টিউবারাস স্ক্লেরোসিস একটি সৌম্য টিউমার যা শরীরের নির্দিষ্ট অংশে, বিশেষ করে মস্তিষ্কে বৃদ্ধি পায়। এই অবস্থাটি একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট হয় যা পিতামাতা থেকে বাচ্চাদের কাছে যেতে পারে।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিস একটি খুব বিরল রোগ। টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়, যেখানে টিউমার বৃদ্ধি পায় তার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, এই রোগটি প্রায়শই মস্তিষ্কে আক্রমণ করে। মস্তিষ্কের পাশাপাশি, কিডনি, হার্ট, ফুসফুস এবং ত্বকেও সৌম্য টিউমার হতে পারে।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের কারণ
টিউবারাস স্ক্লেরোসিস পরিবর্তন বা জেনেটিক মিউটেশনের কারণে ঘটে যা দেহে কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে। এই পরিবর্তনগুলি অনিয়ন্ত্রিত কোষের বৃদ্ধি ঘটায় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে টিউমার গঠনের সূত্রপাত ঘটায়। এই টিউমারের উপস্থিতি আক্রান্ত অঙ্গের কাজকে প্রভাবিত করবে।
এই জেনেটিক মিউটেশন পিতামাতার কাছ থেকে তাদের সন্তানদের কাছে প্রেরণ করা হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, নতুন জেনেটিক মিউটেশন রয়েছে যা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না। এই নতুন মিউটেশন এলোমেলোভাবে ঘটে, কোন পরিচিত ট্রিগার ছাড়াই।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের লক্ষণ
টিউমারের অবস্থান এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলি হালকা বা গুরুতর হতে পারে। এই রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, যাতে শিশুরা বড় হতে শুরু করে বা প্রাপ্তবয়স্ক হয় তখনই তা দেখা যায়। এখানে প্রভাবিত অঙ্গগুলির উপর ভিত্তি করে টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের কিছু লক্ষণ রয়েছে:
মস্তিষ্ক
- আচরণগত ব্যাধি, যেমন খিটখিটে, অতিসক্রিয় এবং আক্রমনাত্মক আচরণ, মানসিক অস্থিরতা এবং বিরক্তি এবং সামাজিক চেনাশোনা থেকে সরে যাওয়ার প্রবণতা।
- প্রতিবন্ধী যোগাযোগ এবং পার্শ্ববর্তী পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়া। ব্যাধিটি অটিজম বা ADHD আকারে দেখা দিতে পারে।
- প্রতিবন্ধী শারীরিক এবং বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ, যেমন প্রতিবন্ধী বোধগম্যতা।
- খিঁচুনি
কিডনি
যে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব এবং বমি, প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং তরল জমার কারণে পা, পা বা হাতে ফুলে যাওয়া। কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হলে এবং কিডনি ব্যর্থ হওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
চামড়া
ত্বকের টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বকের বিভিন্ন অংশে ঘন হওয়া, হালকা রঙের ছোপ দেখা, নখের নীচে বা চারপাশে টিস্যুর বৃদ্ধি এবং মুখে ছোট ছোট পিম্পলের মতো দাগ দেখা দেওয়া।
হৃদয়
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের প্রভাবের কারণে হৃৎপিণ্ডের ব্যাধিগুলি বুকে ব্যথা, ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট এবং নীল চেহারার ত্বক (সায়ানোসিস) দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।
শ্বাসযন্ত্র
ফুসফুসের ব্যাধিগুলি কাশি এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যখন কঠোর কার্যকলাপ বা ব্যায়াম করা হয়।
আই
চোখের ব্যাধিগুলি রেটিনাতে সাদা ছোপ দেখা দেওয়ার কারণে দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার বা আপনার সঙ্গীর যদি যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস থাকে বা আপনার পরিবারের কোনো সদস্য যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত হয় তবে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করার আগে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। এটি করা হয় কারণ টিউবারাস স্ক্লেরোসিস উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে।
শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলি জন্ম থেকেই সনাক্ত করা যায়, তবে এই লক্ষণগুলি শৈশবকালে বা এমনকি প্রাপ্তবয়স্কদের সময়ও দেখা দিতে পারে। যদি আপনার সন্তানের উপরে বর্ণিত যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসের লক্ষণ দেখা যায় বা আপনি আপনার সন্তানের সম্পর্কে ভিন্ন কিছু অনুভব করেন, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের নির্ণয়
যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রোগীর উপসর্গ এবং তার পরিবারে চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন। এরপরে, ডাক্তার চোখ এবং ত্বক সহ একটি শারীরিক পরীক্ষা, সেইসাথে স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন।
টিউমারের অবস্থান সনাক্ত করতে এবং টিউবারাস স্ক্লেরোসিস নির্ণয় নিশ্চিত করতে ফলো-আপ পরীক্ষা করা হয়। যে ধরনের পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে তা হল:
