টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম এটি একটি গুরুতর জটিলতা যা অভিন্ন যমজ গর্ভাবস্থায় ঘটতে পারে। এই অবস্থা যমজ ভ্রূণ মধ্যে রক্ত প্রবাহ একটি ভারসাম্যহীনতা কারণ, যাতেবিরক্ত করাপুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহ তারা প্রয়োজন.
টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম গর্ভে যমজ সন্তানের প্রয়োজনীয় রক্ত সরবরাহ ভারসাম্যপূর্ণ না হলে ঘটে। ফলস্বরূপ, একটি ভ্রূণ প্রচুর পরিমাণে রক্ত সরবরাহ পায়, অন্য ভ্রূণের ঘাটতি হয়।
কারণ টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম
কারণ টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম এখনো নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, নিষিক্তকরণের পর প্রতিবন্ধী কোষ বিভাজন টিটিটিএস-এ প্ল্যাসেন্টাল এবং ভাস্কুলার অস্বাভাবিকতার কারণ বলে দাবি করা হয়।
TTTS একটি শর্ত যা অবমূল্যায়ন করা উচিত নয়। যমজ ভ্রূণ দ্বারা প্রাপ্ত রক্ত সরবরাহের ভারসাম্যহীনতা বৃদ্ধি এবং বিকাশে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
একটি ভ্রূণ যে অল্প রক্ত সরবরাহ পায় তার বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং রক্তাল্পতা হতে পারে। এদিকে, অন্যান্য যমজ ভ্রূণ যারা খুব বেশি রক্ত সরবরাহ পায় এবং অতিরিক্ত তরল অনুভব করে তারা শ্বাসযন্ত্র, পাচনতন্ত্র, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের সমস্যা অনুভব করতে পারে।
লক্ষণ ও উপসর্গ টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম
টুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম এটি অভিন্ন যমজ গর্ভধারণের 15 শতাংশের ক্ষেত্রে অনুমান করা হয়। অতএব, যে মায়েরা যমজ সন্তানের জন্ম দিচ্ছেন তাদের এই অবস্থার লক্ষণগুলি জানতে হবে।
এখানে লক্ষণ এবং উপসর্গ আছে টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম যা গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে:
- দ্রুত জরায়ু বৃদ্ধি।
- জরায়ু এবং পেটের আকার স্বাভাবিক গর্ভকালীন বয়সের চেয়ে বড়।
- অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি।
- পেটে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং সংকোচন।
- গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে পা ও হাত ফুলে যাওয়া।
আপনি যদি যমজ সন্তানের গর্ভবতী হন এবং এই লক্ষণ বা উপসর্গগুলি খুঁজে পান, অবিলম্বে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যে অভিযোগগুলি অনুভব করছেন তার কারণ নির্ধারণ করতে ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড সহ একাধিক পরীক্ষা করবেন। TTTS দ্বারা সৃষ্ট হলে, আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল নিম্নলিখিত দেখাবে:
- শুধুমাত্র একটি প্লাসেন্টা আছে।
- একই লিঙ্গের হলেও দুটি ভ্রূণের আকার ও ওজন আলাদা।
- অ্যামনিওটিক থলি এবং নাভির আকারের পার্থক্য।
- যমজ ভ্রূণের একটিতে তরল জমা হওয়া।
- একটি যমজ ভ্রূণে অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল, অন্য যমজ ভ্রূণে সামান্য অ্যামনিওটিক তরল থাকে।
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ছাড়াও, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ অন্যান্য পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন, যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাফি, বা এমআরআই, অবস্থা নিশ্চিত করতে।
কিভাবে কাটিয়ে উঠতে হবেটুইন টু টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম
যে সব গর্ভবতী মহিলাদের TTTS ধরা পড়েছে তাদের নিয়মিত তাদের প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হবে। TTTS এর চিকিৎসা নির্ভর করে এর তীব্রতার উপর। যদি টিটিটিএস গুরুতর না হয় তবে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি টিটিটিএস অবস্থা ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে বাধা দিতে এবং হস্তক্ষেপ করতে সক্ষম বলে সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন:
অ্যামনিওরডাকশন
অতিরিক্ত তরল সরবরাহ রয়েছে এমন ভ্রূণের একটিতে অ্যামনিওটিক তরল কমাতে এই ক্রিয়াটি করা হয়। অ্যামিনোরেডাকশনের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল অ্যামনিওসেন্টেসিস। এই ক্রিয়াটির লক্ষ্য হল অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ স্বাভাবিক করা এবং ভ্রূণের রক্ত সঞ্চালন উন্নত করা।
লেজার ফিটোস্কোপি সার্জারি
যদি অ্যামনিওরডাকশন অকার্যকর হয়, লেজার ফেটোস্কোপি একটি বিকল্প হতে পারে। এই ক্রিয়াটি অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলিকে আটকে দিয়ে করা হয়, যাতে ভ্রূণ একটি সুষম রক্ত সরবরাহ পেতে পারে।
প্রারম্ভিক বা অকাল প্রসব
কিছু ক্ষেত্রে, ডেলিভারিও ভ্রূণকে বাঁচানোর বিকল্প হতে পারে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় যখন ভ্রূণের ফুসফুস পরিপক্ক হয়।
যদিও এটি একটি বিরল অবস্থা, টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম উপেক্ষা করা যাবে না। এর কারণ হল TTTS এর অবস্থা ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, যার মধ্যে স্থবির বিকাশ, ত্রুটি সহ জন্ম, মৃত্যু পর্যন্ত। অতএব, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিয়মিত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।