কোলাঞ্জাইটিস স্ক্লেরোসিসপ্রাথমিক বা প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস (PSC) হল পিত্ত নালীগুলির একটি রোগ যা প্রদাহ, ঘন হওয়া এবং দাগ (ফাইব্রোসিস) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পিত্তনালীতে। 30 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে PSC বেশি দেখা যায়।
এই দাগের টিস্যু ধীরে ধীরে পিত্ত নালীকে সংকুচিত করবে। এই অবস্থার ফলে পিত্ত জমা হয় এবং লিভারের মারাত্মক ক্ষতি হয়। উন্নত পর্যায়ে, পিএসসি বারবার লিভারের সংক্রমণ, সিরোসিস এবং লিভার ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের কারণ
এর সঠিক কারণ কী তা জানা যায়নি প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস. যাইহোক, এই অবস্থাটি ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি, জেনেটিক ব্যাধি, পিত্ত নালীতে আঘাত এবং ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়।
যদিও কারণটি অজানা, তবে বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির এটিতে ভোগার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস, এটাই:
- 30-50 বছরের মধ্যে
- পুংলিঙ্গ
- পরিবারের একজন সদস্য আছে যিনি পিএসসিতে ভুগছেন
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে ভুগছেন (প্রদাহজনক পেটের রোগ/আইবিডি)
- পিত্তথলিতে ভুগছেন
- অটোইমিউন রোগ আছে, যেমন সিলিয়াক রোগ এবং থাইরয়েড রোগ
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের লক্ষণ
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল রোগ। প্রাথমিক পর্যায়ে, PSC-এর লক্ষণগুলি অন্যান্য কিছু রোগের মতোই, তাই রোগীরা এটি সম্পর্কে সচেতন নয়। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শরীর ক্লান্ত লাগছে
- চামড়া
- জ্বর
- ক্ষুধা নেই
- উপরের ডানদিকে পেটে ব্যথা
সময়ের সাথে সাথে, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হবে। সাধারণত, এই কারণ ঘটবে প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস হার্ট ফেইলিউর হয়েছে। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- কঠোর ওজন হ্রাস
- রাতে ঘন ঘন ঘাম হওয়া
- চিন্তা করতে অসুবিধা, বিভ্রান্তি, বা স্মৃতিশক্তি হ্রাস
- সহজ ক্ষত বা রক্তপাত
- কোনো আপাত কারণ ছাড়াই হাত ও পায়ের তালুতে লালভাব দেখা দেয়
- পায়ে ফোলাভাব
- হলুদ চোখ এবং ত্বক (জন্ডিস)
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
লক্ষণগুলি অনুভব করলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস উপরোল্লিখিত. আপাত কারণ ছাড়াই চুলকানি অনুভব করলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াও প্রয়োজন।
পৃরিমারী স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস এটি প্রায়শই প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের সাথে যুক্ত থাকে, যেমন আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোহন ডিজিজ। আপনি যদি এই অবস্থাটি অনুভব করেন তবে রোগের অবস্থা এবং অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেকআপ করুন।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের নির্ণয়
নির্ণয় করতে পিরিমারী স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসডাক্তার রোগী ও তার পরিবারের অভিযোগ এবং চিকিৎসার ইতিহাস জানতে চাইবেন। তারপরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে পেট, পা এবং ত্বকের অংশে।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত সহায়ক পরীক্ষাগুলি সম্পাদন করবেন:
- রক্ত পরীক্ষা, রক্ত কোষের সংখ্যা দেখতে এবং প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সনাক্ত করতে
