Barotrauma হল একটি আঘাত যা বায়ুচাপের আকস্মিক পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এই অবস্থা প্রায়ই একজন ডুবুরি বা একজন ব্যক্তি যিনি নিয়মিত বিমানে ভ্রমণ করেন তাদের দ্বারা অভিজ্ঞ হয়।
ব্যারোট্রমা সাধারণত কানের মধ্যে ঘটে। এই অবস্থাটি কানের ভিতরে এবং বাইরের বাতাসের চাপের পার্থক্যের কারণে কানে শক্ত হওয়ার অনুভূতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বারোট্রমা কেবল কানেই নয়, ফুসফুস এবং পরিপাকতন্ত্রেও হতে পারে।
বারোট্রাউমার কারণ
কানের ভিতরে এবং বাইরের বায়ুচাপের পার্থক্যের কারণে ব্যারোট্রমা হয়। প্লেন উড্ডয়ন এবং অবতরণ করার সময় প্রায়ই বারোট্রমা ঘটে। এই অবস্থায়, বিমানের কেবিনে বাতাসের চাপ দ্রুত পরিবর্তন হয়। কানে বাতাসের চাপের ভারসাম্য বজায় রাখতে কান দ্রুত খাপ খাইয়ে না নিলে ব্যারোট্রমা হয়।
ডাইভিং ক্রিয়াকলাপ করার সময় বারোট্রমাও ঘটতে পারে (স্কুবা ডাইভিং) একজন ব্যক্তি যত গভীরে ডুব দেয়, চাপ তত বেশি। আপনি যদি আপনার কানের চাপের ভারসাম্য বজায় রাখতে ভাল না হন এবং আপনি এখনও ডুব দিতে বাধ্য হন তবে এই চাপটি কানের পর্দা ফেটে যেতে পারে।
ফ্লাইট এবং ডাইভিং ক্রিয়াকলাপ ছাড়াও, নিম্নলিখিত অবস্থার প্রভাবের কারণে ব্যারোট্রমাও ঘটতে পারে:
- বিস্ফোরণে কানে আঘাত লাগে
- হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি চলছে
- পাহাড়ের চূড়ায় হাইক করুন
- পাহাড় বা পাহাড়ে গাড়ি চালান
- রাইড করুন বা লিফট থেকে নামুন বা একটি উচ্চ তলা থেকে
নাকের সাথে সংযুক্ত একটি চ্যানেলের মাধ্যমে কানের চাপ বাইরের বিশ্বের চাপের সাথে সামঞ্জস্য করবে (ইউস্টাচিয়ান টিউব) কখন ইউস্টাচিয়ান টিউব কনজেশন, উদাহরণস্বরূপ, যখন আপনার সর্দি হয় বা ওটিটিস মিডিয়া থাকে, তখন ব্যারোট্রমা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ব্যারোট্রাউমা এমন একজনের জন্যও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ যার পরিবার আছে যার ব্যারোট্রমা হয়েছে।
কান আক্রমণ করার পাশাপাশি, ব্যারোট্রমা ফুসফুস এবং পরিপাকতন্ত্রকেও আক্রমণ করতে পারে। পালমোনারি ব্যারোট্রমা ঘটতে পারে ডাইভিং করার সময় বা যখন একজন ব্যক্তি বিমানে থাকে।
বারোট্রাউমার লক্ষণ
ব্যারোট্রমার প্রাথমিক উপসর্গগুলি হালকা এবং কেবল গিলতে বা চিবিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ব্যারোট্রমার প্রাথমিক লক্ষণগুলি হল:
- এক বা উভয় কানে পূর্ণতা এবং অস্বস্তির অনুভূতি।
- কানের ব্যথা.
- শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া।
- মাথা ঘোরা।
যদি চেক না করা হয় এবং চাপের পরিবর্তন চলতে থাকে তবে আরও গুরুতর ব্যারোট্রমা লক্ষণ দেখা দিতে পারে। প্রশ্নে উপসর্গগুলি হল:
- কানে প্রচণ্ড ব্যথা।
- কান বাজছে।
- ভার্টিগো।
- পরিত্যাগ করা.
- কান থেকে রক্তপাত বা স্রাব।
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস.
