রিবাভিরিন একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। রিবাভিরিন অন্যান্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যেমন ইন্টারফেরন বা সোফসবুভির-এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধটি পরিমাণ কমিয়ে এবং শরীরে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের বিস্তার বন্ধ করে কাজ করে।
যদিও এটি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের পরিমাণ কমাতে পারে, এখনও অবধি রিবাভিরিন লিভারের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে, হেপাটাইটিস সি নিরাময় করতে বা হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সক্ষম হয়নি৷ হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ রোধ করতে, রোগীদের এখনও যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং অন্য লোকেদের মতো ভাগ করা সূঁচগুলি ভাগ না করা।
হেপাটাইটিস সি-এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা ছাড়াও, রিবাভিরিন কখনও কখনও ডেঙ্গু জ্বর এবং নিউমোনিয়ার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয় শ্বাসযন্ত্রের কিছু তীব্র লক্ষণ (SARS)।
রিবাভিরিনের ট্রেডমার্ক: কোপেগাস এবং রেবেটল
রিবাভিরিন কি?
| দল | অ্যান্টি ভাইরাস |
| শ্রেণী | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| সুবিধা | হেপাটাইটিস সি চিকিত্সা |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য পার্নাপারিন | ক্যাটাগরি এক্স: পরীক্ষামূলক প্রাণী এবং মানুষের উপর অধ্যয়ন ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা বা ভ্রূণের জন্য একটি ঝুঁকি প্রদর্শন করেছে। এই শ্রেণীর ওষুধগুলি গর্ভবতী বা গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। রিবাভিরিন বুকের দুধে শোষিত হয় কিনা তা জানা নেই। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল |
Ribavirin ব্যবহার করার আগে সতর্কতা:
- আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তবে রিবাভিরিন গ্রহণ করবেন না।
- আপনার যদি কখনও কিডনি রোগ, লিভারের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, প্যানক্রিয়াটাইটিস, ডায়াবেটিস, এইচআইভি/এইডস, থাইরয়েড রোগ, সারকোইডোসিস, বা রক্তের ব্যাধি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, রক্তাল্পতা, থ্যালাসেমিয়া এবং হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার মদ্যপানের ইতিহাস থাকলে বা প্রেসক্রিপশন ছাড়াই আপনি ঘন ঘন কিছু ওষুধ ব্যবহার করলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- রিবাভিরিন গ্রহণের সময় মোটর গাড়ি চালাবেন না, ভারী যন্ত্রপাতি নিয়ন্ত্রণ করবেন না বা সতর্কতার প্রয়োজন এমন ক্রিয়াকলাপ করবেন না। এই ওষুধটি মাথা ঘোরা, চরম ক্লান্তি বা দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে।
- আপনি যদি ভেষজ ওষুধ এবং সম্পূরক সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- রিবাভিরিন গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
Ribavirin ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম
রিবাভিরিন অন্যান্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত, যেমন ইন্টারফেরন আলফা-২এ, পেগিন্টেরন আলফা-২এ, বা সোফোসবুভির। প্রদত্ত রিবাভাইরিনের ডোজ রোগীর বয়স এবং ওজন এবং চিকিত্সা করা অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। এখানে ডোজ বিতরণ করা হয়:
শর্ত: ক্রনিক হেপাটাইটিস সি
ডোজ: 24 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায় 400 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার।
শর্ত: হেপাটাইটিস সি এইচআইভি সহ
ডোজ: 48 সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 800 মিলিগ্রাম।
অবস্থার পাশাপাশি, ডোজটি রোগীর বয়স এবং ওজনের পাশাপাশি রিবাভিরিন ট্রেডমার্কের উপর ভিত্তি করেও দেওয়া যেতে পারে। বিভাগটি নিম্নরূপ:
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য রেবেটল:
- শরীরের ওজন <65 কেজি: প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায় 400 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার
- শরীরের ওজন 65-80 কেজি: সকালে 400 মিলিগ্রাম এবং বিকালে 600 মিলিগ্রাম
- শরীরের ওজন 81-105 কেজি: প্রতিদিন সকাল ও সন্ধ্যায় 600 মিলিগ্রাম 2 বার
- শরীরের ওজন >105 কেজি: সকালে 600 মিলিগ্রাম এবং বিকালে 800 মিলিগ্রাম