- এমআরআই স্ক্যান, লিভার এবং পিত্ত নালীগুলির অবস্থা দেখতে
- স্ক্যান eএনডোস্কোপিক rবিপরীতমুখী গholangiopancreatography (ইআরসিপি), গ্রন্থি এবং পিত্ত নালীগুলির অবস্থা দেখতে, বিশেষ করে যদি রোগীর ধাতব ইমপ্লান্ট থাকে যাতে এমআরআই করা না যায়
- লিভার বায়োপসি, লিভারের টিস্যুর নমুনা নিয়ে লিভারের ক্ষতি সনাক্ত করতে।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের চিকিত্সা
এখন পর্যন্ত নিরাময়ের কোনো চিকিৎসা নেই প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস. চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল অভিযোগ উপশম করা, লিভারের ক্ষতি অব্যাহত রাখা থেকে প্রতিরোধ করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
সঞ্চালিত করা বেশ কিছু চিকিত্সা বিকল্প প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস হল:
ওষুধের
ওষুধ প্রশাসন প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস চুলকানির অভিযোগ কমানো এবং সংক্রমণের চিকিৎসার লক্ষ্য।
চুলকানি কমানোর জন্য বিভিন্ন ধরনের ওষুধ দেওয়া হবে অ্যান্টিহিস্টামাইনস, UDCA (ursodeoxycholic অ্যাসিড), পিত্ত অ্যাসিড সিকোস্টেরান, এবং ক্রিম এবং লোশন ধারণকারী কর্পূর, মেন্থল, প্রমোক্সিন, এবং ক্যাপসাইসিন
রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিকও দেওয়া হবে প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস যারা পিত্তনালীর সংকীর্ণতা এবং বাধার কারণে যকৃতের সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে।
অপারেশন
কিছু ক্রিয়া এবং ক্রিয়াকলাপ যা সঞ্চালিত হতে পারে প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস অন্যদের মধ্যে:
- একটি বেলুন ক্যাথেটার সন্নিবেশ, যকৃতের বাইরে পিত্ত নালীতে ব্লকেজ খুলতে
- স্থাপন স্টেন্ট, পিত্ত নালী খোলা রাখা
- লিভার ট্রান্সপ্লান্ট, পিএসসি আক্রান্তদের ক্ষতিগ্রস্ত লিভার টিস্যু প্রতিস্থাপন করতে যারা লিভার ব্যর্থতা অনুভব করে
সহায়ক থেরাপি
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস অপুষ্টির জন্য সংবেদনশীল কারণ শরীরের নির্দিষ্ট ভিটামিন এবং খনিজ শোষণ করতে অসুবিধা হয়। এটি কাটিয়ে উঠতে, ডাক্তাররা সম্পূরক এবং ভিটামিন সরবরাহ করতে পারেন।
যদিও বিরল, লিভার ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির পরে কখনও কখনও প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস রিল্যাপ করতে পারে। অতএব, রোগীদের তাদের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য ডাক্তারদের সাথে নিয়মিত চেক আপ করা দরকার।
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের জটিলতা
এর ফলে ঘটতে পারে এমন জটিলতা প্রাথমিকস্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস হল:
- যকৃতের রোগ এবং যকৃতের ব্যর্থতা
- বারবার লিভার সংক্রমণ
- লিভারের শিরাগুলিতে উচ্চ রক্তচাপের (উচ্চ রক্তচাপ) কারণে পোর্টাল হাইপারটেনশন (পোর্টাল শিরা)
- অস্টিওপোরোসিস
- পিত্তনালীতে ক্যান্সার
- মলাশয়ের ক্যান্সার
প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস প্রতিরোধ
পৃরিমারী স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস এটি প্রতিরোধ করা কঠিন, তবে আপনার যদি IBD বা অটোইমিউন রোগের মতো কোনও অবস্থা থাকে তবে আপনার অবস্থা এবং অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করুন।
আপনি যদি PCS-এর অভিজ্ঞতা থেকে থাকেন, তাহলে আরও লিভারের ক্ষতি রোধ করতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিন:
- ধুমপান ত্যাগ কর
- অ্যালকোহল খাওয়া বন্ধ করুন
- মাদকের অপব্যবহার নয়
- ওষুধ খাওয়ার আগে সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
