পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল একটি হার্টের ব্যাধি যা গর্ভাবস্থার শেষে, প্রসবের আগে বা প্রসবের কয়েক মাস পরে ঘটে। এই অবস্থা সাধারণত বিরল, তবে অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি বিপজ্জনক জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি হল এক ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি যা গর্ভবতী বা সদ্য জন্ম দেওয়া মহিলাদের মধ্যে ঘটে। এই রোগটি প্রসবের সময় বা প্রসবের কয়েক দিন, সপ্তাহ এমনকি কয়েক মাস (কমপক্ষে 4-5 মাস) পরে দেখা দিতে পারে। প্রসবোত্তর 6 মাস পরে যদি এটি ঘটে তবে এই অবস্থাকে পোস্টপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি বলা হয়।
পেরিপার্টাম কার্ডিওমাইওপ্যাথি হৃৎপিণ্ডের পেশী দুর্বল হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে বাম ভেন্ট্রিকল (ভেন্ট্রিকল) দুর্বল হয়। বাম হার্ট চেম্বার হৃৎপিণ্ডের সেই অংশ যা সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার জন্য কাজ করে।
এই অবস্থার ফলে, হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে সঠিকভাবে রক্ত পাম্প ও সঞ্চালন করতে পারে না। গুরুতর পরিস্থিতিতে, হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণ ও উপসর্গ
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রায়শই হঠাৎ দেখা যায় এবং প্রায়শই রোগীর দ্বারা লক্ষ্য করা যায় না। পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি সহ মহিলারা সাধারণত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করবেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- সহজে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত
- হৃদয় নিষ্পেষণ
- শুয়ে থাকা বা কাজ করার সময় শ্বাসকষ্ট
- রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া
- মাথা ঘোরা
- বুক ব্যাথা
- পা ও গোড়ালিতে ফোলাভাব
- কাশি
হালকা ক্ষেত্রে, পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি উপসর্গবিহীন হতে পারে। অন্যদিকে, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্ট, ফোলাভাব এবং বুকে ব্যথার মতো উপসর্গগুলি আরও খারাপ হতে পারে এবং প্রসবের পরে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা সবেমাত্র জন্ম দিয়ে থাকেন এবং উপরের কিছু উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কারণ হল, যদি খুব দেরিতে চিকিৎসা করা হয়, গর্ভাবস্থার শেষের দিকে বা প্রসবোত্তর সময়ে কার্ডিওমায়োপ্যাথির অবস্থা গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
- হার্টের ভালভের ব্যাধি
- হার্ট ফেইলিউর
- মৃত্যু
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, এই অবস্থাটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কর্মক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত বলে জানা যায় যা গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি পায়।
গর্ভাবস্থায়, হার্টের পেশী গর্ভবতী না হওয়ার তুলনায় 50 শতাংশ বেশি রক্ত পাম্প করে। এর কারণ হল ভ্রূণের উপস্থিতি গর্ভবতী মহিলাদের থেকে অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ পেতে হবে।
এই কারণগুলি ছাড়াও, আরও কয়েকটি কারণ রয়েছে যা পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা
- যমজ গর্ভাবস্থা
- নির্দিষ্ট কিছু রোগ, যেমন হাইপারটেনশন, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, ডায়াবেটিস, এবং হার্টের ব্যাধি যেমন মায়োকার্ডাইটিস, কার্ডিওমায়োপ্যাথি বা হার্টের দুর্বলতা এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ
- অপুষ্টি বা অপুষ্টি
- গর্ভাবস্থায় ধূমপান বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় খাওয়ার অভ্যাস
- বয়স 30 বছরের বেশি
- কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন জরায়ু সংকোচন কমাতে টোকোলাইটিক ওষুধ এবং মাদকদ্রব্য, যেমন (কোকেন)
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি রোগ নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা
পেরিপার্টাম কার্ডিওমাইওপ্যাথি একজন ডাক্তারের তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে এটি অবিলম্বে চিকিত্সা করা যায়। এই অবস্থা নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা, প্রসূতি পরীক্ষা, পাশাপাশি সহায়ক পরীক্ষা যেমন বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, ইকোকার্ডিওগ্রাফি, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) এবং রক্ত পরীক্ষা করবেন।
আপনার যদি পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি ধরা পড়ে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে হাসপাতালে থাকার পরামর্শ দিতে পারেন। পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসার জন্য, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধগুলি লিখে দেবেন:
- ড্রাগ ক্লাস ACE-ইনহিবিটার এবং বিটা ব্লকার রক্তচাপ স্থিতিশীল করতে এবং হার্টের কাজ সহজ করতে সাহায্য করতে
- হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ফাংশনকে শক্তিশালী করার জন্য ডিজিটালিস ড্রাগ
- অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস বা রক্ত পাতলা করার ওষুধ যা রক্তের জমাট বাঁধতে বাধা দেয় যা কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে আরও খারাপ করতে পারে
- মূত্রবর্ধক ওষুধ শরীর থেকে তরল জমা কমাতে
ডাক্তার আপনার অবস্থা এবং গর্ভে থাকা ভ্রূণ বা নবজাতক শিশুর উপর ভিত্তি করে সঠিক ধরনের চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।
ওষুধ দেওয়ার পাশাপাশি, ডাক্তার আপনাকে কম লবণযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করতে, তরল খাওয়া সীমিত করতে, সিগারেটের ধোঁয়া এড়াতে এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় না খাওয়ার পরামর্শ দেবেন।
আপনার অবস্থার উন্নতি হওয়ার পরে এবং আপনার হৃদপিণ্ডের উন্নতি হওয়ার পরে, আপনার ডাক্তার আপনাকে হাসপাতাল থেকে বাড়ি যেতে অনুমতি দেবেন, আপনাকে ওষুধ দিতে থাকবেন এবং ওষুধ বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে নিয়ন্ত্রণে ফিরে আসার পরামর্শ দেবেন।
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসার জন্য যা গুরুতর বা সফলভাবে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় না, ডাক্তাররা অন্যান্য চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করতে পারেন, যেমন অস্ত্রোপচারের জন্য একটি শ্বাসযন্ত্র স্থাপন করা, যেমন হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধের প্রচেষ্টা
যেসব মহিলার পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি হয়েছে তারা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আবার এর ঝুঁকিতে থাকে। যদি এই রোগটি দ্বিতীয়বার হয় তবে পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি আরও খারাপ হতে পারে।
উপরন্তু, পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত রোগীদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করার পরামর্শ দেন, যেমন:
- গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করুন এবং এটি আদর্শ রাখুন
- গর্ভাবস্থায় একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন
- গর্ভাবস্থায় একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং উচ্চ লবণ গ্রহণ সীমিত করুন
- ধূমপান, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এবং নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করুন
- নিয়মিত হালকা ব্যায়াম, যেমন যোগব্যায়াম, গর্ভাবস্থার ব্যায়াম, এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ, যেমন চাপ এড়াতে শিথিলকরণ এবং ধ্যান
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন এবং কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ করবেন না
যাতে পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা যায়, আপনার জন্য নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি আপনার এই অবস্থার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকির কারণ থাকে, যেমন হার্টের সমস্যা, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বা উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস।