ক্রিপ্টরকিডিজম হল এমন একটি অবস্থা যেখানে একটি বা উভয় অণ্ডকোষ (অন্ডকোষ) ছাড়াই একটি শিশু ছেলের জন্ম হয়। অনুমান করা হয় যে প্রতি 25 জনের মধ্যে 1 জন ছেলে এই অবস্থা নিয়ে জন্মায়। সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য ক্রিপ্টরকিডিজমের ঝুঁকি বেশি।
ক্রিপ্টরকিডিজম নামে পরিচিতundescended testesযার মানে অন্ডকোষ নামছে না। এর কারণ হল প্রায় সব ধরনের ক্রিপ্টরকিডিজম পেটের গহ্বর থেকে অণ্ডকোষে নামার প্রক্রিয়া বিলম্বিত বা বন্ধ হওয়ার ফলে ঘটে।
ক্রিপ্টরকিডিজমের কারণ
জরায়ুতে অণ্ডকোষ গঠন ও বিকাশের প্রক্রিয়া দুটি পর্যায়ে বিভক্ত। প্রথম পর্যায়টি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে। এই পর্যায়ে, পেটের গহ্বরে অণ্ডকোষ তৈরি হয় যা অ্যান্ড্রোজেন হরমোন দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই পর্যায়ে, সমস্যা খুব বিরল।
পরবর্তী পর্যায়টি গর্ভাবস্থার প্রায় 7 মাস বয়সে শুরু হয়। এই পর্যায়ে, যে অণ্ডকোষগুলি তৈরি হয়েছে তা ধীরে ধীরে পেটের গহ্বর থেকে কুঁচকি বরাবর ইনগুইনাল খালের মাধ্যমে অণ্ডকোষে নেমে আসবে।
ক্রিপ্টরকিডিজমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দ্বিতীয় পর্যায়ে ঘটে। যাতে অন্ডকোষ যেগুলি গঠিত হয়েছে সেগুলি নামাতে দেরি করে, নামতে না পারে যাতে সেগুলি ইনগুইনাল খালে থাকে, ভুল জায়গায় থাকে (একটোপিক), বা পূর্বে নামার পরে ইনগুইনাল খালে ফিরে আসে (অবসরণ)।
যদিও বিরল, অণ্ডকোষে অণ্ডকোষের অনুপস্থিত বা অনুপস্থিত অণ্ডকোষ প্রথম পর্যায়ে ঘটে এমন অণ্ডকোষ গঠনের অস্বাভাবিকতার কারণেও হতে পারে। ফলস্বরূপ, টেস্টিস তৈরি হয় না তাই সেগুলি অণ্ডকোষ বা ইনগুইনাল খালে পাওয়া যায় না।
ক্রিপ্টরকিডিজমের সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলি এই অবস্থার ঘটনাকে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়।
এছাড়াও, শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি শর্ত রয়েছে যা ক্রিপ্টরকিডিজমের ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়, যথা:
- অকাল জন্ম, অর্থাৎ গর্ভধারণের 37 সপ্তাহ আগে জন্ম হয়
- কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করা (LBW)
- ক্রিপ্টরকিডিজম এবং যৌন বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির পারিবারিক ইতিহাস
- রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা, যেমন কীটনাশক, ডাইথাইলস্টিলেবেস্ট্রল, phthalates, বা গর্ভাবস্থায় ডাইঅক্সিন
- গর্ভাবস্থায় ঘন ঘন অ্যালকোহল সেবনের ইতিহাস
- গর্ভাবস্থায় সিগারেটের ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থায় মায়ের দ্বারা অভিজ্ঞ স্থূলতা বা ডায়াবেটিস
ক্রিপ্টরকিডিজমের লক্ষণ
অণ্ডকোষ হল পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থার এক জোড়া গুরুত্বপূর্ণ গ্রন্থি। এই অঙ্গটি শুক্রাণু এবং টেস্টোস্টেরন হরমোন তৈরি করতে কাজ করে। এই গ্রন্থিটি ডিমের মতো ডিম্বাকৃতির, একটি নরম টেক্সচার রয়েছে এবং অণ্ডকোষ নামক একটি ত্বকের থলি দ্বারা আবৃত থাকে।
স্বাভাবিক অবস্থায়, অণ্ডকোষ নিচে নেমে আসে এবং পেটের নিচে ঝুলে থাকে, অবিকল কুঁচকির মাঝখানে এবং লিঙ্গের পিছনে। এই গ্রন্থিগুলিকে শরীরের বাইরে ঝুলতে হবে কারণ শুক্রাণু উৎপাদনের জন্য শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে কম তাপমাত্রা প্রয়োজন।
ক্রিপ্টরকিডিজম-এ, শিশুর জন্মের সময় এক বা উভয় অণ্ডকোষ অণ্ডকোষে থাকে না। শিশুর জন্মের সময় বা রুটিন চেকআপের সময়, শিশুর অণ্ডকোষের অংশ দেখে বা অনুভব করে এই অবস্থা অবিলম্বে ডাক্তার দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।
ক্রিপ্টরকিডিজমের অন্য কোন নির্দিষ্ট লক্ষণ নেই। এই অবস্থা শিশুদের ব্যথা বা প্রস্রাবের সমস্যা সৃষ্টি করে না। যাইহোক, ক্রিপ্টরকিডিজম যা সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না তা প্রতিবন্ধী শুক্রাণু উৎপাদনের কারণ হতে পারে। অতএব, এই অবস্থা সুরাহা করা প্রয়োজন.