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কোপেগাস:
- শরীরের ওজন <75 কেজি: সকালে 400 মিলিগ্রাম এবং বিকালে 600 মিলিগ্রাম
- শরীরের ওজন 75 কেজি: 600 মিলিগ্রাম সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 2 বার
বাচ্চাদের জন্য রেবেটল:
- শরীরের ওজন <47 কেজি: 15 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 2 বিভক্ত ডোজে
- শরীরের ওজন 47-49 কেজি: সকালে 200 মিলিগ্রাম এবং বিকালে 400 মিলিগ্রাম
- শরীরের ওজন 50-65 কেজি: প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায় 400 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার
রিবাভিরিন কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
রিবাভিরিন গ্রহণের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ওষুধটি গ্রহণ করার আগে সর্বদা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ওষুধের ডোজ বা ব্যবহারের সময়কাল পরিবর্তন করবেন না।
রিবাভিরিন ট্যাবলেটের জন্য, খাবারের সাথে ওষুধ খান। যদিও রিবাভিরিন ক্যাপসুলগুলি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে, একটি নোট সহ ওষুধটি অবশ্যই একইভাবে নেওয়া উচিত।
প্রদত্ত রিবাভিরিন ব্যবহার করুন যতক্ষণ না এটি শেষ হয়ে যায় এমনকি উপসর্গ কমে গেলেও। হঠাৎ করে ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করবেন না কারণ এটি সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি ঘটাতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে রিবাভিরিন গ্রহণের সময় প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। সর্বাধিক ফলাফল পেতে, নিয়মিত এবং নিয়মিতভাবে ribavirin ব্যবহার করুন। ভুলে যাওয়া রোধ করতে প্রতিদিন একই সময়ে রিবাভিরিন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আপনি যদি রিবাভিরিন নিতে ভুলে যান, আপনার পরবর্তী সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে তা করুন। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ঘরের তাপমাত্রায় এবং তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে একটি বদ্ধ জায়গায় রিবাভিরিন সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধ এবং উপাদানগুলির সাথে রিবাভিরিনের মিথস্ক্রিয়া
রিবাভিরিন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করার সময় অনেকগুলি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে। মিথস্ক্রিয়া প্রভাব যে ঘটতে পারে অন্তর্ভুক্ত:
- বর্ধিত ইমিউনোসপ্রেসেন্ট প্রভাব যখন azathioprine ব্যবহার করা হয়
- এইচআইভি রোগী যারা ওষুধ ব্যবহার করেন তাদের কোষের অভ্যন্তরে বিষক্রিয়া (মাইটোকন্ড্রিয়ন) এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর (NRTIs), যেমন স্ট্যাভুডিন
- জিডোভিডিনের সাথে ব্যবহার করা হলে অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- ম্যাগনেসিয়াম (এমজি), অ্যালুমিনিয়াম (আল) এবং সিমেথিকোন ধারণকারী অ্যান্টাসিড পণ্যগুলির সাথে ব্যবহার করা হলে রিবাভিরিনের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
রিবাভিরিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
রিবাভিরিন ব্যবহার করার পরে নিম্নলিখিতগুলি সবচেয়ে বেশি অভিজ্ঞ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি:
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া
- পেট ব্যথা
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- ঘুমানো কঠিন
- শুষ্ক ত্বক
- কাশি
- ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধি
- স্বাদ বা শ্রবণের অর্থে পরিবর্তন
যদি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য দূরে না যায় বা আরও খারাপ হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদিও বিরল, অন্যান্য অনেকগুলি, আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও ঘটতে পারে, যেমন:
- চরম ক্লান্তি
- পেশী বা জয়েন্টে ব্যথা
- সহজ কালশিরা
- গাঢ় প্রস্রাব বা রক্তাক্ত মল
- হলুদ চোখ এবং ত্বক (জন্ডিস)
- হার্ট বিট
- বুকে ব্যথা, পেটে ব্যথা বা পিঠের নিচের দিকে ব্যথা, যা মারাত্মক
আপনি উপরে উল্লিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে তাৎক্ষণিকভাবে পরীক্ষা করা দরকার, যার মধ্যে রয়েছে চুলকানি, শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং চোখের পাতা ও ঠোঁট ফুলে যাওয়া।