কানের ব্যারোট্রমার বিপরীতে, ফুসফুসে ব্যারোট্রমা বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন কর্কশতা, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট। এদিকে, পাচনতন্ত্রে বারোট্রমার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা এবং খিঁচুনি এবং পেট ফাঁপা।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি কানের ব্যারোট্রাউমার গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনার শ্রবণশক্তির আরও ক্ষতি রোধ করতে অবিলম্বে চিকিত্সা করা দরকার।
ডাইভিংয়ের পরে ব্যারোট্রমার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তার সাথে যোগাযোগ করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালে যান। তদুপরি, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হচ্ছে বা উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন:
- রক্ত কাশি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- ভারসাম্য নষ্ট হওয়া
- বাহু বা পায়ের পক্ষাঘাত
- চেতনা কমে গেছে
যদি উপরের উপসর্গগুলি দেখা দেয়, তাহলে হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি সুবিধা আছে এমন একটি হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ আপনার ডিকম্প্রেশন সিকনেস থাকতে পারে।
আপনার যদি সর্দি হয়, কানের সংক্রমণ হয়, বা আপনার অ্যালার্জি আবার ফিরে আসছে এবং অদূর ভবিষ্যতে বিমানে ভ্রমণের পরিকল্পনা করছেন, প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল। একইভাবে আপনি যদি ডাইভিং কার্যক্রম করার পরিকল্পনা করেন।
পাইলট বা ক্রু সদস্যদের জন্য, বছরে একবার মেডিকেল চেক-আপের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। এমনকি 40 বছরের বেশি বয়সী পাইলটদেরও প্রতি ছয় মাসে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হয়। পরিদর্শনের লক্ষ্য হল ফ্লাইট সংক্রান্ত রোগ প্রতিরোধ করা, যেমন ব্যারোট্রমা, এবং যাত্রীদের নিরাপত্তা বজায় রাখা।
একইভাবে পেশাদার ডুবুরিদের সাথে। ডাইভিংয়ের আগে স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা ছাড়াও বছরে অন্তত একবার তাদের একটি মেডিকেল চেক-আপ করাতে হবে।
বারোট্রমা রোগ নির্ণয়
ডাইভিং বা বিমানে ভ্রমণ করার সময় কানের ব্যারোট্রমা রোগীরা নিজেরাই অনুভব করতে পারে। যদি কয়েকদিন ধরে উপসর্গের উন্নতি না হয়, তাহলে ডাক্তারের পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
চিকিত্সক উপস্থিত লক্ষণগুলি এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। ডাক্তার কান খালের ভিতরের অবস্থা দেখতে ওটোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করে রোগীর কান পরীক্ষা করবেন।
যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার নির্ণয় এবং ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করবেন। ফলো-আপ পরীক্ষার প্রকারগুলি হল:
- শ্রবণশক্তি পরীক্ষা, শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করা এবং কানের ক্ষতি সনাক্ত করা।
- এক্স-রে, শরীরের বিভিন্ন অংশে যেমন সাইনাস বা পেটের গহ্বরে তরল বা বায়ু জমা শনাক্ত করতে।
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই, ব্যারোট্রমা, যেমন ফুসফুস বা পাচনতন্ত্রের মতো সন্দেহজনক অঙ্গগুলির অবস্থা পরীক্ষা করতে।
বারোট্রমা চিকিত্সা
বেশিরভাগ ব্যারোট্রমা ডাক্তারের কাছ থেকে বিশেষ চিকিত্সা ছাড়াই নিজেই নিরাময় করতে পারে। ফ্লাইটের সময় কানের ব্যথা বা অস্বস্তি উপশম করতে, আপনি নিম্নলিখিত সহজ পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
- মিছরি বা চুইংগাম খাওয়া।
- আপনার যদি মিছরি না থাকে, তাহলে হাই তোলা বা গিলে ফেলার চেষ্টা করুন।
- যদি এটি কাজ না করে, আপনার নাক চিমটি করুন, আপনার মুখ দিয়ে শ্বাস নিন এবং ধীরে ধীরে আপনার নাক দিয়ে শ্বাস ছাড়তে চেষ্টা করুন।
কানের ব্যারোট্রমা যা ডাইভিং করার সময় ঘটে তাও বিশেষ কৌশলগুলির সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ডাইভিংয়ের আগে আপনি প্রশিক্ষণ এবং সার্টিফিকেট পেয়েছেন তা নিশ্চিত করুন।
ওষুধের
যদি উপরের সহজ পদক্ষেপগুলি কার্যকর না হয় এবং উপসর্গগুলি দূরে না যায়, তাহলে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। তার মধ্যে একটি ওষুধের সঙ্গে। কিছু ধরণের ওষুধ যা ডাক্তাররা দিতে পারেন, অন্যদের মধ্যে:
- ডিকনজেস্ট্যান্ট
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস
- ব্যথা উপশমকারী
অপারেশন
গুরুতর ব্যারোট্রমায় অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি কানের পর্দায় একটি টিউবের মতো একটি বিশেষ যন্ত্র ইমপ্লান্ট করে করা হয়। এই নলাকার টিউবটি ভিতরের কানে বায়ু সঞ্চালন করে যাতে কানের ভিতরের চাপ বাইরের বিশ্বের চাপের সমান হয়।
আরেকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা একজন ইএনটি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে তা হল কানের পর্দায় একটি ছোট ছেদ করা (myringotomy).
