চ্যানক্রোয়েড একটি সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়া যা যৌনাঙ্গে (জননাঙ্গ) এবং আশেপাশের এলাকায় খোলা ঘা সৃষ্টি করে।চ্যানক্রোয়েড অত্যন্ত সংক্রামক, কিন্তু নিরাময়যোগ্য।
চ্যানক্রোয়েড ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় হিমোফিলাস ডুকরেই (এইচ. ডুকরেই) যা যৌনাঙ্গের টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং খোলা ঘা সৃষ্টি করে। এই খোলা ক্ষতগুলি রক্ত বা তরল নির্গত করতে পারে যা ব্যাকটেরিয়া ছড়াতে পারে এইচ. ডুকরেই অন্যান্য মানুষের কাছে। চ্যানক্রোয়েড পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই অনুভব করতে পারে।
চ্যানক্রোয়েডের কারণ
চ্যানক্রোয়েড ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় এইচ. ডুকরেই ছোট রড (তুলসী)। ব্যাকটেরিয়া এইচ. ডুকরেই এটি সাধারণত যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, তবে এটি একটি সংক্রামিত ক্ষতের সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমেও ছড়াতে পারে।
এই ব্যাকটেরিয়া ত্বকে ফাটল বা কাটার মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে এবং একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত টক্সিন কোষের পুনর্জন্ম বন্ধ করে দেয়, যার ফলে টিস্যু মৃত্যু (নেক্রোসিস) হয়।
খোলা ক্ষত গঠনের কারণ কি বিষ. যতক্ষণ না ব্যাকটেরিয়া এখনও ক্ষতটিতে জীবিত থাকে, ততক্ষণ বিষাক্ত পদার্থগুলি নির্গত হতে পারে এবং ক্ষতকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন, যদিও খুব সংক্রামক, পরিবেশের প্রাণী বা বস্তুর মধ্যস্থতার মাধ্যমে চ্যানক্রোয়েড সংক্রমণ করা যায় না।
এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির চ্যানক্রোয়েড হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- ঝুঁকিপূর্ণ যৌন আচরণ, যেমন ঘন ঘন সঙ্গী পরিবর্তন করা বা বাণিজ্যিক যৌনকর্মীদের (CSWs) সাথে যৌন সম্পর্ক করা এবং কনডম ব্যবহার না করা
- এই অবস্থার সাথে একটি বিশাল জনসংখ্যা আছে এমন একটি এলাকায় থাকা বা বসবাস করা
- মাদকাসক্তি বা অ্যালকোহল আসক্তি
- খৎনা না করা (পুরুষদের মধ্যে)
চ্যানক্রোয়েডের লক্ষণ
চ্যানক্রোয়েডের লক্ষণগুলি সাধারণত সংক্রমণের 4-10 দিন পরে দেখা যায়। প্রারম্ভিক উপসর্গগুলি যৌনাঙ্গে এক বা একাধিক লাল বাম্পের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অল্প সময়ের মধ্যে, লাল বাম্প পুঁজ দিয়ে পূর্ণ হবে, বড় হবে, তারপর ফেটে যাবে এবং একটি খোলা ক্ষত তৈরি করবে। চ্যানক্রোয়েডের খোলা ক্ষতের বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:
- অনিয়মিত ক্ষত প্রান্ত
- ক্ষতের গোড়া অভ্যন্তরীণ অবতল, হলুদ ধূসর
- ক্ষত থেকে পুঁজ বের হয়
- ক্ষত থেকে সহজেই রক্তপাত হয়
- ক্ষতটি খুব বেদনাদায়ক, বিশেষ করে প্রস্রাব করার সময় এবং সহবাস করার সময়
- ক্ষত বড় হতে পারে এবং অন্যান্য ক্ষতের সাথে মিশে যেতে পারে
চ্যানক্রোয়েড ঘা সাধারণত যৌনাঙ্গে ঘটতে থাকে যা যৌন মিলনের সময় প্রায়শই ঘষা হয়, যেমন অগ্রভাগে, পুরুষাঙ্গের মাথা এবং পুরুষদের মধ্যে লিঙ্গের মাথা ও খাদের সংযোগস্থলে।
মহিলাদের মধ্যে, যৌনাঙ্গের ঠোঁটে, যোনিপথের খোলা, জরায়ুমুখ এবং যোনি ও মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থানে ঘা হয়। তা সত্ত্বেও, কখনও কখনও মহিলাদের মধ্যে চ্যানক্রোয়েড উপসর্গ সৃষ্টি করে না, তাই এটি সনাক্ত করা যায় না।
চ্যানক্রোয়েড লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যাওয়ার কারণে কুঁচকিতেও পিণ্ড হতে পারে। এই পিণ্ডগুলিতে পুঁজ থাকে, বড় হতে পারে, শক্ত টেক্সচার থাকতে পারে এবং যেকোনো সময় ফেটে যেতে পারে। সাধারণত, ঘা দেখা দেওয়ার প্রায় 1-2 সপ্তাহ পরে একটি পিণ্ড তৈরি হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত chancroid-এর লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে সমস্ত যৌন কার্যকলাপ বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি চেনক্রোয়েড আছে এমন কারো সাথে যৌন মিলন করেছেন কিনা তা পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যদিও আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে।
আপনার যদি ঝুঁকিপূর্ণ যৌন মিলন হয়, যেমন কনডম না পরে একাধিক যৌন সঙ্গী, তাহলে চ্যানক্রোয়েড সহ যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাও বাঞ্ছনীয়।
