জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করা প্রয়োজন, যেমন শিশুর জন্মের সময়। বৃদ্ধিজনিত ব্যাধি প্রতিরোধ করার পাশাপাশি, স্ক্রীনিং এর মাধ্যমে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রাথমিক সনাক্তকরণ পরবর্তী জীবনে বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা বিকাশ থেকে শিশুদের প্রতিরোধ করতে পারে।
জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম হল থাইরয়েড গ্রন্থির একটি ত্রুটি যা জন্ম থেকেই অনুভব করা হয় (জন্মগত), যাতে শিশুর থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কম থাকে (হাইপোথাইরয়েডিজম)।
ইন্দোনেশিয়ায় জন্ম নেওয়া 2000 শিশুর মধ্যে 1টিতে এই অবস্থা পাওয়া যায়। জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে। যাইহোক, সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল গর্ভবতী মহিলাদের জন্য আয়োডিন গ্রহণের অভাব।
জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা
হালকা জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত শিশুদের কোনো স্পষ্ট লক্ষণ নাও থাকতে পারে। বিপরীতভাবে, গুরুতর জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, শিশুর মুখ পুরু এবং বড় জিহ্বা দিয়ে ফোলা বা ফোলা দেখাবে।
এছাড়াও, জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত শিশুরাও লক্ষণ দেখাতে পারে যেমন:
- হলুদ ত্বক এবং চোখ
- খেতে অসুবিধা
- পেট ফুলে যায় এবং কখনও কখনও নাভি প্রসারিত দেখায়
- অলস এবং দুর্বল পেশী
- শুষ্ক এবং ভঙ্গুর চুল
- ছোট হাত এবং পা
জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম যা খুঁজে পাওয়া যায় না এবং প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না তা পরবর্তী জীবনে বৃদ্ধির ব্যাধি সৃষ্টি করবে। এই অবস্থার শিশুদের একটি ছোট শরীর বা বকনা, মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং কথা বলতে অসুবিধা হবে।
রোগ নির্ণয়হয়জন্মগত হাইপোথাইরয়েড
জন্মের সময় হাইপোথাইরয়েড স্ক্রীনিং একটি বাধ্যতামূলক পরীক্ষা। এই চেকটি করার সর্বোত্তম সময় হল যখন শিশুর বয়স 2-3 দিন বা শিশুটি হাসপাতাল থেকে বাড়িতে আসার আগে।
হাইপোথাইরয়েড স্ক্রীনিং পদ্ধতি সম্পাদনের জন্য নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি রয়েছে:
- শিশুর পায়ের তলদেশ থেকে পেরিফেরাল রক্তের নমুনা নেওয়া হয়েছিল।
- একটি বিশেষ ফিল্টার পেপারে রক্ত ফোঁটানো হয়।
- ফিল্টার পেপার একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হয় যেখানে পরিদর্শন সুবিধা রয়েছে থাইরয়েড হরমোন উত্তেজক (টিএসএইচ)।
শিশুর TSH মাত্রা বেশি হলে হাইপোথাইরয়েড স্ক্রীনিং এর ফলাফল ইতিবাচক বলে বলা হয়। এর পরে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে আরও সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হবে। দ্বিতীয় পরীক্ষায় TSH মাত্রা বেশি থাকলে এবং থাইরক্সিন হরমোনের মাত্রা কম থাকলে একটি শিশুর জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম বলে বলা হয়।
জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম ব্যবস্থাপনা
যেসব শিশুর জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম আছে তাদের প্রথম চিকিৎসা হল ট্যাবলেট আকারে থাইরক্সিন হরমোন প্রয়োগ করা। এই ওষুধটি দিনে একবার পিষে এবং বুকের দুধের সাথে মিশিয়ে দেওয়া যথেষ্ট।
রক্তে থাইরক্সিনের মাত্রা স্থিতিশীল রাখার জন্য প্রতিদিন থাইরক্সিন জাতীয় ওষুধ খেতে হবে। এই ওষুধটি খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, ব্যতীত যখন ডোজটি অনুপযুক্ত হয় এবং রক্তে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক সীমার চেয়ে কম বা বেশি হয়।
তাই এই ওষুধ খাওয়ার সময় শিশুকে নিয়মিত ডাক্তারের কাছে থাইরক্সিন হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করাতে হবে। এটির সাহায্যে, ডাক্তার শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং প্রাপ্ত ডোজটি যথাযথ কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন।