- এমআরআই, মস্তিষ্ক বা কিডনির অবস্থার আরও বিশদ চিত্র পেতে এবং টিউমারের অবস্থান সনাক্ত করতে।
- আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যান, কিডনি, হার্ট বা ফুসফুসে বেড়ে ওঠা টিউমারের উপস্থিতি সনাক্ত করতে।
- কার্ডিয়াক ইকো, হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে এবং হার্টে টিউমার বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে।
- ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (ইইজি), মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের জন্য জিন পরীক্ষাও ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এই পরীক্ষা সবসময় নির্ভরযোগ্য নয় কারণ প্রক্রিয়াটি জটিল এবং দীর্ঘ সময় নেয়। জিন পরীক্ষা সাধারণত টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে করা হয়।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিস চিকিত্সা
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা টিউমারের অবস্থান এবং লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্য করা হবে। এই পদক্ষেপের লক্ষ্য লক্ষণগুলি কাটিয়ে ওঠা এবং অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হতে পারে। যে ধরনের চিকিৎসা করা যেতে পারে তা হল:
ওষুধের
ওষুধের প্রশাসন রোগীর অভিজ্ঞতার সাথে সামঞ্জস্য করা হয় এবং উদ্ভূত লক্ষণ এবং জটিলতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ব্যবহৃত কিছু ওষুধ হল:
- অ্যান্টিকনভালসেন্ট বা অ্যান্টিকনভালসেন্টস, যেমন বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং ফেনোবারবিটাল, খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে।
- Everolimus, মস্তিষ্ক এবং কিডনিতে টিউমারের বৃদ্ধি দমন করতে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।
- সিরোলিমাস, ত্বকে টিউমারের বৃদ্ধির চিকিত্সা এবং দমন করতে।
অপারেশন
টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় যা কিছু অঙ্গের কাজকে প্রভাবিত করে, যেমন কিডনি বা হার্ট। মস্তিষ্কের টিউমার দ্বারা সৃষ্ট খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্যও সার্জারি করা হয় এবং ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না।
টিউমারটি কিডনিতে থাকলে, টিউমারে রক্ত সরবরাহকারী রক্ত প্রবাহকে কেটে বা ব্লক করে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয়।
ফিজিওথেরাপি
অন্যান্য সহায়ক থেরাপি, যেমন ফিজিওথেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি, বা স্পিচ থেরাপি, মস্তিষ্কের টিউবারাস স্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাহায্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই থেরাপির লক্ষ্য শিশুর দৈনন্দিন কাজকর্ম করার ক্ষমতা উন্নত করা।
যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার জন্য কোনও কার্যকর ওষুধ নেই। তাই, টিউমারের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে এবং উদ্ভূত লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ডাক্তার নিয়মিত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিসের জটিলতা
যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস সহ প্রত্যেকেরই জটিলতার জন্য উচ্চ ঝুঁকি থাকে। যে ধরনের জটিলতা ঘটতে পারে তা নির্ভর করে টিউমারের অবস্থান এবং আকারের উপর। কিছু জটিলতা ঘটতে পারে:
- হাইড্রোসেফালাসমস্তিষ্কে উপস্থিত টিউমারগুলি মস্তিষ্কের গহ্বরে (হাইড্রোসেফালাস) সেরিব্রোস্পাইনাল তরল তৈরি করতে পারে, যার ফলে মস্তিষ্কের উপর চাপ বৃদ্ধি পায় এবং মাথার আকার বৃদ্ধি পায়।
- কিডনি ব্যর্থতাএই অবস্থাটি ঘটে যখন কিডনিতে বিকশিত একটি টিউমার বড় হয়ে যায় এবং রক্তপাত ঘটায়, যা কিডনি ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।
- হৃদরোগহৃদপিণ্ডে টিউমার বৃদ্ধির ফলে হৃদপিণ্ডে এবং হৃদপিণ্ড থেকে রক্ত প্রবাহে বাধা হতে পারে, সেইসাথে অ্যারিথমিয়াও হতে পারে।
- ফুসফুসের কার্যকারিতা ব্যাধিফুসফুসে বিকশিত টিউমার ফুসফুসে তরল জমা হতে পারে এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে।
- ক্যান্সারটিউবারাস স্ক্লেরোসিস রোগীদের শরীরে বেড়ে ওঠা বেনাইন টিউমার ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।
- অন্ধত্বচোখের টিউমার বৃদ্ধি রেটিনার কার্যকারিতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয় এবং অন্ধত্বের কারণ হয়। যাইহোক, এই জটিলতাগুলি বিরল।
টিউবারাস স্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ
যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস প্রতিরোধের কোন পরিচিত উপায় নেই। যাইহোক, যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসের পারিবারিক ইতিহাস থাকে এবং আপনি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনাকে জিনের পরামর্শ এবং পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করার জন্য এই পদক্ষেপ নেওয়া হয় যাতে এটি অনুমান করা যায়।
