Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম বা Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম (WKS) হল মস্তিষ্কের একটি ব্যাধি যা ভিটামিন B1 এর ঘাটতি (ঘাটতি) দ্বারা সৃষ্ট। এই ব্যাধিটি Wernicke's disease এবং Korsakoff's syndrome-এর সংমিশ্রণ।
Wernicke's disease এবং Korsakoff's syndrome দুটি ভিন্ন অবস্থা। যাইহোক, দুটি শর্ত পরস্পর সম্পর্কিত এবং ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হতে পারে। Wernicke এর রোগটি সাধারণত প্রথমে ঘটে, তারপর Korsakoff's syndrome ঘটবে যদি Wernicke এর রোগের দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের কারণ
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের কারণ হল ভিটামিন B1 বা থায়ামিনের অভাব। থায়ামিন মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে চিনিকে শক্তিতে রূপান্তর করতে সাহায্য করে। এই ভিটামিনের অভাব মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের কর্মক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করবে এবং থ্যালামাস এবং হাইপোথ্যালামাস সহ মস্তিষ্কের ক্ষতি করবে।
ভিটামিন বি 1 এর ঘাটতি সাধারণত মদ্যপান এবং অপুষ্টির কারণে হয়। অ্যালকোহল আসক্তি থায়ামিনের অভাবের একটি প্রধান কারণ কারণ অ্যালকোহল শরীরের এই ভিটামিন শোষণ এবং সঞ্চয় করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
অ্যালকোহল আসক্তি ছাড়াও, নিম্নলিখিত শর্তগুলিও থায়ামিনের অভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- খাওয়ার ব্যাধি, যেমন অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, যেমন পেট ক্যান্সার এবং কোলন ক্যান্সার
- কিডনি রোগের দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস) প্রয়োজন
- হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য দীর্ঘমেয়াদী মূত্রবর্ধক থেরাপির প্রয়োজন হয়
- কিছু রোগ, যেমন এইচআইভি/এইডস
- বমি যে ক্রমাগত ঘটে বা গর্ভবতী মহিলারা যারা hyperemesis gravidarum ভুগছেন
- বারিয়াট্রিক সার্জারি
- কেমোথেরাপি
- থাইরোটক্সিকোসিস
অন্যান্য অবস্থা যা একজন ব্যক্তির পক্ষে স্বাস্থ্যকর খাবার অ্যাক্সেস করা কঠিন করে তোলে, যেমন দারিদ্র্য এবং যুদ্ধ, এছাড়াও Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, 45-65 বছর বয়সী মানুষ, যারা একা থাকেন এবং মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের লক্ষণ
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের উপসর্গগুলি Wernicke এর রোগের পূর্বে বা ওয়ার্নিকের এনসেফালোপ্যাথি প্রথম Wernicke এর রোগের 3 টি সাধারণ লক্ষণ রয়েছে, যথা:
- চোখের ব্যাধি, যেমন ডিপ্লোপিয়া (দ্বিগুণ বা ছায়াযুক্ত দৃষ্টি), পিটোসিস (চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া), এবং নিস্টাগমাস (দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিত চোখের নড়াচড়া)
- সমন্বয় ব্যাধি, যেমন অ্যাটাক্সিয়া, পায়ে দুর্বলতা, দাঁড়ানো এবং হাঁটতে অসুবিধা এবং কম্পন
- মানসিক ব্যাধি এবং চেতনা, যেমন বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তি এবং চেতনা হ্রাস
Wernicke এর রোগ হার্ট এবং রক্তনালীতেও সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এটি নিম্নলিখিত শর্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- অজ্ঞান
- হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়)
- নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)
- অজানা কারণে দুর্বলতা বা ক্লান্তি
Wernicke এর রোগের অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে, এটি Korsakoff's syndrome-এ অগ্রসর হবে। Korsakoff সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে:
- এই সিন্ড্রোম প্রদর্শিত হওয়ার পরে ঘটনাগুলি মনে রাখতে অক্ষম (সাময়িক স্মৃতিভ্রংশ)
- তথ্য বুঝতে অসুবিধা
- শব্দ স্ট্রিং করতে অসুবিধা
- হ্যালুসিনেশন অনুভব করা, যেমন শোনা বা দেখা যা সত্যিই নেই
- কনফ্যাবুলেশন, যা স্মৃতিতে অনুপস্থিত অংশগুলি সম্পূর্ণ করার জন্য একটি অতিরঞ্জিত গল্প তৈরি করছে
Wernicke's রোগের উপসর্গ কমে যাওয়ার পর সাধারণত Korsakoff's syndrome-এর উপসর্গ দেখা দেয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
উপরে Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কারণ জটিলতা এবং মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই ব্যাধিটির চিকিৎসা করা দরকার।