শিশু এবং শিশুদের মধ্যে ব্যারোট্রমা ব্যবস্থাপনা
আপনি যদি আপনার শিশুকে ফ্লাইটে নিয়ে যাচ্ছেন এবং আপনার শিশুর ব্যারোট্রমার লক্ষণ দেখা যাচ্ছে, তাহলে লক্ষণগুলি উপশম করতে খাওয়ানো বা পান করার চেষ্টা করুন। প্যাসিফায়ারগুলি ব্যথা এবং উদ্বেগের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
উপসর্গের উন্নতি না হলে, ডাক্তার শিশুর কানের ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করার জন্য কানের ড্রপ লিখে দেবেন।
বারোট্রমা জটিলতা
বারোট্রমা, বিশেষ করে কান, সাধারণত ক্ষণস্থায়ী এবং খুব কমই জটিলতা সৃষ্টি করে। যাইহোক, জটিলতা এখনও ঘটতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর ব্যারোট্রমায়। যেসব জটিলতা দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- কান সংক্রমণ
- ফেটে যাওয়া কানের পর্দা
- শ্রবণশক্তি স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস
- ভার্টিগো
- কান ও নাক থেকে রক্তপাত
পালমোনারি ব্যারোট্রমাও বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে যারা পূর্বে ফুসফুসের কার্যকারিতায় ভুগছেন। কিছু জটিলতা যা হতে পারে:
- কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড।
- পালমোনারি embolism.
- নিউমোথোরাক্স এবং সাবকুটেনিয়াস এমফিসেমা।
- নিউমোমেডিয়াস্টিনাম, যা বুকের মাঝখানে বায়ু জমা হয়, যার ফলে বুকে ব্যথা হয়, গিলতে অসুবিধা হয় এবং কণ্ঠস্বর পরিবর্তন হয়।
বারোট্রমা প্রতিরোধ
কানের ব্যারোট্রমা প্রতিরোধের প্রধান পদক্ষেপটি রাখা ইউস্টাচিয়ান টিউব খোলা থাক. এই পদক্ষেপটি দ্বারা করা যেতে পারে:
- ঔষধ খাওআপনার সর্দি হলে, আপনার ফ্লাইটের প্রায় এক ঘন্টা আগে ডিকনজেস্ট্যান্ট নিন। এছাড়া অ্যান্টিহিস্টামিনও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করুন (ইয়ারপ্লাগ)বিমান ভ্রমণের জন্য বিশেষ ইয়ারপ্লাগগুলি চাপের পরিবর্তনগুলিকে ধীর করতে এবং কানকে সামঞ্জস্য করার জন্য সময় দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইন-ফ্লাইট ব্যারোট্রমা প্রতিরোধ
ফ্লাইটের সময় আপনার কানে ব্যথা হলে, ব্যথা উপশম করতে এবং ব্যারোট্রমা প্রতিরোধ করার জন্য এই উপায়গুলি চেষ্টা করুন:
- বিমান যখন অবতরণ করতে চলেছে তখন ঘুমাবেন না। ঠাসা কান উপশম করার জন্য হাই তোলা বা গিলতে চেষ্টা করুন।
- ক্যান্ডি বা চুইগাম খান। চিবানো এবং গিলে ফেলার নড়াচড়া কানে বাতাসের চাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
- ফ্লাইটের সময় পান করুন। এই কর্ম রাখতে পারেন ইউস্টাচিয়ান টিউব খোলা থাকে এবং শ্বাস নালীর পাতলা শ্লেষ্মাকে সাহায্য করে।
- শ্বাস নিন, তারপর আপনার আঙ্গুল দিয়ে আপনার নাক চিমটি করুন এবং আপনার মুখ ঢেকে দিন, তারপর বন্ধ নাক দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়ুন।
আপনি যদি আপনার শিশুকে একটি ফ্লাইটে নিয়ে আসেন, তবে নিশ্চিত করুন যে বিমানটি অবতরণ করার সময় আপনার শিশুটি ঘুমিয়ে না পড়ে। আপনার শিশুকে জেগে থাকতে সাহায্য করার জন্য আপনি একটি প্যাসিফায়ার ব্যবহার করতে পারেন।
ডাইভিং করার সময় বারোট্রাউমার সর্বোত্তম প্রতিরোধ হল ভাল ডাইভিং কৌশল প্রয়োগ করা। আপনি প্রত্যয়িত প্রশিক্ষণের মাধ্যমে সঠিক ডাইভিং কৌশল শিখতে পারেন।