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি আপনার সন্তানের উপরে উল্লিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে ক্রিপ্টরকিডিজম খুঁজে পান তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। জটিলতা প্রতিরোধের জন্য শিশুর বয়স 6 মাস না হওয়া পর্যন্ত অণ্ডকোষ না নামলে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
শিশুর স্বাস্থ্যের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য ডাক্তারের কাছে নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে যদি শিশুর সময়ের আগে জন্ম হয়, জন্মের ওজন কম থাকে বা নির্দিষ্ট কিছু রোগে ভুগে থাকে। সাধারণভাবে, বাচ্চাদের 3-5 দিন বয়সে এবং তারপর 1, 2, 4, 6, 9 এবং 12 মাস বয়সে নিয়মিত চেকআপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ক্রিপ্টরকিডিজম রোগ নির্ণয়
ক্রিপ্টরকিডিজম নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির পাশাপাশি রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার অণ্ডকোষ এবং অণ্ডকোষের জায়গাটি দেখে এবং অনুভব করে শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
কিছু ক্ষেত্রে, উপরের পদক্ষেপগুলি ক্রিপ্টরকিডিজম নির্ণয় করার জন্য যথেষ্ট। কিন্তু অন্য কিছু ক্ষেত্রে, অণ্ডকোষ স্পষ্ট নাও হতে পারে যাতে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
এছাড়াও, আরও বেশ কিছু শর্ত রয়েছে যা ক্রিপ্টরকিডিজমের মতো, যেমন হাইড্রোসিল এবং হার্নিয়া। নিশ্চিত হওয়ার জন্য, নিম্নলিখিত ফলো-আপ পরীক্ষাগুলি একজন ডাক্তার দ্বারা বাহিত হতে পারে, যথা:
- ল্যাপারোস্কোপি, যা শিশুর পেটে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যামেরা টিউব ঢোকানোর পদ্ধতি, যাতে অণ্ডকোষের অবস্থান বিস্তারিতভাবে নির্ধারণ করা যায়।
- আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করুন, টেস্টিসের বিস্তারিত ছবি দেখতে এবং টেস্টিসের অবস্থান নির্ধারণ করুন
- রক্ত পরীক্ষা, অণ্ডকোষে অনুপস্থিত বা অনুপস্থিত অণ্ডকোষের সাথে যুক্ত হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ করতে
ক্রিপ্টরকিডিজম চিকিত্সা
ক্রিপ্টরকিডিজমের চিকিৎসার লক্ষ্য হল অণ্ডকোষকে স্বাভাবিক অবস্থানে নিয়ে যাওয়া, যথা অণ্ডকোষে। শিশুর বয়স 6 মাস হওয়ার আগে, ডাক্তার বিশেষ পদক্ষেপ নেবেন না, কারণ সাধারণত অণ্ডকোষগুলি এখনও নিজেরাই নেমে যেতে পারে।
৬ মাস বয়সের পরও যদি অণ্ডকোষ না নেমে আসে, তাহলে আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। সর্বোত্তম ফলাফল পেতে এবং জটিলতা রোধ করার জন্য শিশুর বয়স 6-18 মাস হলে চিকিত্সা করা উচিত।
একজন ডাক্তার দ্বারা ক্রিপ্টরকিডিজমের চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
অর্কিডোপেক্সি
অর্কিডোপেক্সি অণ্ডকোষকে অণ্ডকোষে স্থানান্তর বা অবস্থানের জন্য অস্ত্রোপচার। অণ্ডকোষকে অণ্ডকোষে স্থানান্তর করার প্রক্রিয়া অনুসরণ করে কুঁচকি বা পেটের অংশে একটি ছেদ তৈরি করে অপারেশন করা হয়। যদি অণ্ডকোষ বেশি হয় বা পেটের অংশে পৌঁছায়, তাহলে ডাক্তার অণ্ডকোষটি সরাতে সাহায্য করার জন্য একটি ল্যাপারোস্কোপি করবেন।
অস্ত্রোপচারের পরে, ডাক্তার অণ্ডকোষের একটি পরীক্ষা করবেন, তারপরে আল্ট্রাসাউন্ড এবং হরমোন পরীক্ষা, পর্যায়ক্রমে। টেস্টিসের কার্যকারিতা এবং অবস্থান স্বাভাবিক থাকার জন্য এটি করা হয়।
হরমোন থেরাপি
হরমোন থেরাপি সবসময় সুপারিশ করা হয় না। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার অণ্ডকোষ দখল করার জন্য অণ্ডকোষের বংশধর প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করার জন্য মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) হরমোন ইনজেকশনের মাধ্যমে হরমোন থেরাপি বিবেচনা করতে পারেন।
ক্রিপ্টরকিডিজম জটিলতা
যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, ক্রিপ্টরকিডিজম নিম্নলিখিত অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- Testicular ক্যান্সার
- বন্ধ্যাত্ব বা বন্ধ্যাত্ব
- কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি
- খালি অণ্ডকোষের কারণে চাপ
- টেস্টিকুলার টর্শন
ক্রিপ্টরকিডিজম প্রতিরোধ
ক্রিপ্টরকিডিজমের জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। যাইহোক, এই অবস্থার ঝুঁকি কমাতে বেশ কিছু জিনিস করা যেতে পারে, যথা:
- নিয়মিত গর্ভাবস্থা নিয়ন্ত্রণ করুন, অর্থাৎ প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতি 1 মাসে একবার এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতি 2 সপ্তাহে
- গর্ভাবস্থায় একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রয়োগ করা, যেমন পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং সিগারেট এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় থেকে দূরে থাকা
- গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য বিপজ্জনক রাসায়নিকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, যেমন কীটনাশক, রং এবং পরিষ্কারের পণ্যে পাওয়া যায়
- গর্ভাবস্থায় প্রাক-বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন ডায়াবেটিস বা স্থূলতা বজায় রাখুন এবং নিয়ন্ত্রণ করুন