চ্যানক্রোয়েড রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর লক্ষণ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং যৌন আচরণ জিজ্ঞাসা করে রোগ নির্ণয় শুরু করবেন। এর পরে, কুঁচকিতে লিম্ফ নোডের পরীক্ষা সহ উত্থিত পিণ্ড এবং ঘাগুলির আকার সরাসরি দেখতে ডাক্তার যৌনাঙ্গের একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে ক্ষত থেকে পুস তরল পরীক্ষা করে বা ক্ষত তরলের নমুনা থেকে সংস্কৃতি (বিশেষ মিডিয়াতে জীবাণুর চাষ) দ্বারাও তদন্ত করা যেতে পারে।
চেনক্রোয়েড পরীক্ষা করার পাশাপাশি, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে যৌনাঙ্গে খোলা ঘা হওয়ার অন্য কোনো কারণ নেই, যেমন সিফিলিস, এইচআইভি এবং হারপিস সিমপ্লেক্স। এইচআইভি এবং সিফিলিস পরীক্ষা নেতিবাচক হলে, 3 মাসের মধ্যে চ্যানক্রোয়েডযুক্ত ব্যক্তিদের পুনরায় পরীক্ষা করা দরকার।
কলমস্বপ্ন চ্যানক্রোয়েড
চ্যানক্রোয়েড চিকিত্সার লক্ষ্য সংক্রমণ নিরাময় করা, উপসর্গগুলি উপশম করা, জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করা। প্রতিটি রোগীর জন্য চিকিত্সার সময়কাল পরিবর্তিত হয়, ত্বকের যে অংশটি সংক্রমিত হয়েছে, বাম্পের সংখ্যা এবং রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর নির্ভর করে।
প্রদত্ত চিকিত্সা ওষুধ, অস্ত্রোপচার এবং যৌন কার্যকলাপের উপর নিষেধাজ্ঞার আকারে হতে পারে। ব্যাখ্যাটি নিম্নরূপ:
ওষুধের
চ্যানক্রোয়েডের চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের দেওয়া ওষুধটি একটি অ্যান্টিবায়োটিক। অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার উদ্দেশ্য হল ক্ষত সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলা এবং ক্ষত সেরে যাওয়ার পর দাগের টিস্যু (স্থায়ী দাগ) হওয়ার ঝুঁকি কমানো। দেওয়া যেতে পারে অ্যান্টিবায়োটিক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কজিথ্রোমাইসিন
- গiprofloxacin
- গeftriaxone
- ইরাইথ্রোমাইসিন
সঠিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে, চ্যানক্রোয়েড সাধারণত সম্পূর্ণ নিরাময় করতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার পর 3-7 দিনের মধ্যে চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া দেখা যাবে। রোগীর উপসর্গের উন্নতি ঘটলেও যতক্ষণ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিক সেবন চালিয়ে যাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
যেসব রোগীর খতনা করা হয়নি বা যাদের এইচআইভি আছে তাদের চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া সাধারণত দীর্ঘ হয়। যদি 7 দিন পরে প্রতিক্রিয়া দেখা না যায় তবে রোগীকে আরও পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের কাছে আবার পরীক্ষা করাতে হবে।
অপারেশন
চ্যানক্রোয়েডের কিছু ক্ষেত্রে, ফোলা এবং ব্যথা উপশমের জন্য ডাক্তারদের সংক্রামিত লিম্ফ নোড থেকে তরল অপসারণ করতে হবে। তরলটি ডাক্তার দ্বারা একটি বিশেষ সুই দিয়ে বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।
যৌন কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা
চিকিত্সার সময়কালে, ক্ষত নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে অবশ্যই যৌন মিলন বন্ধ করতে হবে। এটি চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত নয়, তবে এটি প্রয়োগ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে অন্য লোকেদের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ বা সংক্রমণ না হয়।
রোগীর সঙ্গীকেও পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত, এমনকি যদি তারা উপসর্গ না থাকে, বিশেষ করে যদি তারা লক্ষণ প্রকাশের 10 দিনের মধ্যে রোগীর সাথে যৌন মিলন করে থাকে।
চ্যানক্রোয়েড জটিলতা
যেসব ক্ষেত্রে চ্যানক্রোয়েডের সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয় না, নিম্নলিখিত জটিলতা দেখা দিতে পারে:
- ইউরেথ্রাল ফিস্টুলা
- মাথার ত্বকে একটি খতনাবিহীন লিঙ্গ গঠিত হয়
এছাড়াও, চ্যানক্রোয়েডযুক্ত ব্যক্তিরা এইচআইভি, সিফিলিস এবং হারপিস সিমপ্লেক্সের মতো অন্যান্য যৌনবাহিত রোগের জন্যও বেশি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।
চ্যানক্রোয়েড প্রতিরোধ
নিরাপদ যৌন আচরণ অনুশীলন করে চ্যানক্রোয়েড প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যেমন:
- যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করবেন না
- সেক্সের সময় কনডম পরা
- চ্যানক্রোয়েড এবং এই অবস্থা বা অন্যান্য যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা লোকেদের সাথে যৌন সম্পর্ক এড়িয়ে চলুন
- চ্যানক্রোয়েডের লক্ষণগুলি অনুভব করার সময় যৌন সঙ্গীদেরকে অবহিত করুন