন যা কঙ্কাল এবং কার্ডিয়াক পেশীতে পাওয়া যায়। হার্ট অ্যাটাকের পর 2-12 ঘণ্টার মধ্যে মায়োগ্লোবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে এবং হার্ট অ্যাটাকের পর 24-36 ঘণ্টার মধ্যে তাদের স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরে আসবে।
যেহেতু এটি অন্যান্য অবস্থায় উন্নত হতে পারে, মায়োগ্লোবিনের মাত্রা প্রায়শই কার্ডিয়াক এনজাইম এবং অন্যান্য হার্ট টেস্টের সাথে পরীক্ষা করা হয়, যেমন একটি EKG হার্ট অ্যাটাক নির্ণয় করতে।
বাস্তবে, হার্ট অ্যাটাকের নির্ণয় শুধুমাত্র কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে করা হয় না, তবে ডাক্তারের দ্বারা একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং অন্যান্য সহায়ক পরীক্ষা যেমন ইসিজি, এনজিওগ্রাফি এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন।
কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার পদ্ধতি
কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষা করার পদ্ধতিটি বেশ সহজ এবং কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই, যেমন প্রথমে রোজা রাখা বা নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা।
যাইহোক, ডাক্তার কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় জিজ্ঞাসা করবেন, হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস থেকে শুরু করে বা রোগীর আগে কী অভিজ্ঞতা থাকতে পারে, ওষুধ খাওয়ার ইতিহাস, কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষা করার আগে রোগী যে লক্ষণগুলি অনুভব করেছিলেন।
মূলত, এই পরীক্ষাটি রক্ত পরীক্ষার অনুরূপ, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সহ:
- ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার রোগীর হাত বেঁধে দেবেন tourniquet রক্ত প্রবাহ ধীর করতে এবং শিরাগুলিকে আরও দৃশ্যমান করতে।
- চিকিত্সকরা শিরার অবস্থান সনাক্ত করে, তারপরে অ্যালকোহল দিয়ে ইনজেকশন দেওয়ার জায়গাটি পরিষ্কার করে।
- চিকিত্সকরা একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে রক্ত আঁকতে শুরু করেন।
- রক্ত নেওয়ার পরে এবং সিরিঞ্জটি শিরা থেকে টেনে নেওয়ার পরে, চিকিৎসা কর্মীরা ইনজেকশনের স্থানটি ঢেকে রাখার জন্য গজ বা প্লাস্টার প্রয়োগ করবেন।
হার্ট অ্যাটাকের চিকিৎসা
হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণগুলি অনুভব করার সময় যেমন গুরুতর বুকে ব্যথা যা বাহু বা ঘাড়ে বিকিরণ, ঠান্ডা ঘাম এবং দুর্বলতা, রোগীকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি কক্ষে যেতে হবে ডাক্তারের কাছ থেকে আরও পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য।
যদি কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার ফলাফল নিশ্চিত করে যে রোগীর হার্ট অ্যাটাক হয়েছে, ডাক্তার চিকিত্সা প্রদান করবেন, যেমন একটি IV স্থাপন এবং অক্সিজেন প্রদান, রক্ত পাতলা করার ওষুধ, ক্লোপিডোগ্রেল, এবং ওষুধ হৃৎপিণ্ডের ধমনীতে ব্লকেজ ভাঙ্গার জন্য।
কিছু ক্ষেত্রে, ER-তে চিকিৎসা নেওয়ার পর রোগীকে কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন বা হার্ট সার্জারির জন্য কার্ডিওলজিস্টের কাছে রেফার করা হবে। এর পরে, রোগীকে তার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার।
চিকিত্সার সময়, চিকিত্সক রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণ করবেন এবং হৃদযন্ত্রের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য পর্যায়ক্রমে কার্ডিয়াক এনজাইমগুলি পরীক্ষা করবেন।
বাড়িতে যাওয়ার অনুমতি দেওয়ার পরে, ডাক্তার রোগীকে তার হৃদরোগের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে এবং পুনরাবৃত্তি হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং জীবনযাপন করার পরামর্শ দেবেন।