যারা অ্যালকোহল নির্ভর বা এমন ব্যাধিতে ভুগছেন যা পুষ্টি শোষণকে বাধা দিতে পারে, যেমন অ্যানোরেক্সিয়া এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার, তাদের Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
অতএব, যদি আপনি এই অবস্থাগুলি অনুভব করেন, তাহলে চিকিত্সার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যাতে Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করা যায়।
Wernicke-Korsakoff Sindrom Syndrome রোগ নির্ণয়
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম নির্ণয় করতে, ডাক্তার রোগীর অভিযোগ এবং উপসর্গের পাশাপাশি তার চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন।
এরপরে, ডাক্তার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পরীক্ষা (তাপমাত্রা, হৃদস্পন্দন, শ্বাসযন্ত্রের হার, রক্তচাপ), পেশী শক্তি পরীক্ষা এবং স্নায়ু পরীক্ষা করা হবে।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত তদন্ত সম্পাদন করবেন:
- রক্ত পরীক্ষা, রক্তে থায়ামিন এবং অ্যালকোহলের মাত্রা পরীক্ষা করতে
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি), থায়ামিন সম্পূরক গ্রহণের আগে এবং পরে হার্টের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করতে
- সিটি স্ক্যান বা MRI, Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম থেকে মস্তিষ্কের ক্ষতি পরীক্ষা করতে
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের চিকিত্সা
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের চিকিত্সার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উপশম করা, রোগের অগ্রগতি বন্ধ করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের চিকিত্সার মধ্যে ভিটামিন B1 বা থায়ামিনের পরিপূরক এবং একটি উচ্চ-থায়ামিন খাদ্যের নিয়ন্ত্রণ অন্তর্ভুক্ত। পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:
- ইনজেকশন দ্বারা ভিটামিন B1 সম্পূরক প্রদান
- ভিটামিন বি 1 সম্পূরকগুলির মৌখিক প্রশাসন
- ভিটামিন B1 সমৃদ্ধ একটি খাদ্য নিয়ন্ত্রণ
যদি তার অবস্থা এতটাই দুর্বল হয় যে সে চেতনা হারিয়ে ফেলে, তবে রোগীকে একটি হাসপাতালে নিবিড় পরিচর্যা করতে হবে যাতে তার অবস্থা এবং চিকিত্সার প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা যায়।
রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হলে, বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা অব্যাহত রাখা যেতে পারে। চিকিত্সার সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে, এটি এমনকি কয়েক মাস পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।
অ্যালকোহল আসক্তির কারণে সৃষ্ট Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও অ্যালকোহল আসক্তি বন্ধ করার জন্য পুনর্বাসন করা দরকার। রোগীর হাঁটতে অসুবিধা হলে বা অন্যান্য শারীরিক সমস্যা থাকলে ফিজিওথেরাপি করা যেতে পারে।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের চিকিত্সার সাফল্যের হার পরিবর্তিত হয়। একটি সমীক্ষা অনুসারে, এই রোগে আক্রান্ত প্রায় 25% রোগী সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারেন, 50% উন্নতির অভিজ্ঞতা লাভ করেন এবং বাকি 25% কোনও উন্নতির অভিজ্ঞতা পান না।
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের জটিলতা
আপনি যদি Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের জন্য চিকিত্সা না পান তবে এটি বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যথা:
- প্রতিবন্ধী সমন্বয়, ভারসাম্য বা দৃষ্টিশক্তির কারণে পড়ে যাওয়ার কারণে আঘাত
- অন্যান্য মানুষের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে অসুবিধা
- জ্ঞানীয় ফাংশন (চিন্তা ফাংশন) এবং স্মৃতির ব্যাধি যা স্থায়ী
- অ্যালকোহল সেবনের কারণে স্থায়ী স্নায়ুর ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর
- পরবর্তী জীবনে Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোমের রিল্যাপস
Wernicke-Korsakoff Sindrom Syndrome প্রতিরোধ
Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল অ্যালকোহল এড়ানো এবং ভিটামিন বি 1 সমৃদ্ধ খাবার বা পানীয়ের ব্যবহার বৃদ্ধি করা, যেমন:
- ভাত
- গমের রুটি
- কম চর্বিযুক্ত মাংস
- মটর
- পালং শাক
- কমলা
- দুধ
থায়ামিনের ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা লোকেদের ক্ষেত্রে Wernicke-Korsakoff সিন্ড্রোম প্রতিরোধের জন্য ভিটামিন বি সম্পূরক প্রয়োজন হতে পারে।