রিটুক্সিমাব নন-হজকিনের লিম্ফোমা, ফলিকুলার লিম্ফোমা, বা দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, এই ওষুধটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সায়ও ব্যবহার করা যেতে পারে যখন অন্যান্য ওষুধের সাথে থেরাপি কম কার্যকর হয়।
ক্যান্সারের চিকিৎসায়, রিতুক্সিমাব ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে বাধা ও বন্ধ করে কাজ করে। এদিকে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায়, এই ওষুধটি ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে প্রদাহ কমিয়ে কাজ করে, যাতে জয়েন্টগুলোতে ব্যথা এবং ফোলাভাব কমতে পারে।
রিতুক্সিমাব ট্রেডমার্ক: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux
Rituximab কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | ক্যান্সার বিরোধী ওষুধ |
| সুবিধা | নন-হজকিনের লিম্ফোমা, ফলিকুলার লিম্ফোমা, লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা করে |
| দ্বারা গ্রাস | পরিপক্ক |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Rituximab | ক্যাটাগরি সি:পশুর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ওষুধগুলি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। রিতুক্সিমাব বুকের দুধে শোষিত হয়েছে কিনা তা জানা নেই। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ইনজেকশন |
Rituximab ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
রিতুক্সিমাব ব্যবহার করার আগে আপনাকে বেশ কয়েকটি বিষয়ের প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত, যার মধ্যে রয়েছে:
- আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের রিটুক্সিমাব দেওয়া উচিত নয়।
- আপনার যদি হৃদরোগ, অ্যারিথমিয়া, কিডনি রোগ, ফুসফুসের রোগ বা রক্তের ব্যাধি থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি, হারপিস বা সাইটোমেগালভাইরাস.
- নির্দিষ্ট কিছু রোগ বা ওষুধের কারণে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনি rituximab-এর সাথে চিকিত্সা করার সময় টিকা দেওয়ার পরিকল্পনা করেন কারণ এই ওষুধটি ভ্যাকসিনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- rituximab ব্যবহার করার পর আপনি যদি ড্রাগের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
Rituximab ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
রিতুক্সিমাবের ডোজ চিকিত্সার শর্ত এবং রোগীর পৃষ্ঠের এলাকা (এলপিটি) অনুসারে নির্ধারণ করা হবে। এই ওষুধটি শিরায় আধান দ্বারা দেওয়া হয়। এটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার সরাসরি দেবেন।
সাধারণভাবে, চিকিত্সা করা অবস্থার উপর ভিত্তি করে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইনজেকশনযোগ্য রিতুক্সিমাবের ডোজগুলি নিম্নরূপ:
- শর্ত: নন-হজকিনের লিম্ফোমা, ফলিকুলার লিম্ফোমা
ডোজ সপ্তাহে একবার শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফলের 375 mg/m2।
- শর্ত: দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া
প্রাথমিক ডোজ হল 375 mg/m2 শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল, তারপর প্রতি 28 দিনে 500 mg/m2 শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল।
- অবস্থা: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
ডোজ হল 1,000 মিলিগ্রাম, দুবার, 2 সপ্তাহের ব্যবধানে। ডোজ সামঞ্জস্য প্রতি 24 সপ্তাহে বা রোগীর অবস্থা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী করা যেতে পারে।
কিভাবে রিটুক্সিমাব সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
rituximab ব্যবহার করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন। Rituximab একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা চিকিত্সক কর্মীদের দ্বারা সরাসরি হাসপাতালে দেওয়া হবে।
Rituximab কয়েক ঘন্টা ধরে শিরায় আধান (IV) দিয়ে ধীরে ধীরে দেওয়া হয়, রোগীর অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়া অনুসারে ওষুধ প্রশাসনের সময়কাল সামঞ্জস্য করা হবে।
রিতুক্সিমাব নেওয়া শুরু করার আগে, আপনাকে একটি রক্ত পরীক্ষা করতে বলা হবে। চিকিত্সার প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য rituximab-এর সাথে চিকিত্সা চলাকালীন আপনাকে নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ করতে বলা হবে।
রিতুক্সিমাব অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
রিতুক্সিমাব অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে বেশ কয়েকটি মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যথা:
- সিসপ্ল্যাটিনের সাথে ব্যবহার করলে কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বেড়ে যায়
- লাইভ ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা হ্রাস, যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন এবং এই ভ্যাকসিনগুলি থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি
- adalimumab, baricitib, clozapine, বা fingolimod এর সাথে ব্যবহার করলে মারাত্মক সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়
Rituximab এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
rituximab ব্যবহার করার পর হতে পারে এমন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত:
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
- জ্বর বা ঠান্ডা লাগা
- ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ
- ডায়রিয়া
- ফ্লাশিং বা মুখ, ঘাড় বা বুকে উষ্ণতা এবং উষ্ণতার অনুভূতি
- পা বা হাতে ফোলা
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ফোলাভাব বা লালভাব
আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উন্নতি না হয় বা যদি তারা খারাপ হয়। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:
- বুকে ব্যথা যা দূর হয় না বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- মস্তিষ্কের গুরুতর সংক্রমণ (প্রগতিশীল মাল্টিফোকাল লিউকোয়েন্সফালোপ্যাথি-পিএমএল), যা হঠাৎ ভারসাম্য হারানো, বিভ্রান্তি, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, খিঁচুনি, বা হাঁটতে অসুবিধার মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।
- লিভারের রোগ যা লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যেমন গুরুতর বমি বমি ভাব বা বমি, তীব্র পেটে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, জন্ডিস বা গাঢ় প্রস্রাব
- টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম যা লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যেমন গুরুতর পিঠ বা কোমর ব্যথা, কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল, যেমন রক্তাক্ত প্রস্রাব, প্রস্রাব করার সময় ব্যথা, বা পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া
- সহজ ক্ষত, রক্ত বমি, ফ্যাকাশে, রক্তাক্ত বা কালো মল
- সংক্রামক রোগ যা জ্বর বা গলা ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে যা দূরে যায় না
