প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস হল পিত্তথলির ক্ষতি যা দীর্ঘমেয়াদে ঘটে।এই রোগে ধীরে ধীরে লিভারের ক্ষতি হতে পারে।
পিত্তথলিতে উৎপন্ন পিত্ত খাদ্য হজম, পুষ্টি শোষণ এবং শরীর থেকে বিপাকীয় বর্জ্য অপসারণ প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে। যখন গলব্লাডার ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন পিত্ত যকৃতে ফিরে আসতে পারে এবং যকৃতের প্রদাহ ও ক্ষতির কারণ হতে পারে।
প্রাইমারি বিলিয়ারি সিরোসিস বা প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস (পিবিসি) হল একটি অটোইমিউন ডিজিজ, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে ইমিউন সিস্টেম শরীরের সুস্থ কোষের বিরুদ্ধে পরিণত হয়। PBC এর প্রাথমিক চিকিৎসা লিভারের ক্ষতি কমিয়ে দিতে পারে।
প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসের লক্ষণ
PBC সহ বেশিরভাগ লোক প্রাথমিকভাবে কোন উপসর্গ অনুভব করেন না। অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য রক্ত পরীক্ষা করার সময় সাধারণত এই অবস্থা প্রায়ই জানা যায়।
পিবিসি-র লক্ষণগুলি প্রায়শই বছরের পর বছর দেখা যায়। প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চুলকানি, শুষ্ক মুখ এবং চোখ এবং ক্লান্তি। লিভারের ক্ষতির অগ্রগতির সাথে সাথে যে লক্ষণগুলি পরে দেখা যায় তা হল:
- ওজন কমানো.
- চোখের চামড়া এবং সাদা অংশ (স্ক্লেরা) হলুদ বা স্থির হয়ে যায়।
- তৈলাক্ত মল সহ ডায়রিয়া।
- উপরের পেটে ব্যথা।
- পায়ে ফোলাভাব (এডিমা)।
- প্লীহা বৃদ্ধি।
- লিভার ফেইলিউরের কারণে পেটে তরল জমা হওয়া (অ্যাসাইটস)।
- পেশী, জয়েন্ট এবং হাড়ের ব্যথা।
- হাড় ভঙ্গুর এবং সহজেই ভেঙ্গে যায়।
- গায়ের রং কালো হয়ে যায়।
- উচ্চ কলেস্টেরল.
- হাইপোথাইরয়েডিজম।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি আপনি প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি এই অভিযোগগুলি কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে। এইভাবে, অবিলম্বে চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে এবং রোগটি আর অগ্রসর হয় না।
আপনি যদি উন্নত PBC-এর উপসর্গ অনুভব করেন, বিশেষ করে যদি আপনার কোনো পরিবার থাকে যারা এই রোগে ভুগছেন তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে দেখুন। আপনার পিবিসি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা করবেন।
কারণপ্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস
পিবিসি তখন ঘটে যখন শ্বেত রক্তকণিকা যা শরীরকে জীবাণু থেকে রক্ষা করে প্রকৃতপক্ষে যকৃতের গলব্লাডারে থাকা স্বাস্থ্যকর কোষগুলির ক্ষতি করে। এই ক্ষতি ব্যাপক হবে এবং কোষ এবং লিভার টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়বে।
কোষ এবং টিস্যু যেগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মারা যায় সেগুলি সংযোগকারী টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপিত হবে যা অবশেষে লিভারের সিরোসিস সৃষ্টি করে।
PBC এর কারণ কি তা জানা নেই। যাইহোক, এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির পিবিসি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত, যথা:
- 30-60 বছর বয়সী।
- স্ত্রীলিঙ্গ.
- এমন একটি পরিবার আছে যারা পিবিসিতে ভুগছে।
এছাড়াও, জিনগত এবং পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ, যেমন সংক্রমণ, ধূমপানের অভ্যাস এবং সিগারেটের ধোঁয়ার এক্সপোজার, সেইসাথে কিছু রাসায়নিকের সংস্পর্শও পিবিসিকে ট্রিগার করতে পারে।
রোগ নির্ণয়প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, PBC সর্বদা তার প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণীয় নয়। রোগীরা সাধারণত নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা বা অন্যান্য রোগের জন্য পরীক্ষা করার সময়ই কেবল তাদের পিবিসি আছে বলে জানতে পারেন।
রোগীর পিবিসি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে, ডাক্তার রোগীর লক্ষণ এবং অভিযোগের পাশাপাশি রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন। ডাক্তার চোখ, ত্বক, পেট এবং পা সহ একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষাও করবেন।
এর পরে, ডাক্তার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন, যেমন:
- অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণের জন্য মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা, লিভারের কার্যকারিতা এবং অ্যান্টিবডির মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা।
- এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই সহ স্ক্যান করুন।
- লিভারের বায়োপসি বা টিস্যু স্যাম্পলিং।
চিকিৎসাপ্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস
পিবিসি চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি পরিচালনা করা, লিভারের আরও ক্ষতির গতি কমানো এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা। উপসর্গ উপশম করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধ দেবেন:
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস, চুলকানি উপশম করতে।
- কৃত্রিম অশ্রু এবং লালা, চোখ এবং মুখের শুষ্কতা চিকিত্সার জন্য।
ইতিমধ্যে, যকৃতের ক্ষতি কমাতে, ডাক্তাররা অনেকগুলি ওষুধ দিতে পারেন, যেমন:
- ওবেটিকোলিক অ্যাসিড, যকৃতের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করতে।
- Ursodeoxycholate, যকৃত থেকে পিত্ত নিঃসরণ করতে সাহায্য করে, তাই এটি লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং লিভারে দাগ টিস্যু কমাতে পারে।
- মেথোট্রেক্সেট এবং কোলচিসিন, ইমিউন সিস্টেমকে দমন করতে।
যদি উপরের ওষুধগুলি আর PBC এর বিকাশকে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারে এবং রোগী যদি লিভার ব্যর্থতা অনুভব করতে শুরু করে, তবে ডাক্তার একটি লিভার প্রতিস্থাপনের সুপারিশ করতে পারেন।
জটিলতাপ্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস
যখন যকৃতের ক্ষতি আরও খারাপ হয়, তখন পিবিসি নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- লিভারে দাগ টিস্যু গঠন (সিরোসিস)
- গলস্টোন রোগ
- বর্ধিত শিরা (ভেরিকোজ শিরা)
- বর্ধিত প্লীহা বা স্প্লেনোমেগালি
- পোর্টাল শিরায় রক্তচাপ বৃদ্ধি
- অস্টিওপোরোসিস
- ভিটামিনের অভাব
- হার্ট ক্যান্সার
প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস প্রতিরোধ
যেহেতু PBC এর কোন পরিচিত কারণ নেই, তাই এই রোগ প্রতিরোধ করা যায় না। যাইহোক, পিবিসি আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিতগুলি করে তাদের লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে পারেন:
- একটি স্বাস্থ্যকর সুষম খাদ্য খান।
- নিয়মিত হালকা ব্যায়াম, যেমন হাঁটা।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল পান করবেন না।
- ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুযায়ী ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করুন।
